Kemoterapi-induceret kognitiv svækkelse hos ovariecancerpatienter
Kemoterapi-induceret kognitiv svækkelse hos patienter med ovariecancer: Et fase II-studie af de kognitive virkninger af platin/taxan-baseret kemoterapi hos patienter med ovariecancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky Markey Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med et hvilket som helst stadie af epitelial ovariecancer, inklusive kræft, der stammer fra æggelederen og primær peritoneal cancer, eller patienter med anden gynækologisk malignitet (et hvilket som helst stadium), som er kemoterapi-naive og planlagt til at gennemgå mindst 6 cyklusser af intravenøs platin/taxan -baseret kemoterapi.
- Patienter skal have tilstrækkelig knoglemarvs-, nyre-, lever- og sensorisk neurologisk funktion for at være berettiget til at modtage platin/taxan-baseret kemoterapi.
- Patienter skal have en præstationsstatus fra Verdenssundhedsorganisationen på ≤ 2.
- Alder ≥18 år.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et godkendt skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tidligere har modtaget cytotoksisk kemoterapi, er ikke berettigede. Patienter kan have modtaget forudgående adjuverende hormonbehandling for lokaliseret brystkræft, forudsat at den er afsluttet før registreringen, og at patienten forbliver fri for tilbagevendende eller metastatisk sygdom.
- Patienter i neoadjuverende kemoterapi med planlagt interval cytoreduktiv kirurgi og adjuverende terapi er ikke inkluderet i denne gruppe.
- Patienter, der får andre forsøgsmidler, er udelukket.
- Patienter med kendte hjernemetastaser bør udelukkes fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige prognose, og fordi de ofte udvikler progressiv neurologisk dysfunktion, som ville forvirre evalueringen af neurologiske udfald og andre bivirkninger.
- Med undtagelse af ikke-melanom hudkræft og andre specifikke maligne sygdomme, der er nævnt ovenfor, er patienter med andre invasive maligniteter, som havde (eller har) tegn på den anden kræftsygdom til stede inden for de sidste fem år, eller hvis tidligere kræftbehandling kontraindikerer denne terapi.
- Patienter med underliggende demens (eller på medicin til behandling af Alzheimers sygdom såsom donepezil, rivastigmin, galantamin, tacrin eller memantin), encefalopati eller anden neurologisk lidelse, der vides at påvirke kognition negativt (såsom epilepsi eller tidligere slagtilfælde) er udelukket. (Patienter med depression eller angst er ikke udelukket).
- Patienter vil blive udelukket fra fMRI-test, hvis de er venstrehåndede, klaustrofobiske, har en pacemaker eller har metalimplantater. Patienter, der ikke gennemgår fMRI-test, kan stadig melde sig til kliniske forsøg, inklusive ERP-testen, hvis alle andre berettigelseskriterier er opfyldt.
- Patienter, der er gravide eller ammende, er udelukket. Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi cytotoksisk kemoterapi har potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med cytotoksisk kemoterapi, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles med cytotoksisk kemoterapi.
- Patienter, der ikke er engelsktalende, udelukkes på grund af manglende evne til at administrere neurokognitive tests på ikke-engelske sprog.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Neurokognitiv vurdering +/- FMRI
Alle deltagere modtager neurokognitive vurderinger før og efter kemoterapi.
En sekventielt tildelt undergruppe modtager også præ- og post-kemoterapi-Functional Magnetic Resonance Imaging (FMRI) procedurer.
|
Baseline og post-kemoterapi neurokognitiv testning.
En sekventielt tildelt undergruppe af deltagere modtager også baseline og post-kemoterapi neuroimaging (FMRI)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reliable Change Index (RCI)
Tidsramme: 4 uger efter afslutning af cyklus #6 kemoterapi (hver cyklus er 21 dage)
|
For at opfylde det primære mål vil RCI (som i det væsentlige er en z-score) for hver patient blive beregnet ud fra testresultaterne fra Montreal Cognitive Assessment (MoCA) før og efter kemoterapi.
Derefter vil en Wilcoxon-signeret rangtest blive anvendt på RCI-værdierne med tilsvarende 95 % konfidensintervaller.
|
4 uger efter afslutning af cyklus #6 kemoterapi (hver cyklus er 21 dage)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder sammenhængen mellem biologiske markører for oxidativ stress og neurokognitive testresultater.
Tidsramme: 4 uger efter afslutning af cyklus #6 kemoterapi (hver cyklus er 21 dage)
|
Analyse af kovarians (ANCOVA), der justerer for baseline log serum niveauer, vil blive brugt til at vurdere forskelle i log niveauer over tidspunkter inklusive 4 og 6 timers prøverne.
Spearman-korrelationer vil blive brugt til at beskrive sammenhænge med kognitive testresultater og biokemiske målt ud over Spearman-korrelationskoefficienter mellem biokemiske baseline-målinger.
|
4 uger efter afslutning af cyklus #6 kemoterapi (hver cyklus er 21 dage)
|
|
Vurder sammenhængen mellem hjernebilleddannelse og neurokognitive testresultater
Tidsramme: 4 uger efter afslutning af cyklus #6 kemoterapi (hver cyklus er 21 dage)
|
For neurologiske resultater vil en longitudinel sammenligning før og efter kemoterapi i fMRI (procent signalændring og forlængelse af aktiveringsvoxels), DTI (FA % ændring) og ERP (uV) blive udført. Der vil være ændringer i mønstre af fMRI-responser, FA og ERP-signaler fra baseline til efter behandling. Vi forventer, at fMRI-aktivering vil være ændring i præfrontale regioner ændring af indsats, der er nødvendig for at udføre hukommelsesopgaven. Ændringer i hvidt stof FA efter behandlingen kan observeres i de hvide substanser såsom frontale og temporale cortex samt i grå substansregioner, der mistænkes for at være påvirket af kemoen. Kognitive ERP-mønstre vil blive ændret hos de samme personer. fMRI og ERP analyse kan analyseres og sammenlignes på individuelt niveau. For at udforske sammenhænge mellem fMRI-resultater og kognitive mål er ANCOVA et passende valg, da vi ønsker at studere mål efter behandling i forhold til initialværdier. |
4 uger efter afslutning af cyklus #6 kemoterapi (hver cyklus er 21 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rachel W Miller, MD, University Of Kentucky
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Neurokognitive lidelser
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Kognitionsforstyrrelser
- Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner
- Ovariale neoplasmer
- Kognitiv dysfunktion
- Kemoterapi-relateret kognitiv svækkelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-15-GYN-333
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neurokognitive vurderinger
-
NCT05902611RekrutteringCaries i tænderne | Udbrud | BMI
-
NCT04694911AfsluttetHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasma
-
NCT05675540Ikke rekrutterer endnuDiabetisk makulært ødem | Retinal veneokklusion | Våd makuladegeneration
-
NCT03232697AfsluttetKognitivt symptom | Evalueringer, Diagnostisk Selv
-
NCT05644366AfsluttetAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT04114994RekrutteringMultipel sclerose | Parkinsons sygdom | Alzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Frontotemporal demens | Vaskulær demens | TBI
-
NCT05850663Trukket tilbageLivmoderhalskræft | Hoved- og halskræft | Gynækologisk kræft | Endometriecancer
-
NCT05081739Trukket tilbageHjertetransplantationssvigt og afvisning
-
NCT04235920AfsluttetIskæmisk slagtilfælde | Kognitiv svækkelse | Udfald, fatalt