Glukokortikoidterapi hos COVID-19-patienter med coronavirus
MP3-impulser-COVID-19. Methylprednisolon-pulser versus dexamethason ifølge RECOVERY-protokol hos patienter med lungebetændelse på grund af SARS-COV-2 Coronavirus-infektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
León, Spanien, 24071
- Complejo Asistencial Universitario de León
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
-
Valladolid, Spanien, 47012
- Hospital Universitario Río Hortega
-
Valladolid, Spanien, 47003
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år
- Indlagt
- Diagnose af SARS-CoV-2 infektion bekræftet af revers transkriptase polymerase kædereaktion (RT-PCR) eller antigen
- De præsenterer beviser i computeriseret aksial tomografi (CT) af pulmonal involvering tilskrevet infektionen af COVID. Patienter, hvor der ikke udføres CT-scanninger, skal have mistanke om lungepåvirkning ved klinisk undersøgelse med simpel kompatibel eller suggestiv radiologi.
- Kræver supplerende ilt på grund af basal mætning ≤ 93 % (med omgivende O2, 21 %)
Ekskluderingskriterier:
- Patientens situation er så alvorlig, at den ansvarlige læge tror, han kan dø inden for 24 timer.
På randomiseringstidspunktet har patienter brug for en af følgende 4 ventilatorer:
- højstrøms iltapparater.
- ikke-invasiv mekanisk ventilation.
- invasiv mekanisk ventilation.
- Ekstrakorporal membraniltning (ECMO).
- Patienten er eller har været behandlet i de 2 uger forud for randomisering med glukokortikoider eller inflammationsmodificerende lægemidler, både konventionelle (thiopuriner, cyclophosphamid, cyclosporin, tacrolimus), leflunomid, methotrexat, mycophenolatmofetil/mycophenolsyre, sulfaschloroquin eller hydroxychloroquin. syntetiske eller biologiske midler rettet mod terapeutiske mål (abatacept, belimumab, CD-20, IL1, IL6, Il12. 23, IL-23, Il.17, TNF, integrin α4β7 eller Janus kinaseinhibitorer JAK). Patienter, der kun er i vedligeholdelsesbehandling med doser af steroider mindre end eller lig med 7,5 mg prednison eller tilsvarende pr. dag, vil ikke blive udelukket.
- Patienten er gravid eller ammer.
- Patienten har en kronisk nyresygdom i stadie 4 eller 5 (CCr <30 ml/min).
- Moderat til svær demens efter efterforskerens skøn.
- Overfølsomhed over for et eller flere af de aktive ingredienser eller over for et eller flere af hjælpestofferne inkluderet i formuleringen.
- Ubehandlede systemiske infektioner, der ikke er forårsaget af COVID-19.
- Aktiv mavesår eller duodenalsår.
- Nylig vaccination med levende vacciner.
- Anden infektion eller sygdom, der forklarer lungelidelsen.
- Patientens manglende evne til at forstå undersøgelsen eller til at underskrive det informerede samtykke, medmindre samtykke er delegeret til en juridisk repræsentant.
- Aktiv deltagelse i et andet klinisk studie inden for de sidste 15 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: GENOPRETNING
mellemdosis dexamethason (6 mg/24 timer - 10 dage)
|
6 mg/24 timer - 10 dage
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: BOLUS
højdosis methylprednisolon bolus (250 mg/4 timer - 3 dage)
|
250 mg/ 24 timer - 3 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighedsrate
Tidsramme: 28 dage
|
Dødelighedsrate (procent) hos COVID-19-patienter efter højdosis methylprednisolon-bolusadministration versus dødelighedsrate mellem-dosis-dexamethasonmønster (RECOVERY-forsøg)
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelse på intensiv afdeling (ICU)
Tidsramme: 28 dage
|
Antal patienter, der har været indlagt på intensivafdelingen.
|
28 dage
|
|
Evaluering af respiratoriske støttebehov
Tidsramme: 28 dage
|
|
28 dage
|
|
Dage på hospitalet
Tidsramme: 28 dage
|
Antal dage på hospitalet fra behandlingens stjerne til udskrivelsen
|
28 dage
|
|
Evaluering af tilstedeværelsen af uønskede hændelser relateret til brug af høje doser glukokortikoider.
Tidsramme: 28 dage
|
Forekomst af infektioner, hyperglykæmi, psykotiske tilstande eller andre bivirkninger, hvis det er relevant
|
28 dage
|
|
Evaluering af andre krav til immunsuppressorer.
Tidsramme: 28 dage
|
Forekomst af brug af andre immunsuppressorer, hvis det er relevant
|
28 dage
|
|
Status I henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) 10-kategoriskala.
Tidsramme: 90 dage
|
Klinisk evaluering af patientstatus i henhold til WHO 10-kategoriskalaen.
Minimumværdi: 1 og maksimumværdi: 10, højere score betyder et dårligere resultat.
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luis Corral Gudino, Investigator
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Infektioner
- Coronavirus infektioner
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttelsesagenter
- Neurobeskyttende midler
- Methylprednisolonacetat
- Dexamethason
- Prednisolon
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MP3-pulses-COVID-19
- 2020-005026-28 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .