Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​levende svækket inaktiveret influenzavaccine på eksperimentel human pneumokok-transportundersøgelse (LAIV/EHPC)

Efterforskerne er interesserede i at undersøge virkningen af ​​den levende svækkede influenzavaccine (LAIV) på nasal transport af bakterier kaldet Streptococcus pneumoniae (også kendt som pneumococcus). Næsesprayen er en levende svækket vaccine, hvilket betyder, at den har svækket virus, der ikke forårsager sygdom. Denne vaccine er godkendt i Storbritannien til børn og unge fra 2 til 18 år.

Pneumokokker kan almindeligvis findes harmløst i næsen, hvor det ikke forårsager noget problem (pneumokokkolonisering). Omkring 10% af de voksne bærer pneumokokker på ethvert tidspunkt, og næsten alle voksne oplever en episode af transport mindst en gang om året. Transport fungerer som en naturlig vaccine, der øger immuniteten mod pneumokokinfektion hos voksne og børn.

Under influenza er der en stigning i byrden af ​​pneumokok lungebetændelse. Vi har undersøgt virkningerne af pneumokokker i mange år og har udviklet et program, hvor vi kan inokulere raske deltagere nasalt med en dosis pneumokokker og opnå en reproducerbar bærehastighed. Efterforskerne vil nu gerne bruge denne model til at undersøge virkningerne af den nasale influenzavaccine på pneumokokbæring og til bedre at forstå, hvordan influenzainfektioner fører til øget modtagelighed for lungebetændelse.

Pneumokoksygdom hos unge voksne er sjælden - mindre end 10 tilfælde pr. 100.000 mennesker om året. Når pneumokokker forårsager problemer, normalt hos små børn eller ældre mennesker, kan det være meget alvorligt, da det er ansvarligt for sygdomme som lungebetændelse, sepsis og meningitis, som dræber millioner af børn rundt om i verden hvert år.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Sekundære bakterielle infektioner såsom pneumokok-lungebetændelse er en førende dødsårsag under influenza-endemier. Personer, der for nylig er blevet inficeret med influenza, bliver mere modtagelige for lungebetændelse, en effekt forbundet med øget tæthed af pneumokokbære i næsen og ukontrollerede inflammatoriske immunologiske reaktioner. Interaktionen mellem influenzavirus og pneumokokker er kendt og veldokumenteret. Nylige værker har vist, at den levende svækkede influenzavaccine (LAIV) forbedrer pneumokoktransport i murine modeller. Disse resultater fremhævede den potentielle effekt af masseimmunisering af børn med LAIV på pneumokoktransport. Øget transport kan føre til øget pneumokoksygdom hos LAIV-vaccinerede individer samt øget bakteriel transmission i befolkningen. LAIV har været godkendt til brug hos børn siden 2011 i Europa og er i stigende grad blevet administreret til børn og voksne i USA. Der er et presserende behov for et klinisk forsøg, der vil bestemme effekten af ​​LAIV på pneumokok-bæredynamikken.

Efterforskerne har udviklet en sikker og reproducerbar eksperimentel human pneumokok-bærermodel (EHPC). Efterforskerne vil bruge EHPC til at definere virkningen af ​​forudgående og samtidig LAIV på pneumokok-transportoptagelse, tæthed og varighed. Efterforskerne vil udføre to dobbeltblindede randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) for at sammenligne LAIV med Quadrivalent Inactivated Influenza Vaccine (QIV). Efterforskerne vil sammenligne kliniske symptomer, pneumokok-transporttæthed og varighed forbundet med begge vacciner administreret forud for eller samtidig med EHPC-podning. Ændringer i det nasopharyngeale mikrobiom, inflammatoriske reaktioner i næseslimhinden og lungecellulær immunitet forbundet med influenzavirus og pneumococcus interaktion vil blive undersøgt. Dette projekt kan give en vis sikkerhed med hensyn til indvirkningen af ​​masseimmunisering med LAIV på transporten eller, hvis transporten øges, vil den give viden om, hvordan en naturlig transportepisode kan udvikle sig til lungebetændelse hos modtagelige personer under pandemisk influenza.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

324

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Det Forenede Kongerige, L7 8XP
        • Royal Liverpool Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • har kapacitet til at give informeret samtykke
  • i alderen 18-50 år - alder valgt for at minimere risikoen for pneumokokinfektion
  • taler flydende engelsk - for at sikre en omfattende forståelse af forskningsprojektet og deres foreslåede involvering, for at minimere eventuelle kommunikationsproblemer for at maksimere deltagernes sikkerhed.

Ekskluderingskriterier:

  • aktuelt involveret i en anden undersøgelse, medmindre observation eller opfølgningsfase (ikke-interventionel)
  • modtaget nogen influenzavaccine inden for de sidste 2 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Studie 1: LAIV + Inokulation
LAIV Næsespray: Podning (FLUMIST eller FLUENZ) plus intramuskulær placebo og derefter podning med pneumokokker
Pneumokokker bakterier nasal podning efter vaccination med LAIV og intramuskulær placebo
Andre navne:
  • FLUMIST eller FLUENZ AstraZeneca
Placebo komparator: Undersøgelse 1: Placebo + podning
Quadrivalent inaktiveret influenzavaccine intramuskulært (Fluarix Tetra) plus nasal placebo derefter podning med pneumokokker bakteriel
Pneumokokker bakterier næsepodning efter vaccination QIV med nasal placebospray
Andre navne:
  • Fluarix Tetra GlaxoSmithKline
Aktiv komparator: Undersøgelse 2: Inokulation + LAIV
Podning med pneumokokker bakterier derefter levende svækket influenzavaccine næsespray (FLUMIST eller FLUENZ) plus intramuskulær placebo
Pneumokokker bakterier nasal podning før vaccination med LAIV og intramuskulær placebo
Andre navne:
  • FLUMIST eller FLUENZ AstraZeneca
Placebo komparator: Undersøgelse 2: Inokulation + placebo
Podning med pneumokokker bakterier derefter Quadrivalent Inaktiveret Influenza Vaccine Intramuscular (Fluarix Tetra) plus nasal placebo
Pneumokokker bakterier nasal podning før vaccination QIV med nasal placebo
Andre navne:
  • Fluarix Tetra GlaxoSmithKline

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Påvisning af pneumokokbakterier i næseskylleprøven
Tidsramme: inden for 6 uger efter podning pr. patient
Primært resultat: påvisning af pneumokokbakterier i næseskylleprøven på et hvilket som helst tidspunkt efter inokulering ved klassisk mikrobiologi. 130 deltagere vil fuldføre undersøgelsen (65 i hver arm) for at opnå 80 % kraft til at detektere 50 % stigning i koloniseringsrater induceret af forudgående LAIV sammenlignet med kontrol
inden for 6 uger efter podning pr. patient

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jamie Rylance, Liverpool School of Tropical Medicine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. oktober 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. april 2018

Først opslået (Faktiske)

18. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. april 2018

Sidst verificeret

1. maj 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 4896

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungebetændelse

Søg i lignende forsøg