Målretning af cellulær alderdom med senolytika for at forbedre skeletsundheden hos ældre mennesker
Målretning af cellulær alderdom med senolytika for at forbedre skeletsundheden hos ældre mennesker: Et fase 2, enkeltcenter, 20 uger, åbent, randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tammie Volkman, RN
- Telefonnummer: 507-538-6023
- E-mail: volkman.tammie@mayo.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Joshua Farr, PhD
- E-mail: farr.joshua@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give informeret samtykke.
- Normale postmenopausale kvinder
- Alder ≥70 år
Ekskluderingskriterier:
- Hæmoglobin A1c ≥8,0 %
- Unormale screeningslaboratorier (se nedenfor)
- Tilstedeværelse af betydelig lever- eller nyresygdom
- Tilstedeværelse af hjertesvigt
- Malignitet (herunder myelom)
- Malabsorption, herunder gastrisk bypass/reduktion, Crohns sygdom
- Personer, der er diabetikere og på insulin, sulfonylurinstoffer eller SGLT2-hæmmere. Diabetes alene eller brug af metformin er ikke grund til udelukkelse.
- Hyperthyroidisme
- Akromegali
- Cushings syndrom
- Hypopituitarisme
- Personer med fraktur inden for de seneste seks måneder
Under behandling med medicin, der påvirker knogleomsætningen, herunder følgende:
- adrenokortikosteroider (> 3 måneder til enhver tid eller > 10 dage inden for det foregående år), antikonvulsiv behandling (inden for det foregående år),
- calciumtilskud på > 1200 mg/d (inden for de foregående 3 måneder),
- bisfosfonater (inden for de seneste 3 år),
- denosumab,
- østrogen (E) terapi eller behandling med en selektiv E receptor modulator eller teriparatid (inden for det seneste år)
- β-blokkere
- QTc >450 msek
- Manglende evne til at give samtykke
- Manglende evne til at tolerere oral medicin
- eGFR
- Forsøgspersoner på terapeutiske doser af antikoagulantia (f.eks. warfarin, heparin, lavmolekylær heparin, faktor Xa-hæmmere osv.)
- Personer med hypovitaminose D (25-hydroxyvitamin D [25(OH)D]
- Personer, der tager antiarytmiske lægemidler, der vides at forårsage QTc-forlængelse
- Personer, der har taget potentielt senolytiske midler inden for de sidste 6 måneder: Fisetin, Quercetin, Luteolin, Dasatinib, Piperlongumine eller Navitoclax
- Personer, der i øjeblikket tager medicin, der inducerer cellulær alderdom: alkyleringsmidler, antracykliner, platiner, anden kemoterapi
- Forsøgspersoner, der tager H2-antagonister
- Tyrosinkinasehæmmerbehandling
- Forsøgspersoner, der ikke har et PBTL p16INK4a-mRNA-ekspressionsniveau >95 percentil af unge kvindelige kontroller (denne afskæring er afbildet med den stiplede linje i fig. 6)
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for Dasatinib, Quercetin eller Fisetin
- Personer, der tager følgende antimikrobielle midler: Aminoglykosider, Azol-svampemidler (fluconazol, miconazol, voriconazol, itraconazol), makrolider (clarithromycin, erythromycin), antivirale midler (nelfinavir, indinavir, saquinavir, ritonavir, elbasvir/grazoprevir),
- Personer, der tager følgende andre lægemidler, hvis de ikke kan holdes i mindst 2 dage før og under administration af Fisetin: digoxin, lithium, alle statiner, repaglidin, bosentan, gemfibrozil, olmesartan, enalapril, valsartan, methotrexat, kortikosteroider, eluxadolin, eltrombopag, nitroglycerin, pioglitazon, glyburid, enzalutamid, ezetimibe, colchicin, imatinib, cyclosporin, tacolimus, sirolimus, carbamazepin, flecainid, phenytoin, phenobarbital, rifampicin, theophyllin, theophyllin, clofarin, fulddosis, clofarin, hedogoxin, veneoxin, clofarin, hedogipasin, clofarin, hedogoxin, venoxifen tizanidin, atomoxetin, voriconazol, citalopram, diazepam, escitalopram, propranolol, clozapin, cyclobenzaprin, mexiletin, olanzapin, ondansetron, riluzol,
- Personer, der tager medicin, der er følsomme over for substrater eller substrater med et snævert terapeutisk område for CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 eller CYP2D6 eller stærke hæmmere eller inducere af CYP3A4 (f.eks. cyclosporin, tacrolimus eller sirolimus). Hvis svampedræbende midler er absolut nødvendige ud fra et infektionssygdomsperspektiv, vil de kun blive tilladt, hvis niveauerne er terapeutiske.
- Personer, der tager stærke hæmmere af CYP3A4
- Forsøgspersoner på trombocythæmmende midler (Clopidogrel [Plavix]; Dipyridamol + Asprin [Aggrenox]; Ticagrelor [Brilinta]; Prasugrel [Effient]; Ticlopidine [Ticlid] eller Andet), som ikke er i stand til eller uvillige til at reducere eller holde behandlingen forud for og under undersøgelsen lægemiddeldoseringsperioder. Forsøgspersoner kan fortsætte deres tidligere regime mellem studielægemiddeldoseringsperioderne.
- Personer i quinolon-antibiotisk behandling til behandling eller forebyggelse af infektioner inden for ti dage.
- Forsøgspersoner, der tager protonpumpehæmmere og uvillige til at afbryde behandlingen i to dage før og under studiets lægemiddeldoseringsperioder.
- Personer med klinisk tydelig væskeretention
- Personer med tegn på belastning af højre hjerte på EKG
- Personer med en historie med pulmonal hypertension
- Forsøgspersoner med et unormalt komplet blodtal (klinisk ubetydelige ændringer ville være acceptable baseret på efterforskernes vurdering)
- Tilstedeværelse af en hvilken som helst tilstand, efterforskeren mener, ville bringe forsøgspersonen i fare eller ville forhindre forsøgspersonen i at fuldføre alle aspekter af forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dasatinib plus Quercetin Treatment Goup
Forsøgspersonerne vil modtage Dasatinib (D; 100 mg i to dage) plus Quercetin (Q; 1000 mg i alt dagligt i tre på hinanden følgende dage indtaget oralt på et intermitterende skema (startende hver 28. dag) med ingen behandlingsperioder mellem doseringsregimerne, gentaget hver 28 dage over 20 uger, hvilket resulterer i fem samlede doseringsperioder gennem hele interventionen
|
Dasatinib vil blive leveret som 100 mg tablet hvid til råhvid, bikonveks, oval, filmovertrukket
Andre navne:
Quercetin vil blive leveret som quercetin phytosom (sophora japonica koncentrat (blad) / phosphatidylcholin kompleks fra Sunflower) 250 mg
|
|
Eksperimentel: Fisetin Behandlingsgruppe
Forsøgspersoner vil modtage Fisetin (F; ~20 mg/kg/dag i tre på hinanden følgende dage) indtaget oralt på et intermitterende skema (startende hver 28. dag) med ingen behandlingsperioder mellem doseringsregimerne, gentaget hver 28. dag over 20 uger, hvilket resulterer i i fem samlede doseringsperioder gennem hele interventionen
|
Fisetin vil blive leveret i 100 mg kapsler, der skal administreres oralt
|
|
Ingen indgriben: Ubehandlet kontrolgruppe
Forsøgspersoner vil ikke modtage nogen intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i C-terminalt telopeptid af type I kollagen [CTX]
Tidsramme: Baseline, 20 uger
|
Procentvis ændring i serum knogleomsætningsmarkører C-terminalt telopeptid af type I kollagen [CTX].
Det C-terminale telopeptid (CTX), også kendt som carboxy-terminal kollagen tværbindinger, er en biomarkør, der bruges til at måle hastigheden af knogleomsætning.
Det giver værdifuld information til vurdering af knoglesundhed og evaluering af behandlingsreaktioner.
|
Baseline, 20 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i knogleomsætningsmarkører
Tidsramme: Baseline, 2 uger
|
Procentvis ændring i aminoterminalt propeptid af type I kollagen (P1NP).
P1NP-assayet måler serumkoncentrationen af det aminoterminale propeptid af type I procollagen (P1NP).
Da koncentrationen af dette forlængelsespropeptid er direkte proportional med mængden af nyt kollagen, der er aflejret i knogler, kan det bruges til at vurdere knogledannelse.
|
Baseline, 2 uger
|
|
Ændring i knogleomsætningsmarkører
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Procentvis ændring i aminoterminalt propeptid af type I kollagen (P1NP).
P1NP-assayet måler serumkoncentrationen af det aminoterminale propeptid af type I procollagen (P1NP).
Da koncentrationen af dette forlængelsespropeptid er direkte proportional med mængden af nyt kollagen, der er aflejret i knogler, kan det bruges til at vurdere knogledannelse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring i knogleomsætningsmarkører
Tidsramme: Baseline, 20 uger
|
Procentvis ændring i aminoterminalt propeptid af type I kollagen (P1NP).
P1NP-assayet måler serumkoncentrationen af det aminoterminale propeptid af type I procollagen (P1NP).
Da koncentrationen af dette forlængelsespropeptid er direkte proportional med mængden af nyt kollagen, der er aflejret i knogler, kan det bruges til at vurdere knogledannelse.
|
Baseline, 20 uger
|
|
Ændring i knoglemineraltæthed (BMD)
Tidsramme: Baseline, 20 uger
|
Procentvis ændring i BMD ved dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DXA) ved lændehvirvelsøjlen, hoften ((total og femoral hals (FN) og radius (total og ultra-distal)).
|
Baseline, 20 uger
|
|
Ændring i plasmasenescens-associeret sekretorisk fænotype (SASP)
Tidsramme: Baseline, 2 uger
|
Procentvis ændring i SASP-celler (repræsenterer den samlede senescenscellebyrde) til stede.
Vurdering af alderdomsmarkører i knogle ved baseline og 2 uger.
|
Baseline, 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sundeep Khosla, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-010546
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .