Fostercystoskopi for alvorlig obstruksjon i nedre urinveier (CYSTO)
Fostercystoskopi for alvorlig obstruksjon i nedre urinveier (LUTO): en prospektiv prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rodrigo A Ruano, MD, PhD.
- Telefonnummer: 305.243.0769
- E-post: rodrigo.ruano@miami.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Rekruttering
- University of Miami
-
Ta kontakt med:
- Rodrigo Ruano, MD, Ph.D
- Telefonnummer: 305-243-0769
- E-post: rodrigo.ruano@miami.edu
-
Hovedetterforsker:
- Rodrigo Ruano
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Avsluttet
- Mayo Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gravide kvinner
- Singleton graviditet
- Mors alder ≥ 18 år
- Mannsfoster med LUTO, utvidet blære, "nøkkelhullstegn" og bilateral hydronefrose
- Oligohydramnios eller Anhydramnios
- Gunstig urinanalyse definert som urinnatrium er < 100 milliekvivalenter per liter (mEq/L), klorid < 90 mEq/L, og osmolalitet < 200 milliosmoler per kilogram (mOsm/kg) etter 20 uker og i fravær av tidligere in utero intervensjon for sykdommen (plassering av vesikoamniotisk shunt eller fostercystoskopi).
- Fravær av kromosomavvik og tilhørende anomalier
- Gestasjonsalder på tidspunktet for prosedyren vil være mellom 16 0/7 uker og 25 6/7 uker
- Normal karyotype ved invasiv testing (amniocentese eller Chorionic Villus Sampling (CVS)). Pasienter som avslår invasiv testing vil bli ekskludert.
- Familien har vurdert og avslått muligheten til å avbryte svangerskapet ved mindre enn 24 uker.
- Familien oppfyller psykososiale kriterier, inkludert tilstrekkelig sosial støtte og evne til å forstå kravene til studien.
- Foreldre eller foresatte er villige til å gi signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fetal anomali som ikke er relatert til LUTO
- Medfødt hjerteanomali
- Kvinnelig foster
- Økt risiko for prematur fødsel inkludert kort livmorhalslengde (
- Placenta abnormiteter (previa, abruption, accreta) kjent på tidspunktet for registrering
- Kontraindikasjoner for kirurgi inkludert tidligere hysterotomi i aktivt livmorsegment
- Tekniske begrensninger som utelukker føtoskopisk kirurgi, slik som uterine fibroider, føtal membranseparasjon, uterine anomalier som er uforenlige med føtoskopi
- Mor-føtal Rh-isoimmunisering, Kell-sensibilisering eller neonatal alloimmun trombocytopeni som påvirker den nåværende svangerskapet
- Mors HIV, Hepatitt-B, Hepatitt-C status positiv på grunn av økt risiko for overføring til fosteret under mors-fosterkirurgi. Hvis pasientens hiv- eller hepatittstatus er ukjent, må pasienten testes og ha negative resultater før innmelding
- Mors medisinske tilstand som er en kontraindikasjon for kirurgi eller anestesi
- Pasienten har ikke helseforsikring for å dekke rutinemessig klinisk pleie, inkludert prenatal omsorg, prenatal ultralyd, fostervannsprøver, tokolyse, innleggelse, fødsel og føtal vesiko-amniotisk shunting. Unntaket vil være føtal cystoskopi som regnes som en eksperimentell prosedyre.
- Manglende evne til å overholde reise- og oppfølgingskrav til prøven
- Deltakelse i en annen intervensjonsstudie som påvirker morbiditet og mortalitet hos mor og foster eller deltakelse i denne studien i et tidligere svangerskap
- Pasienter som avslår invasiv testing
- Familie oppfyller ikke psykososiale kriterier inkludert utilstrekkelig
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fostercystoskopigruppe
Deltakere i denne gruppen vil motta føtal cystoskopi rundt 16 uker 0 dager til 25 uker og 6 dager av svangerskapet.
|
Fetoskoper er teleskoper utviklet for prosedyrer som involverer fosterintervensjoner og settes inn gjennom morens mage.
Et fetoskop settes inn i føtalblæren via mors mage og føres inn i føtalblæren.
Identifisert hindring vil bli åpnet med laser.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere der prosedyren ble teknisk utført
Tidsramme: Dag 1 (cystoskopi etter fosteret)
|
Antall deltakere der føtal cystoskopi prosedyren ble teknisk vellykket utført.
|
Dag 1 (cystoskopi etter fosteret)
|
|
Antall deltakere der etiologien til LUTO ble korrekt diagnostisert
Tidsramme: Inntil 1 måned etter levering
|
Antall deltakere der etiologien til LUTO ble korrekt diagnostisert under føtal cystoskopi sammenlignet med postnatal cystoskopi
|
Inntil 1 måned etter levering
|
|
Antall deltakere der den bakre urinrørsklaffen ble frigjort
Tidsramme: Dag 1 (cystoskopi etter fosteret)
|
Antall deltakere der den bakre urinrørsklaffen ble frigjort
|
Dag 1 (cystoskopi etter fosteret)
|
|
Antall deltakere hvis føtal cystoskopi resulterte i forebygging av postnatal alvorlig pulmonal hypoplasi
Tidsramme: Inntil 1 måned etter levering
|
I henhold til behandlende leges evaluering av kliniske vurderinger postnatal.
|
Inntil 1 måned etter levering
|
|
Antall deltakere hvis føtal cystoskopi resulterte i forebygging av postnatal alvorlig nyresvikt
Tidsramme: Inntil 24 måneder etter levering
|
I henhold til behandlende leges evaluering av kliniske vurderinger postnatal.
|
Inntil 24 måneder etter levering
|
|
Antall deltakere hvis føtal cystoskopi resulterte i maternelle komplikasjoner
Tidsramme: Dag 1 etter levering
|
Maternelle og obstetriske komplikasjoner som prematur prematur ruptur av membranene (PPROM), prematuritet (fødsel)
|
Dag 1 etter levering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rodrigo Ruano, MD, PhD., University of Miami
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urinblæresykdommer
- Uretrale sykdommer
- Urethral obstruksjon
- Urinblærehalsobstruksjon
- Kirurgisk utstyr
- Utstyr og forsyninger
- Diagnostisk utstyr
- Endoskop
- Fetoskoper
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 20220117-1
- 16-008556 (Annen identifikator: Mayo Clinic)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hindring av blæreutløp
-
NCT02693769AvsluttetACOS (Fixed Airflow Obstruction and Elevated Eosinophils)
-
NCT04837534FullførtKonjunktivitt | Strabismus | Amblyopi | Sår på hornhinnen | Øyeskader | CNLDO - Kongenital Nasolacrimal Duct Obstruction
-
NCT07108023Har ikke rekruttert ennåAnemi | Trombocytopeni | Trombofili | Leukopeni | Paroksysmal nattlig hemoglobinuri (PNH) | Myeloproliferative neoplasmer (MPN) | Antifosfolipidsyndrom (APS) | Extrehepatic Portal Vein Obstruction (EHPVO)