Solujen vanhenemisen kohdistaminen Senolyticsilla parantaakseen ikääntyneiden ihmisten luuston terveyttä
Solujen vanhenemisen kohdistaminen Senolyticsilla ikääntyneiden ihmisten luuston terveyden parantamiseen: Vaihe 2, yksi keskus, 20 viikkoa, avoin, satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tammie Volkman, RN
- Puhelinnumero: 507-538-6023
- Sähköposti: volkman.tammie@mayo.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Joshua Farr, PhD
- Sähköposti: farr.joshua@mayo.edu
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen.
- Normaalit postmenopausaaliset naiset
- Ikä ≥ 70 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Hemoglobiini A1c ≥8,0 %
- Epänormaalit seulontalaboratoriot (katso alla)
- Merkittävä maksa- tai munuaissairaus
- Sydämen vajaatoiminnan esiintyminen
- Pahanlaatuisuus (myelooma mukaan lukien)
- Imeytymishäiriö, mukaan lukien mahalaukun ohitus/vähennys, Crohnin tauti
- Diabeettiset henkilöt, jotka käyttävät insuliinia, sulfonyyliureoita tai SGLT2-estäjiä. Pelkkä diabetes tai metformiinin käyttö eivät ole poissulkemisperusteita.
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Akromegalia
- Cushingin oireyhtymä
- Hypopituitarismi
- Koehenkilöt, joilla on murtuma viimeisen kuuden kuukauden aikana
Hoidossa kaikilla luun kiertoon vaikuttavilla lääkkeillä, mukaan lukien seuraavat:
- adrenokortikosteroidit (> 3 kuukautta milloin tahansa tai > 10 päivää edellisen vuoden aikana), antikonvulsanttihoito (edellisen vuoden aikana),
- kalsiumlisä > 1200 mg/d (edellisten 3 kuukauden aikana),
- bisfosfonaatit (viimeisten 3 vuoden aikana),
- denosumabi,
- estrogeenihoito (E) tai hoito selektiivisellä E-reseptorin modulaattorilla tai teriparatidilla (viime vuoden aikana)
- β-salpaajat
- QTc > 450 ms
- Kyvyttömyys antaa suostumusta
- Kyvyttömyys sietää suun kautta otettavaa lääkitystä
- eGFR
- Potilaat, jotka saavat terapeuttisia annoksia antikoagulantteja (esim. varfariini, hepariini, pienimolekyylipainoinen hepariini, tekijä Xa:n estäjät jne.)
- Potilaat, joilla on hypovitaminoosi D (25-hydroksi-D-vitamiini [25(OH)D]
- Potilaat, jotka käyttävät rytmihäiriölääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan QTc-ajan pidentymistä
- Koehenkilöt, jotka ovat käyttäneet mahdollisesti senolyyttisiä aineita viimeisen 6 kuukauden aikana: fisetiini, kvertetiini, luteoliini, dasatinibi, piperlongumiini tai navitoklaxi
- Koehenkilöt, jotka käyttävät tällä hetkellä solujen vanhenemista indusoivia lääkkeitä: alkyloivat aineet, antrasykliinit, platiinit, muu kemoterapia
- Potilaat, jotka ottavat H2-antagonisteja
- Tyrosiinikinaasin estäjähoito
- Koehenkilöt, joilla ei ole PBTL p16INK4a:n mRNA:n ilmentymistasoa > 95 persentiili nuorten naiskontrollien osalta (tämä raja on kuvattu katkoviivalla kuvassa 6)
- Tunnettu yliherkkyys tai allergia dasatinibille, kversetiinille tai fisetiinille
- Potilaat, jotka käyttävät seuraavia mikrobilääkkeitä: aminoglykosidit, atsoli-sienilääkkeet (flukonatsoli, mikonatsoli, vorikonatsoli, itrakonatsoli), makrolidit (klaritromysiini, erytromysiini), viruslääkkeet (nelfinaviiri, indinaviiri, sakinaviiri, ritonaviiri, elbasviiri/gratsopreni)
- Potilaat, jotka käyttävät seuraavia muita lääkkeitä, jos niitä ei voida pitää vähintään 2 päivää ennen Fisetinin antoa ja sen aikana: digoksiini, litium, kaikki statiinit, repaglidiini, bosentaani, gemfibrotsiili, olmesartaani, enalapriili, valsartaani, metotreksaatti, kortikosteroidit, eluksadoliini, eltrombopaagi, nitroglyseriini, pioglitatsoni, glyburidi, entsalutamidi, etsetimibi, kolkisiini, imatinibi, syklosporiini, takolimuusi, sirolimuusi, karbamatsepiini, flekainidi, fenytoiini, fenobarbitaali, rifampisiini, teofylliini, annos, venenoriseliini, klotsiniini, depotsiini, defaktsiini, hesapariini, fulloksireeliini, heSApariini titsanidiini, atomoksetiini, vorikonatsoli, sitalopraami, diatsepaami, essitalopraami, propranololi, klotsapiini, syklobentsapriini, meksiletiini, olantsapiini, ondansetroni, rilutsoli,
- Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka ovat herkkiä CYP3A4:n, CYP2C8:n, CYP2C9:n tai CYP2D6:n substraateille tai substraateille, tai vahvoille CYP3A4:n estäjille tai indusoijille (esim. Jos sienilääkkeet ovat ehdottoman välttämättömiä tartuntatautien näkökulmasta, ne sallitaan vain, jos tasot ovat terapeuttisia.
- Potilaat, jotka käyttävät vahvoja CYP3A4:n estäjiä
- Koehenkilöt, jotka saavat verihiutaleiden estoaineita (klopidogreeli [Plavix]; dipyridamoli + asprini [Aggrenox]; tikagrelor [Brilinta]; prasugreeli [tehokas]; tiklopidiini [tiklidiini] tai muu), jotka eivät pysty tai eivät halua vähentää tai pitää hoitoa ennen tutkimusta ja sen aikana lääkkeiden annostelujaksot. Koehenkilöt voivat jatkaa aiempaa hoito-ohjelmaa tutkimuslääkkeen annostelujaksojen välillä.
- Koehenkilöt, jotka saavat kinoloniantibioottihoitoa infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn kymmenen päivän sisällä.
- Koehenkilöt, jotka ottavat protonipumpun estäjiä ja jotka eivät halunneet lopettaa hoitoa kahdeksi päiväksi ennen tutkimuslääkkeen annostelujaksoja ja niiden aikana.
- Potilaat, joilla on kliinisesti ilmeistä nesteretentiota
- Koehenkilöt, joilla on näyttöä oikean sydämen rasituksesta EKG:ssä
- Potilaat, joilla on ollut pulmonaalihypertensio
- Koehenkilöt, joilla on epänormaali täydellinen verenkuva (kliinisesti merkityksettömät muutokset ovat hyväksyttäviä tutkijoiden arvion perusteella)
- Minkä tahansa tilan olemassaolo, jonka tutkija uskoo, vaarantaisi koehenkilön tai estäisi tutkittavaa suorittamasta onnistuneesti kaikkia tutkimuksen osa-alueita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dasatinibi ja kversetiinihoitoryhmä
Koehenkilöt saavat dasatinibia (D; 100 mg kahden päivän ajan) plus kversetiiniä (Q; yhteensä 1 000 mg päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä suun kautta jaksoittaisen aikataulun mukaisesti (alkaen 28 päivän välein) ilman hoitojaksoja annostusohjelmien välillä, toistetaan joka kerta 28 päivää 20 viikon aikana, mikä johti viisi kokonaisannostusjaksoa koko toimenpiteen aikana
|
Dasatinibi toimitetaan valkoisena tai luonnonvalkoisena 100 mg:n tablettina, kaksoiskupera, soikea, kalvopäällysteinen tabletti
Muut nimet:
Kversetiini toimitetaan kversetiinifytosomina (sophora japonica -tiiviste (lehti) / fosfatidyylikoliinikompleksi Sunflowerilta) 250 mg
|
|
Kokeellinen: Fisetin hoitoryhmä
Koehenkilöt saavat fisetiiniä (F; ~20 mg/kg/vrk kolmena peräkkäisenä päivänä) suun kautta ajoittaisen aikataulun mukaisesti (alkaen 28 päivän välein) ilman hoitojaksoja annostusohjelmien välillä, toistetaan 28 päivän välein 20 viikon ajan, mikä johtaa viidessä kokonaisannostusjaksossa koko toimenpiteen ajan
|
Fisetiini toimitetaan 100 mg:n kapseleina suun kautta annettavaksi
|
|
Ei väliintuloa: Käsittelemätön kontrolliryhmä
Koehenkilöt eivät saa mitään väliintuloa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos tyypin I kollageenin C-terminaalisessa telopeptidissä [CTX]
Aikaikkuna: Perustaso, 20 viikkoa
|
Prosenttimuutos seerumin luun vaihtuvuusmarkkereissa tyypin I kollageenin C-terminaalisessa telopeptidissä [CTX].
C-terminaalinen telopeptidi (CTX), joka tunnetaan myös nimellä karboksiterminaaliset kollageeniristisidokset, on biomarkkeri, jota käytetään mittaamaan luun vaihtumisnopeutta.
Se tarjoaa arvokasta tietoa luuston terveyden ja hoitovasteiden arvioimiseksi.
|
Perustaso, 20 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos luun liikevaihdon markkereissa
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa
|
Prosenttimuutos tyypin I kollageenin (P1NP) aminoterminaalisessa propeptidissä.
P1NP-määritys mittaa tyypin I prokollageenin (P1NP) aminoterminaalisen propeptidin pitoisuutta seerumissa.
Koska tämän pidennyspropeptidin pitoisuus on suoraan verrannollinen luuhun kertyneen uuden kollageenin määrään, sitä voidaan käyttää luun muodostumisen arvioinnissa.
|
Perustaso, 2 viikkoa
|
|
Muutos luun liikevaihdon markkereissa
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Prosenttimuutos tyypin I kollageenin (P1NP) aminoterminaalisessa propeptidissä.
P1NP-määritys mittaa tyypin I prokollageenin (P1NP) aminoterminaalisen propeptidin pitoisuutta seerumissa.
Koska tämän pidennyspropeptidin pitoisuus on suoraan verrannollinen luuhun kertyneen uuden kollageenin määrään, sitä voidaan käyttää luun muodostumisen arvioinnissa.
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Muutos luun liikevaihdon markkereissa
Aikaikkuna: Perustaso, 20 viikkoa
|
Prosenttimuutos tyypin I kollageenin (P1NP) aminoterminaalisessa propeptidissä.
P1NP-määritys mittaa tyypin I prokollageenin (P1NP) aminoterminaalisen propeptidin pitoisuutta seerumissa.
Koska tämän pidennyspropeptidin pitoisuus on suoraan verrannollinen luuhun kertyneen uuden kollageenin määrään, sitä voidaan käyttää luun muodostumisen arvioinnissa.
|
Perustaso, 20 viikkoa
|
|
Muutos luun mineraalitiheydessä (BMD)
Aikaikkuna: Perustaso, 20 viikkoa
|
BMD:n prosentuaalinen muutos kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA) lannerangassa, lonkassa ((kokonais- ja reisiluun kaula (FN)) ja säde (kokonais- ja ultradistaalinen)).
|
Perustaso, 20 viikkoa
|
|
Muutos plasman vanhenemiseen liittyvässä eritysfenotyypissä (SASP)
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa
|
Prosenttimuutos SASP-soluissa (jotka edustavat vanhenevien solujen kokonaistaakkaa).
Luun vanhenemismerkkien arviointi lähtötilanteessa ja 2 viikon kuluttua.
|
Perustaso, 2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sundeep Khosla, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-010546
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .