Målretting av cellulær alderdom med senolytika for å forbedre skjeletthelsen hos eldre mennesker
Målretting av cellulær alderdom med senolytika for å forbedre skjeletthelsen hos eldre mennesker: En fase 2, enkeltsenter, 20 uker, åpent, randomisert kontrollert forsøk.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tammie Volkman, RN
- Telefonnummer: 507-538-6023
- E-post: volkman.tammie@mayo.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Joshua Farr, PhD
- E-post: farr.joshua@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kan og er villig til å gi informert samtykke.
- Normale postmenopausale kvinner
- Alder ≥70 år
Ekskluderingskriterier:
- Hemoglobin A1c ≥8,0 %
- Unormale screeninglaboratorier (se nedenfor)
- Tilstedeværelse av betydelig lever- eller nyresykdom
- Tilstedeværelse av hjertesvikt
- Malignitet (inkludert myelom)
- Malabsorpsjon, inkludert gastrisk bypass/reduksjon, Crohns sykdom
- Personer som er diabetikere og bruker insulin, sulfonylurea eller SGLT2-hemmere. Diabetes alene eller bruk av metformin er ikke grunnlag for eksklusjon.
- Hypertyreose
- Akromegali
- Cushings syndrom
- Hypopituitarisme
- Personer med brudd i løpet av de siste seks månedene
Gjennomgår behandling med medisiner som påvirker beinomsetningen, inkludert følgende:
- adrenokortikosteroider (> 3 måneder til enhver tid eller > 10 dager i løpet av det foregående året), antikonvulsiv behandling (i løpet av det foregående året),
- kalsiumtilskudd på > 1200 mg/d (i løpet av de foregående 3 månedene),
- bisfosfonater (i løpet av de siste 3 årene),
- denosumab,
- østrogen (E) terapi eller behandling med en selektiv E-reseptormodulator, eller teriparatid (i løpet av det siste året)
- β-blokkere
- QTc >450 msek
- Manglende evne til å gi samtykke
- Manglende evne til å tolerere orale medisiner
- eGFR
- Personer på terapeutiske doser av antikoagulantia (f.eks. warfarin, heparin, lavmolekylært heparin, faktor Xa-hemmere, etc)
- Personer med hypovitaminose D (25-hydroksyvitamin D [25(OH)D]
- Personer som tar antiarytmiske medisiner kjent for å forårsake QTc-forlengelse
- Personer som har tatt potensielt senolytiske midler i løpet av de siste 6 månedene: Fisetin, Quercetin, Luteolin, Dasatinib, Piperlongumine eller Navitoclax
- Personer som for tiden tar medikamenter som induserer cellulær senescens: alkyleringsmidler, antracykliner, platiner, annen kjemoterapi
- Personer som tar H2-antagonister
- Tyrosinkinasehemmerbehandling
- Forsøkspersoner som ikke har et PBTL p16INK4a mRNA-ekspresjonsnivå >95 persentil av unge kvinnelige kontroller (denne grensen er avbildet med den stiplede linjen i fig. 6)
- Kjent overfølsomhet eller allergi mot Dasatinib, Quercetin eller Fisetin
- Personer som tar følgende antimikrobielle midler: Aminoglykosider, Azol-soppmidler (flukonazol, mikonazol, voriconazol, itrakonazol), makrolider (klaritromycin, erytromycin), antivirale midler (nelfinavir, indinavir, sakinavir, ritonavir, elbasvir/grazoprevir),
- Personer som tar følgende andre legemidler hvis de ikke kan holdes i minst 2 dager før og under administrering av Fisetin: digoksin, litium, alle statiner, repaglidin, bosentan, gemfibrozil, olmesartan, enalapril, valsartan, metotreksat, kortikosteroider, eluksadolin, eltrombopag, nitroglyserin, pioglitazon, glyburid, enzalutamid, ezetimibe, kolkisin, imatinib, cyklosporin, tacolimus, sirolimus, karbamazepin, flekainid, fenytoin, fenobarbital, rifampicin, teofyllin, clofarin, full ASA, clofarin, dooksydaxin, clofarin, hedoksipamin, clofarin, dooksydaxin, venoksydoxin, tizanidin, atomoksetin, vorikonazol, citalopram, diazepam, escitalopram, propranolol, klozapin, cyklobenzaprin, mexiletin, olanzapin, ondansetron, riluzol,
- Personer som tar medisiner som er følsomme overfor substrater eller substrater med et smalt terapeutisk område for CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 eller CYP2D6 eller sterke hemmere eller induktorer av CYP3A4 (f.eks. ciklosporin, takrolimus eller sirolimus). Hvis soppdrepende midler er absolutt nødvendige fra et infeksjonssykdomsperspektiv, vil de bare tillates hvis nivåene er terapeutiske.
- Personer som tar sterke hemmere av CYP3A4
- Pasienter på blodplatehemmende midler (Clopidogrel [Plavix]; Dipyridamol + Asprin [Aggrenox]; Ticagrelor [Brilinta]; Prasugrel [Effient]; Ticlopidine [Ticlid] eller andre) som ikke er i stand til eller ønsker å redusere eller holde på behandlingen før og under studien medikamentdoseringsperioder. Forsøkspersoner kan fortsette sitt tidligere regime mellom studiemedisinsdoseringsperioder.
