Dyp hjernestimulering av kileskriftkjernen for Levodopa-resistent frysing av gang ved Parkinsons sykdom (DBS + FOG)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Letitia Fisher, BLA
- Telefonnummer: 305-243-3056
- E-post: lfisher@miami.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Iahn Cajigas, MD
- Telefonnummer: 305-243-6946
- E-post: icajigas@miami.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkludering:
- Bekreftet Parkinsons sykdom ifølge bevegelsesforstyrrelse nevrolog med dokumentert utelukkelse av andre lidelser som fronto-temporal demens (FTD)/ frontal gangforstyrrelse/normalt trykk hydrocephalus (NPH)/progressiv supranukleær parese (PSP)
- PD stadium 3 PÅ medisinering, med alvorlig gangdysfunksjon og dominerende aksiale symptomer: Movement Disorder Society-Unified Parkinsons Disease Rating Scale Tremor Dominant (MDS-UPDRS TD), Postural Instability Gait Difficulty (PIGD) ratio ≤ 0,90 og Freezing Of Gait. score > 12.
- Alder 40-75 med god respons på Levodopa (definert som større enn 20 % forbedring i UPDRS-score)
- TÅKE ildfast mot LEVODOPA>600 mg
- Ubetydelig skjelving, bradykinesi og rigiditetssymptomer, og dårlig kandidat for Sub Thalamic Nucleus (STN) eller Globus Pallidus Interna (GPi) DBS
Utelukkelse:
- Personer med stor eksekutiv dysfunksjon
- Personer med demens, som definert av Mattis Dementia Rating Scale-2 (DRS-2) score ≤ 130
- Personer med andre nevrokognitive funksjonsnedsettelser
- Personer som har depresjon, som definert for eksempel av Beck Depression Inventory II (BDI-II) > 25
- Tilstedeværelse av alvorlige medisinske komorbiditeter og andre kirurgiske kontraindikasjoner som koagulopati
- Personer som trenger diatermi, transkraniell magnetisk stimulering (TMS) eller elektrokonvulsiv terapi (ECT)
- Personer med en historie med tidligere intrakraniell kirurgi
- Personer med et metallisk implantat i hodet som ikke er MR-kompatibelt (f.eks. aneurismeklemme, cochleaimplantat)
- Personer med aktive implanterbare enheter hvor som helst i kroppen (f. pacemaker, defibrillator, ryggmargsstimulator, implantert medisinpumpe)
- Personer som er gravide eller ønsker å bli gravide under studien
- Personer som ammer12.
- Personer som bruker legemidler og andre intervensjoner (ikke en del av retningslinjene for behandling av Parkinsons sykdom) som er kjent for å ha en potensiell innvirkning på resultatet
- Forsøkspersoner som bruker rekreasjonsmedisiner på tidspunktet for screening vil bli ekskludert fra studien med unntak av medisinsk marihuana
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vercise DBS Group
Alle deltakere vil få Vercise DBS-systemet implantert.
|
Vercise Deep Brain Stimulation (DBS) System som består av to bilaterale retningsbestemte DBS Cartesia-elektroder implantert i kileskriftkjernen og en Gevia-generator implantert i det øvre brystområdet rett under kragebenet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i ganghastighet
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
Prosentvis endring i ganghastighet med og uten bilateral kileskriftkjernens dyp hjernestimulering.
Over en avstand på 3 meter vil ganghastigheten bli målt ved å bruke den tidsbestemte Up and Go-testen med Mobility Lab-akselerometre.
|
Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
|
Prosentvis endring i UPDRS Del III av/på stimulering
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
Prosentvis endring i Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) Del III av/på stimulering på tvers av studiebesøk i forhold til preoperativ vurdering
|
Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i FOG spørreskjema
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
Freezing of Gait (FOG) Questionnaire er et 6-elements spørreskjema med hvert punkt scoret fra 0-4.
Den totale poengsummen varierer fra 0-24 med den høyeste poengsummen som indikerer mer alvorlig frysing av gangart.
|
Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
|
Prosentvis endring i PDQ 39
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39) er et spørreskjema med 39 punkter med en totalskåre fra 0-156, med høyere skåre som indikerer dårligere livskvalitet.
|
Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
|
Prosentvis endring i PDQ-L
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
Parkinson's Disease Quality of Life Questionnaire er et spørreskjema med 37 punkter med en totalscore som varierer fra 0-185 med høyere skåre som indikerer dårligere livskvalitet.
|
Baseline, 2 uker, 6 uker, 12 uker, 24 uker og 25-28 uker etter operasjonen
|
|
Prosentvis endring i muskelamplitude
Tidsramme: Utgangspunkt, 24 uker
|
Prosentvis endring i muskelamplitude under gangtesting ved bruk av elektromyografi (EMG)
|
Utgangspunkt, 24 uker
|
|
Prosentvis endring i antall fall
Tidsramme: Utgangspunkt, 24 uker
|
Prosentvis endring i antall fall under gangtestøkter og på punkt 13 i UPDRS III (fall uten tilknytning til frysing)
|
Utgangspunkt, 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. MR Tractography-Based Targeting and Physiological Identification of the Cuneiform Nucleus for Directional DBS in a Parkinson's Disease Patient With Levodopa-Resistant Freezing of Gait. Front Hum Neurosci. 2021 Jun 8;15:676755. doi: 10.3389/fnhum.2021.676755. eCollection 2021.
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. Deep brain stimulation of the Cuneiform nucleus for levodopa-resistant freezing of gait in Parkinson's disease: study protocol for a prospective, pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Jun 2;7(1):117. doi: 10.1186/s40814-021-00855-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 20190702
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .