Dobbeltterapi Etravirin + Raltegravir én gang dagligt hos HIV-positive patienter (ETRAL QD) (ETRALQD)
Multicentrisk dataindsamling: Virologisk effektivitet ved W48 af dobbeltterapien etravirin (400 mg) + raltegravir (800 mg) af en gang dagligt hos HIV-positive patienter, tidligere håndteret af en dobbelt etravirin (200 mg x 2/dag) + raltegravir (400 mg x 2/dag) Tages to gange om dagen
Effektiviteten af dobbeltterapi med etravirin + raltegravir blev vist i ANRS 153 ETRAL-protokollen hos HIV-1 seropositive patienter. Brugen af disse to lægemidler undgår brugen af nukleosid revers transkriptasehæmmere og proteasehæmmere, med en reel fordel hos ældre patienter, som i stigende grad præsenterer kontraindikationer for disse lægemidlers familier. Ulempen ved denne strategi er to gange dagligt (BID). Farmakologiske data tyder på, at etravirin én gang dagligt og raltegravir én gang dagligt kan give den samme virologiske effekt.
Formålet med vores undersøgelse er at evaluere evnen af ETRAL QD (etravirin 400 mg x1/dag + raltegravir 800 mg x1/dag) til at opretholde virologisk succes i uge 48 (W48), efter skift, hos HIV-patienter under ETRAL BID ( etravirin 200 mg x2/dag + raltegravir 400 mg x2/dag). Virologisk succes er defineret som fravær af virologisk svigt, og virologisk svigt er defineret som to på hinanden følgende plasma viral loads >50 cp/ml over 2-4 uger, eller én plasma viral load >400 cp/ml.
Denne undersøgelse vil være en multicentrisk dataindsamling. Data vil blive indsamlet ved W0 (patientkarakteristika, plasma viral load) og derefter ved W4, W12, W24 og W48 (plasma viral load). Hvis stopstrategi, vil årsagen til stop blive dokumenteret. 125 patienter vil blive inkluderet i de seks deltagende centre. Data vil blive centraliseret på Pitié-Salpêtrière hospitalet, Paris, med en anonymiseret e-CRF.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
cART i én taget kun en dag (QD) forbedrer livskvaliteten og fremmer overholdelse, især hos ældre patienter med kognitiv svækkelse begynder. ETR+RAL (ETRAL) QD dobbeltterapi bør evalueres.
ETR er et molekyle med lang halveringstid (30-40 timer), der kan håndteres i QD. SENSE undersøgelse viste virologisk effektivitet af ETR QD i kombination med to NRTI'er, og flere undersøgelser har vist sammenlignelig plasmaeksponering for ETR BID og ETR QD.
Halveringstiden for RAL er kortere (9 timer), men plasmaeksponeringen der synes stadig at være sammenlignelig med RAL BID og RAL QD (samme AUC, vigtigere og resterende peak lavere). Klinisk forsøg med fase III QDMRK påpegede også non-inferioriteten af virologisk effektivitet af RAL QD sammenlignet med RAL BID, i forbindelse med to NRTI'er, hos patienter med en præterapeutisk pVL < 100.000 cp/ml.
ODIS kliniske forsøg viste også effektiviteten af RAL QD i kombination med to NRTI'er (risikoen for virologisk svigt øget i tilfælde af mutation af tidligere resistens over for NRTI'en). Det føderale BID til RAL QD-skift blev endelig evalueret i et pilotprojekt til Pitié-Salpêtrière hospitalet, alt kombineret cART (tri- og dobbeltterapi) med opretholdelse af en pVL < 50 cp/ml til W48 hos 68/71 patienter (96 %).
I øjeblikket, på Pitié-Salpêtrière hospitalet, opretholder 34 patienter i dobbeltterapi ETRAL QD (uden for protokollen), siden 137 måneders median (IQR 41-201), en pVL < 50 cp/ml, hvilket tyder på en virologisk effektivitet til fuldstændigt betryggende.
Den dobbelte behandling med etravirin + raltegravir (ETRAL) én gang dagligt (QD) bevarer W48 virologisk kontrol, skift hos patienter, der var under ETRAL taget to gange dagligt (BID)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Yasmine Dudoit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
HIV-patienter under ETRAL BID (etravirin 200 mg x2/dag + raltegravir 400 mg x2/dag)
Denne undersøgelse vil være en multicentrisk dataindsamling. Data vil blive indsamlet ved W0 (patientkarakteristika, plasma viral load) og derefter ved W4, W12, W24 og W48 (plasma viral load)
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-1 inficeret voksen
- Behandling med ETRAL BID (etravirin 200 mg x 2/dag + raltegravir 400 mg x 2/dag) i mindst 96 uger
- plasma viral belastning < 50 cp/ml dagen for skiftet til ETRAL QD
Ekskluderingskriterier:
- Virologisk svigt under ETRAL BID (to på hinanden følgende plasma viral belastning < 50 cp/ml)
- Gælder kontraindiceret med etravirin
- Aktuel graviditet eller graviditetsønske
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af plasma viral load for at vurdere effektiviteten af den dobbelte Etral Qd for at opretholde den virologiske succes til W48
Tidsramme: 12 måneder
|
Mål ol plasma viral load vurderet ved RNA kvantificering ved hjælp af COBAS 6800 system (Roche)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Romain PALICH, MD, Pitié-Salpêtriere Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CREPATS 007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT07450703Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
NCT07209670Ikke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
NCT03225794RekrutteringSimian Foamy Virus Infection (lidelse)
-
NCT04873557AfsluttetHealthcare Associated Infection
-
NCT03772769AfsluttetOdontogen Deep Space Neck Infection
-
NCT07619625Ikke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
NCT06739863Aktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated Infection