- Personer på kinolonantibiotisk behandling for behandling eller forebygging av infeksjoner innen ti dager.
- Pasienter som tar protonpumpehemmere og ikke vil avbryte behandlingen i to dager før og under studiens medikamentdoseringsperiode.
- Personer med klinisk tydelig væskeretensjon
- Personer med tegn på belastning av høyre hjerte på EKG
- Personer med en historie med pulmonal hypertensjon
- Forsøkspersoner med et unormalt fullstendig blodtall (klinisk ubetydelige endringer vil være akseptable basert på etterforskernes vurdering)
- Tilstedeværelse av en tilstand etterforskeren mener vil sette forsøkspersonen i fare eller hindre forsøkspersonen i å fullføre alle aspekter av rettssaken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dasatinib pluss Quercetin Treatment Goup
Forsøkspersonene vil få Dasatinib (D; 100 mg i to dager) pluss Quercetin (Q; 1000 mg totalt daglig i tre påfølgende dager tatt oralt på et intermitterende skjema (starter hver 28. dag) med ingen behandlingsperioder mellom doseringsregimene, gjentatt hver 28 dager over 20 uker, noe som resulterer i fem totale doseringsperioder gjennom hele intervensjonen
|
Dasatinib vil bli levert som 100 mg tablett hvit til off-white, bikonveks, oval, filmdrasjerte
Andre navn:
Quercetin vil bli levert som quercetin fytosom (sophora japonica konsentrat (blad) / fosfatidylkolinkompleks fra Sunflower) 250 mg
|
|
Eksperimentell: Fisetin Behandlingsgruppe
Pasienter vil få Fisetin (F; ~20 mg/kg/dag i tre påfølgende dager) tatt oralt på en intermitterende plan (starter hver 28. dag) med ingen behandlingsperioder mellom doseringsregimene, gjentatt hver 28. dag over 20 uker, noe som resulterer i i fem totale doseringsperioder gjennom hele intervensjonen
|
Fisetin vil bli levert i 100 mg kapsler som skal administreres oralt
|
|
Ingen inngripen: Ubehandlet kontrollgruppe
Forsøkspersonene vil ikke motta intervensjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i C-terminalt telopeptid av type I kollagen [CTX]
Tidsramme: Utgangspunkt, 20 uker
|
Prosentvis endring i serumbenomsetningsmarkører C-terminalt telopeptid av type I kollagen [CTX].
Det C-terminale telopeptidet (CTX), også kjent som karboksyterminale kollagen-tverrbindinger, er en biomarkør som brukes til å måle beinomsetningshastigheten.
Den gir verdifull informasjon for å vurdere beinhelse og evaluere behandlingsresponser.
|
Utgangspunkt, 20 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i beinomsetningsmarkører
Tidsramme: Utgangspunkt, 2 uker
|
Prosentvis endring i aminoterminalt propeptid av type I kollagen (P1NP).
P1NP-analysen måler serumkonsentrasjonen av det aminoterminale propeptidet av type I prokollagen (P1NP).
Siden konsentrasjonen av dette utvidelsespropeptidet er direkte proporsjonal med mengden av nytt kollagen som er lagt ned i bein, kan det brukes til å vurdere bendannelse.
|
Utgangspunkt, 2 uker
|
|
Endring i beinomsetningsmarkører
Tidsramme: Utgangspunkt, 4 uker
|
Prosentvis endring i aminoterminalt propeptid av type I kollagen (P1NP).
P1NP-analysen måler serumkonsentrasjonen av det aminoterminale propeptidet av type I prokollagen (P1NP).
Siden konsentrasjonen av dette utvidelsespropeptidet er direkte proporsjonal med mengden av nytt kollagen som er lagt ned i bein, kan det brukes til å vurdere bendannelse.
|
Utgangspunkt, 4 uker
|
|
Endring i beinomsetningsmarkører
Tidsramme: Utgangspunkt, 20 uker
|
Prosentvis endring i aminoterminalt propeptid av type I kollagen (P1NP).
P1NP-analysen måler serumkonsentrasjonen av det aminoterminale propeptidet av type I prokollagen (P1NP).
Siden konsentrasjonen av dette utvidelsespropeptidet er direkte proporsjonal med mengden av nytt kollagen som er lagt ned i bein, kan det brukes til å vurdere bendannelse.
|
Utgangspunkt, 20 uker
|
|
Endring i beinmineraltetthet (BMD)
Tidsramme: Utgangspunkt, 20 uker
|
Prosentvis endring i BMD ved dobbel-energi røntgenabsorptiometri (DXA) ved korsryggen, hoften ((total og lårhals (FN), og radius (total og ultra-distal)).
|
Utgangspunkt, 20 uker
|
|
Endring i plasmasenescensassosiert sekretorisk fenotype (SASP)
Tidsramme: Utgangspunkt, 2 uker
|
Prosentvis endring i SASP-celler (som representerer den totale senescenscellebyrden) til stede.
Vurdering av senescensmarkører i bein ved baseline og 2 uker.
|
Utgangspunkt, 2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sundeep Khosla, MD, Mayo Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 18-010546
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .