Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brexpiprazol i Borderline personlighedsforstyrrelse

16. marts 2022 opdateret af: University of Chicago

En dobbeltblind, placebo-kontrolleret undersøgelse af Brexpiprazol i behandling af borderline personlighedsforstyrrelse.

Det primære formål med den foreslåede undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Brexpiprazol hos voksne med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD). Hypotesen, der skal testes, er, at brexpiprazol vil være mere effektivt og veltolereret hos voksne med BPD sammenlignet med placebo. Den foreslåede undersøgelse vil give nødvendige data om behandling af en invaliderende lidelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Borderline personlighedsforstyrrelse er karakteriseret ved ustabilitet i humør, kognitive symptomer, impulsiv adfærd og forstyrrede relationer (1-3). En række forskellige psykoterapier er blevet udviklet (4-6), og mens forskning i brugen af ​​medicin er i gang, er intet lægemiddel blevet godkendt i USA eller andre steder til dets behandling (7). Anden generations antipsykotika har været de mest intensivt undersøgte (8-11). Nuværende behandlinger for BPD er ofte utilstrækkelige. Dialektisk adfærdsterapi har vist sig at reducere BPD, men det er svært at finde uddannede psykologer.

Dysfunktioner i de serotoninerge og dopaminerge systemer er blevet påvist i og betragtet som mulige årsager til symptomer forbundet med lidelsen (25-28). Adskillige undersøgelser af brugen af ​​traditionelle (29) og atypiske antipsykotiske midler hos patienter med borderline personlighedsforstyrrelse (30-31) har vist en positiv effekt på individuelle symptomer (29, 32-36). Vi er dog ikke bekendt med nogen undersøgelse, der evaluerer Brexpiprazol i behandlingen af ​​patienter med borderline personlighedsforstyrrelse. I den foreslåede dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelse vil Brexpiprazols indflydelse på de mangefacetterede psykopatologiske symptomer og aggression hos patienter med borderline personlighedsforstyrrelse blive undersøgt.

Brexpiprazol har derfor karakteristiske egenskaber, der gør det til en lovende mulighed for patienter med BPD. Brexpiprazol er en ny D2 partiel agonist, har affinitet for 5-HT1A, fungerer som en antagonist af den noradrenerge α1/2 receptor, partiel agonist for D3 og antagonist for 5-HT2A (37-39). På grund af lave forekomster af bivirkninger bør Brexpiprazol desuden være en veltolereret og faktisk ønsket medicintilgang til BPD.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
        • University of Chicago

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 61 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd og kvinder i alderen 18-65;
  2. Primær diagnose af BPD
  3. Zanarini-skalaen score på mindst 9 ved baseline
  4. Evne til at forstå og underskrive samtykkeerklæringen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Ustabil medicinsk sygdom baseret på historie eller klinisk signifikante abnormiteter ved baseline fysisk undersøgelse
  2. Personer med skizofreni eller bipolar lidelse I
  3. Forsøgspersoner med en sygdom i brugen af ​​aktivt stof
  4. Aktuel graviditet eller amning eller utilstrækkelig prævention hos kvinder i den fødedygtige alder
  5. Forsøgspersoner betragtes som en umiddelbar selvmordsrisiko baseret på Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) (www.cssrs.columbia.edu/docs)
  6. Ulovlig stofbrug baseret på urintoksikologisk screening
  7. Igangsættelse af psykologiske interventioner inden for 3 måneder efter screening
  8. Brug af anden psykotrop medicin
  9. Tidligere behandling med Brexpiprazol
  10. Kognitiv svækkelse, der forstyrrer evnen til at forstå og selvadministrere medicin eller give skriftligt informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
1 milligram om dagen i den første uge og 1 milligram om dagen i den sidste nedtrapningsuge 2 milligram om dagen i 10 uger mellem nedtrapningsperioderne.
Pille, der ikke indeholder medicin
Andre navne:
  • ingen andre navne
Eksperimentel: Rexulti
1 milligram om dagen i den første uge og 1 milligram om dagen i den sidste nedtrapningsuge 2 milligram om dagen i 10 uger mellem nedtrapningsperioderne.
Atypisk antipsykotikum
Andre navne:
  • Brexpiprazol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
En kliniker-administreret skala, der vurderer sværhedsgraden af ​​Borderline Personality Scale ved alle undersøgelsesbesøg. Score spænder fra 0-36. Højere score repræsenterer værre Borderline Personality Disorders sværhedsgrad, og lavere scores repræsenterer mildere Borderline Personality Disorder sværhedsgrad.
Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Modificeret åbenlys Aggressionsskala (MOAS)
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
En kliniker-administreret adfærdsvurderingsskala, der måler fire typer aggressiv adfærd, som vil blive vurderet ved alle 9 besøg. Delmængderne varierer på en skala fra 0-4, hvor 0 indikerer, at der ikke er nogen aggression. Denne skala sporer ændringer i aggressionsniveauet over tid. Den samlede vægtede sum af sektionerne af skalaen registreres. Højere totalscore indikerer højere aggressionsniveauer.
Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
Young Mania Rating Scale
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
En kliniker-administreret skala med 11 elementer, der vurderer maniske symptomer ved baseline og over tid. Højere totalscore indikerer højere sværhedsgrad af maniske symptomer. Denne skala bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​manisk abnormitet hos patienten. Delmængder af skalaen spænder fra 0-4, hvor 0 angiver ingen sværhedsgrad. Denne skala vil blive vurderet ved alle besøg.
Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
Selvrapporteringsversion af Zanarini-skalaen
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
En selvrapporteringsskala, der vurderer sværhedsgraden af ​​Borderline Personality, som vil blive vurderet ved alle besøg. Denne skala vurderer alvoren og ændringen i BPD-symptomer. Dette er en 9-punkts skala, der måler sværhedsgraden af ​​forskellige aspekter af Borderline personlighedsforstyrrelse, hvor hvert punkt vurderes på en 0-4 skala, 0=ingen symptomer, 4=alvorlige symptomer. Samlet score spænder fra 0-36.
Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
Borderline evaluering af sværhedsgrad over tid (BEST)
Tidsramme: Vurderet ved besøg 1 til 8, ændring i score fra besøg 1 til besøg 8 (baseline til uge 12) rapporteres
En selvvurderet skala, der bruges til at måle sværhedsgrad og forandring. De første 12 punkter på skalaen er på en skala fra 1-5, hvor 5 betyder, at punktet forårsagede ekstrem nød, alvorlige vanskeligheder i forhold og/eller forhindrede dem i at få tingene gjort. Den laveste vurdering (1) betyder, at den forårsagede få eller ingen problemer. Punkter 13-15 (positiv adfærd) vurderes efter frekvens. Færdiggjort ved hvert besøg.
Vurderet ved besøg 1 til 8, ændring i score fra besøg 1 til besøg 8 (baseline til uge 12) rapporteres
Barratt Impulsiveness Scale (BIS)
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​12 (besøg 8)
En selvrapporteringsvurdering af impulsivitet, der vil blive vurderet ved baseline og besøg 8. BIS er sammensat af 30 punkter, der beskriver almindelige impulsive eller ikke-impulsive (for omvendte scorede emner) adfærd og præferencer. Elementer bedømmes på en 4-trins skala: (Sjældent/Aldrig = 1, Lejlighedsvis = 2, Ofte = 3, Næsten Altid/Altid = 4). Disse scores summeres til at producere en samlet impulsivitetsscore, der spænder fra 30 (ikke impulsiv) til 120 (ekstremt impulsiv).
Baseline (besøg 1), uge ​​12 (besøg 8)
Symptom Checkliste-90 Revideret
Tidsramme: Baseline, besøg 8 (uge 12)
Et instrument, der hjælper med at evaluere en bred vifte af psykologiske problemer og symptomer på Borderline Personality Disorder psykopatologi. Dette vil blive vurderet ved baseline og besøg 8. De 115 emner er vurderet ved at bruge en 5-trins Likert-skala (0=slet ikke, 4=meget stærk) og giver et globalt billede af borderline psykopatologi. Globale scores for borderline psykopatologi er beregnet ved at summere 12 punkter og spænder fra 0-48. Højere score indikerer mere alvorlige symptomer på borderline personlighedsforstyrrelse.
Baseline, besøg 8 (uge 12)
Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)
Tidsramme: vurderet ved besøg 1 til 8, ændring i score fra besøg 1 til besøg 8 (baseline til uge 12) rapporteres
En kliniker-administreret vurdering af angst, der vil blive vurderet ved alle studiebesøg (besøg 1-besøg 8). Ændringer i score fra baseline til sidste besøg vil blive vurderet. Højere score (op til 56) indikerer højere niveauer af angst, hvor 0 er ingen symptomer på angst.
vurderet ved besøg 1 til 8, ændring i score fra besøg 1 til besøg 8 (baseline til uge 12) rapporteres
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)
Tidsramme: Vurderet ved besøg 1 til 8, ændring i score fra besøg 1 til besøg 8 (baseline til uge 12) rapporteres
En kliniker-administreret vurdering af depression, der vil blive vurderet ved alle studiebesøg (besøg 1-8). Højere totalscore indikerer højere niveauer af depression (op til 52), mens en score på 0 indikerer ingen depressive symptomer.
Vurderet ved besøg 1 til 8, ændring i score fra besøg 1 til besøg 8 (baseline til uge 12) rapporteres
MINI International Neuropsykiatrisk Interview
Tidsramme: Baseline (uge 1)
Et kort struktureret interview, der vurderer komorbide psykiatriske lidelser efter DSM 5-kriterierne. Denne vurdering vil blive foretaget under baseline besøget.
Baseline (uge 1)
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
Forsøgspersoner vil udfylde sikkerhedsdatabladet ved alle besøg. Ændringen i score fra baseline til studieafslutning vil blive vurderet. Selve skalaen vurderer niveauet af handicap fra borderline personlighedsforstyrrelse (eller målforstyrrelse) med højere score, der indikerer en mere invaliderende lidelse. Score spænder fra 0-30.
Baseline (besøg 1), uge ​​1 (besøg 2), uge ​​2 (besøg 3), uge ​​4 (besøg 4), uge ​​6 (besøg 5), uge ​​8 (besøg 6), uge ​​10 (besøg 7), uge ​​12 (Besøg 8)
Livskvalitetsinventar (QOLI)
Tidsramme: Baseline (uge 1), uge ​​12 (besøg 8)
En selvrapporteringsvurdering af patientopfattet livskvalitet, som vil blive vurderet ved baseline og besøg 8. Højere score indikerer en højere livskvalitet, hvorimod lavere score indikerer en lavere livskvalitet. Deltagerne bliver bedt om at vurdere vigtigheden af ​​hvert domæne på en 3-punkts skala fra 1=ikke vigtigt til 3=meget vigtigt, og vurdere hvor tilfredse de er med det pågældende domæne på en 6-punkts skala, der spænder fra -3= meget utilfreds til +3=meget tilfreds. Ved scoring ganges betydningsvurderinger med tilfredshedsvurderinger for at producere vægtede tilfredshedsscore for hvert af de 16 domæner. Vægtet tilfredshedsscore summeres og divideres med antallet af domæner, der blev vurderet som vigtige eller meget vigtige for at producere en råscore, som derefter konverteres til en t-score, som giver en proxy-måling for oplevet livskvalitet. T-score spænder fra meget lav oplevet livskvalitet (0-36) til høj oplevet livskvalitet (58-77).
Baseline (uge 1), uge ​​12 (besøg 8)
Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS)
Tidsramme: Baseline (besøg 1), uge ​​12 (besøg 8)
En selvrapporteringsskala, der måler suicidalitet. Forsøgspersoner vil fuldføre skalaen ved alle besøg. Forsøgspersoner bliver spurgt om selvmordstanker. Hvis svarene er nej, kan bedømmeren gå videre til afsnittet "selvmordsadfærd", hvor forsøgspersonen bliver spurgt om enhver ikke-suicidal selvskadende adfærd. Hvis ja, spørges emnet om intensiteten af ​​ideer. I tilfælde af alvorlig trussel mod sig selv vil forsøgspersonen blive eskorteret til skadestuen. Samlet score indikerer sværhedsgraden af ​​selvmordstanker og -adfærd, hvor lavere score repræsenterer lavere niveauer af suicidalitet og højere scores repræsenterer højere niveauer af suicidalitet. En score på 0 ville afspejle ingen suicidalitet til stede, mens en maksimal score på 5 ville afspejle aktive selvmordstanker med intention om at handle.
Baseline (besøg 1), uge ​​12 (besøg 8)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jon E Grant, JD, MD, MPH, University of Chicago

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. november 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

14. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

1. februar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. marts 2022

Sidst verificeret

1. marts 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 17-1729

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Borderline personlighedsforstyrrelse

Kliniske forsøg med Placebo

Søg i lignende forsøg