Głęboka stymulacja mózgu jądra klinowatego w opornym na lewodopę zamrożeniu chodu w chorobie Parkinsona (DBS + FOG)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Letitia Fisher, BLA
- Numer telefonu: 305-243-3056
- E-mail: lfisher@miami.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Iahn Cajigas, MD
- Numer telefonu: 305-243-6946
- E-mail: icajigas@miami.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Włączenie:
- Choroba Parkinsona potwierdzona w ocenie neurologa zaburzeń ruchowych z udokumentowanym wykluczeniem innych zaburzeń, takich jak otępienie czołowo-skroniowe (FTD)/zaburzenia chodu czołowego/wodogłowie z normalnym ciśnieniem (NPH)/postępujące porażenie nadjądrowe (PSP)
- PD stadium 3 ON, z ciężką dysfunkcją chodu i dominującymi objawami osiowymi: Skala Oceny Chorób Parkinsona z Dominującym Drżeniem (MDS-UPDRS TD), Współczynnik Trudności Chodzenia Niestabilności Posturalnej (PIGD) ≤ 0,90 i Kwestionariusz Zamrożenia Chodu (FOGQ) wynik > 12.
- Wiek 40-75 lat z dobrą odpowiedzią na lewodopę (zdefiniowaną jako poprawa o ponad 20% w skali UPDRS)
- FOG oporny na LEWODOPĘ>600 mg
- Nieznaczne objawy drżenia, spowolnienia ruchowego i sztywności oraz słaby kandydat do jądra podwzgórzowego (STN) lub gałki bladej wewnętrznej (GPi) DBS
Wykluczenie:
- Osoby z poważnymi dysfunkcjami wykonawczymi
- Osoby z otępieniem, zgodnie z definicją na podstawie wyniku Mattis Dementia Rating Scale-2 (DRS-2) ≤ 130
- Osoby z innymi zaburzeniami neurokognitywnymi
- Osoby z depresją, jak określono na przykład w Inwentarzu Depresji Becka II (BDI-II) > 25
- Obecność głównych chorób współistniejących i innych przeciwwskazań chirurgicznych, takich jak koagulopatia
- Osoby wymagające diatermii, przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) lub terapii elektrowstrząsami (ECT)
- Osoby z historią wcześniejszej operacji wewnątrzczaszkowej
- Osoby z metalowym implantem w głowie, który nie jest kompatybilny z MRI (np. zacisk tętniaka, implant ślimakowy)
- Osoby z aktywnymi urządzeniami do implantacji w dowolnym miejscu ciała (np. rozrusznik serca, defibrylator, stymulator rdzenia kręgowego, wszczepiona pompa lekowa)
- Osoby, które są w ciąży lub chcą zajść w ciążę podczas badania
- Osoby karmiące piersią 12.
- Osoby przyjmujące eksperymentalne leki i wszelkie inne interwencje (nieobjęte wytycznymi dotyczącymi leczenia choroby Parkinsona), o których wiadomo, że mają potencjalny wpływ na wyniki
- Osoby używające narkotyków rekreacyjnych w czasie badania przesiewowego zostaną wykluczone z badania, z wyjątkiem medycznej marihuany
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Vercise DBS
Wszystkim uczestnikom zostanie wszczepiony system Vercise DBS.
|
System Vercise Deep Brain Stimulation (DBS), który składa się z dwóch dwustronnych kierunkowych elektrod DBS Cartesia wszczepionych w jądro klinowe oraz generatora Gevia wszczepionego w górnej części klatki piersiowej tuż pod obojczykiem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana prędkości chodu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
Procentowa zmiana prędkości chodu z obustronną głęboką stymulacją mózgu jądra klinowatego i bez niej.
Na dystansie 3 metrów prędkość chodu będzie mierzona za pomocą testu Up and Go z pomiarem czasu, wyposażonego w akcelerometry Mobility Lab.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
|
Procentowa zmiana stymulacji włączania/wyłączania części III UPDRS
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
Zmiana procentowa w Ujednoliconej Skali Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS) część III stymulacja włączania/wyłączania podczas wizyt badawczych w stosunku do oceny przedoperacyjnej
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana procentowa w kwestionariuszu FOG
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
Kwestionariusz zamrożenia chodu (FOG) to kwestionariusz składający się z 6 elementów, z których każdy oceniany jest w skali od 0 do 4.
Całkowity wynik waha się od 0-24, przy czym wyższy wynik wskazuje na poważniejsze zamrożenie chodu.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
|
Zmiana procentowa w PDQ 39
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
Kwestionariusz choroby Parkinsona (PDQ-39) to 39-punktowy kwestionariusz z łącznym wynikiem w zakresie od 0-156, przy czym wyższy wynik wskazuje na gorszą jakość życia.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
|
Procentowa zmiana w PDQ-L
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
Kwestionariusz Jakości Życia Choroby Parkinsona to 37-punktowy kwestionariusz z łącznym wynikiem w zakresie od 0-185, przy czym wyższy wynik wskazuje na gorszą jakość życia.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 24 tygodnie i 25-28 tygodni po operacji
|
|
Procentowa zmiana amplitudy mięśni
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 24 tygodnie
|
Procentowa zmiana amplitudy mięśni podczas badania chodu za pomocą elektromiografii (EMG)
|
Wartość bazowa, 24 tygodnie
|
|
Procentowa zmiana liczby upadków
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 24 tygodnie
|
Procentowa zmiana liczby upadków podczas sesji testowania chodu oraz w pozycji 13 UPDRS III (upadki niezwiązane z zamrożeniem)
|
Wartość bazowa, 24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. MR Tractography-Based Targeting and Physiological Identification of the Cuneiform Nucleus for Directional DBS in a Parkinson's Disease Patient With Levodopa-Resistant Freezing of Gait. Front Hum Neurosci. 2021 Jun 8;15:676755. doi: 10.3389/fnhum.2021.676755. eCollection 2021.
- Chang SJ, Cajigas I, Guest JD, Noga BR, Widerstrom-Noga E, Haq I, Fisher L, Luca CC, Jagid JR. Deep brain stimulation of the Cuneiform nucleus for levodopa-resistant freezing of gait in Parkinson's disease: study protocol for a prospective, pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Jun 2;7(1):117. doi: 10.1186/s40814-021-00855-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20190702
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .