Dyb hjernestimulering af kileskriftkernen til Levodopa-resistent nedfrysning af gang ved Parkinsons sygdom (DBS + FOG)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Letitia Fisher, BLA
- Telefonnummer: 305-243-3056
- E-mail: lfisher@miami.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Iahn Cajigas, MD
- Telefonnummer: 305-243-6946
- E-mail: icajigas@miami.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkludering:
- Bekræftet Parkinsons sygdom ifølge bevægelsesforstyrrelse neurolog med dokumenteret udelukkelse af andre lidelser såsom fronto-temporal demens (FTD)/ frontal ganglidelse/normaltryk hydrocephalus (NPH)/progressiv supranuklear parese (PSP)
- PD stadium 3 PÅ medicin, med alvorlig gangdysfunktion og dominerende aksiale symptomer: Movement Disorder Society-Unified Parkinsons Disease Rating Scale Tremor Dominant (MDS-UPDRS TD), Postural Instability Gait Difficulty (PIGD) ratio ≤ 0,90 og Freezing Of GaitQ score > 12.
- Alder 40-75 med god respons på Levodopa (defineret som større end 20 % forbedring i UPDRS-score)
- FOG ildfast over for LEVODOPA>600 mg
- Ubetydelig tremor, bradykinesi og stivhedssymptomer og dårlig kandidat til Sub Thalamic Nucleus (STN) eller Globus Pallidus Interna (GPi) DBS
Undtagelse:
- Personer med større eksekutiv dysfunktion
- Personer med demens, som defineret af Mattis Dementia Rating Scale-2 (DRS-2) score ≤ 130
- Personer med andre neurokognitive funktionsnedsættelser
- Personer, der har depression, som defineret for eksempel af Beck Depression Inventory II (BDI-II) > 25
- Tilstedeværelse af alvorlige medicinske komorbiditeter og andre kirurgiske kontraindikationer såsom koagulopati
- Personer, der har behov for diatermi, transkraniel magnetisk stimulation (TMS) eller elektrokonvulsiv terapi (ECT)
- Personer med en historie med tidligere intrakraniel kirurgi
- Personer med et metallisk implantat i hovedet, der ikke er MR-kompatibelt (f.eks. aneurismeklemme, cochleært implantat)
- Personer med aktive implanterbare enheder hvor som helst i kroppen (f.eks. pacemaker, defibrillator, rygmarvsstimulator, implanteret medicinpumpe)
- Personer, der er gravide eller ønsker at blive gravide under undersøgelsen
- Personer, der ammer12.
- Personer, der er på forsøgsmedicin og enhver anden intervention (ikke en del af retningslinjerne for behandling af Parkinsons sygdom), der vides at have en potentiel indflydelse på resultatet
- Forsøgspersoner, der bruger rekreative stoffer på screeningstidspunktet, vil blive udelukket fra undersøgelsen med undtagelse af medicinsk marihuana
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vercise DBS Group
Alle deltagere vil få indopereret Vercise DBS-systemet.
|
Vercise Deep Brain Stimulation (DBS) System, der består af to bilaterale retningsbestemte DBS Cartesia-elektroder implanteret i kileskriftskernen og en Gevia-generator implanteret i det øvre brystområde lige under kravebenet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i ganghastighed
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
Procentvis ændring i ganghastighed med og uden bilateral kileskriftskerne dyb hjernestimulering.
Over en afstand på 3 meter vil ganghastigheden blive målt ved hjælp af den tidsindstillede Up and Go-test udstyret med Mobility Lab accelerometre.
|
Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
|
Procentvis ændring i UPDRS Part III on/off stimulation
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
Procentvis ændring i Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) Del III on/off stimulering på tværs af studiebesøg i forhold til præoperativ vurdering
|
Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent ændring i FOG-spørgeskema
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
Freezing of Gait (FOG) Spørgeskema er et spørgeskema med 6 punkter, hvor hvert punkt scores fra 0-4.
Den samlede score spænder fra 0-24, hvor den højere score indikerer mere alvorlig frysning af gangart.
|
Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
|
Procentvis ændring i PDQ 39
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
Parkinsons Disease Questionnaire (PDQ-39) er et spørgeskema med 39 punkter med en samlet score fra 0-156, hvor den højere score indikerer dårligere livskvalitet.
|
Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
|
Procentvis ændring i PDQ-L
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
Parkinsons Disease Quality of Life Questionnaire er et spørgeskema med 37 punkter med en samlet score fra 0-185, hvor den højere score indikerer dårligere livskvalitet.
|
Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 25-28 uger efter operationen
|
|
Procent ændring i muskelamplitude
Tidsramme: Baseline, 24 uger
|
Procentvis ændring i muskelamplitude under gangtest ved hjælp af elektromyografi (EMG)
|
Baseline, 24 uger
|
|
Procentvis ændring i antal fald
Tidsramme: Baseline, 24 uger
|
Procentvis ændring i antal fald under gangtestsessioner og på punkt 13 i UPDRS III (fald uden relation til frysning)
|
Baseline, 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. MR Tractography-Based Targeting and Physiological Identification of the Cuneiform Nucleus for Directional DBS in a Parkinson's Disease Patient With Levodopa-Resistant Freezing of Gait. Front Hum Neurosci. 2021 Jun 8;15:676755. doi: 10.3389/fnhum.2021.676755. eCollection 2021.
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. Deep brain stimulation of the Cuneiform nucleus for levodopa-resistant freezing of gait in Parkinson's disease: study protocol for a prospective, pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Jun 2;7(1):117. doi: 10.1186/s40814-021-00855-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20190702
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .