Forsøg, der undersøger effektiviteten af G-POEM (G-POEM)
Randomiseret sham-kontrolleret forsøg, der undersøger effektiviteten af gastrisk peroral endoskopisk myotomi i behandling af diabetisk gastroparese
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesdesign Studiet er et enkeltcenter dobbeltblindet sham-kontrolleret randomiseret forsøg. Alle patienter har den samme baseline karakterisering. Patienter og forskere vil blive blindet for tildeling i forsøget. Før randomisering vil patienterne få udført en ekstra måltidstest, der adresserer metabolisk karakterisering af inkretinhormonerne ved baseline. Patienterne vil efterfølgende blive allokeret til enten den gruppe, der modtager G-POEM, eller til kontrolgruppen, hvor der vil blive foretaget en sham procedure bestående af en gastroskopi med biopsi under generel anæstesi. Randomiseringen vil blive udført per-operativt. En computergenereret blokrandomisering med størrelser på fire vil blive anvendt. Undersøgelsen vil bestå af 5 studiebesøg, med en opfølgning på 90 dage efter proceduren. Symptomer og uønskede hændelser vil blive overvåget 7, 30 og 90 dage efter intervention. I løbet af 90-dages opfølgning vil alle primære og sekundære resultater blive revurderet.
G-DIGT procedure udføres i generel anæstesi på operationsstuen på Kirurgisk Afdeling, Hvidovre Hospital. Indgrebene vil blive udført af erfarne kirurger fra Gastroenheden på Hvidovre Hospital, som postoperativt ikke vil have kontakt med forskerholdet eller undersøgelsens deltagere. Patienterne vil modtage den samme pleje under indlæggelsen.
Patienter allokeret til sham procedure vil have 4 slimhindebiopsier fra antrum. Alle biopsier vil blive håndteret med formalin og transporteret til Sjællands Universitetshospital. Her bliver de formalinfikseret paraffinindstøbt og opbevaret i en biobank.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: John G Karstensen
- Telefonnummer: +4540944465
- E-mail: john.gasdal.karstensen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
Region Hovedstaden
-
Hvidovre, Region Hovedstaden, Danmark, 2650
- Rekruttering
- Melina Svraka Hansen
-
Kontakt:
- Melina S Hansen
- Telefonnummer: +4528304757
- E-mail: melina.svraka.hansen.01@regionh.dk
-
Kontakt:
- John PE myotomy
- Telefonnummer: +4540944465
- E-mail: john.gasdal.karstensen@regionh.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evnen til at give underskrevet skriftligt informeret samtykke,
- Patienter med diabetes og gastroparese,
- Alder >18 år,
- Gastroparese diagnosticeres med technetium-scintigrafi,
- Normal gastroskopi,
Ekskluderingskriterier:
- Igangværende kræftbehandling eller anden samtidig sygdom, der vil gøre patienten ude af stand til at deltage i undersøgelsen efter investigatorens skøn,
- Nylig mave-tarmkirurgi,
- Aktiv duodenal/mavesårsygdom,
- Sygdomme i ventriklen eller tidligere kompliceret øvre abdominal kirurgi,
- Tidligere fedmekirurgi,
- Graviditet eller amning,
- Parkinsons sygdom,
- Personer, som efter investigators vurdering muligvis ikke er i stand til at følge protokollen, Brug af metoclopramid, domperidon, prucaloprid, ghrelin, makrolidantibiotika (f.eks. azithromycin, clarithromycin, erythromycin) i løbet af undersøgelsesperioden.
- lægemidler med en anti-cholinerg mekanisme,
- Brug af motilitetshæmmende midler: antikolinerge midler, calciumkanalblokkere, TCA, GLP-1-analoger, Lithium, diphenhydramin, glucagon, dopaminagonister, progesteron, L-dopa, calcitonin, octreotid, interferon alfa, sucralsulfat,
- botulinumtoksin-injektioner (f.eks. Botox®) ved pylorus-injektion mindre end 4 måneder før proceduren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: G-DIGT procedure
Gastrisk peroral endoskopisk myotomi
|
En endoskopisk submucosal tunnel dannes og forlænges til den første del af tolvfingertarmen, efterfulgt af en pyloromyotomi, der begynder cirka to centimeter proksimalt for pylorus og slutter i den første del af tolvfingertarmen.
|
|
Placebo komparator: Sham procedure
falsk ensoskopi med biopsi
|
Endoskopi udføres, og vævsprøver indsamles fra fundus og antrum som en del af Sham-proceduren
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i gastrisk tømning
Tidsramme: 90 dage efter intervention
|
vurderet ved technetiumscintigrafi
|
90 dage efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i gastroparesis kardinal symptomindeks (GCSI)
Tidsramme: 7, 30 og 90 dage efter intervention.
|
patientvurderet gastroparesis kardinal symptomindeksscore for gastroparese-relaterede symptomer (næse, opkastning, tidlig mæthed, postprandial fylde, øvre abdominale smerter).
Rækker fra 0-ingen til 5-meget servere.
|
7, 30 og 90 dage efter intervention.
|
|
Ændringer i plasmaglukose
Tidsramme: 90 dage efter intervention.
|
koncentration af plasmaglukose i mmol/L
|
90 dage efter intervention.
|
|
Ændringer i postprandiale inkretinhormoner
Tidsramme: 90 dage efter intervention.
|
gastrin, CCK, GIP, GLP-1, GLP-2, glucagon, ghrelin, pancreaspolypeptid (PP)
|
90 dage efter intervention.
|
|
Koncentration af C-peptid i pmol/L
Tidsramme: 90 dage efter intervention.
|
Koncentration af C-peptid i pmol/L
|
90 dage efter intervention.
|
|
Ændringer i kontinuerlig glukose
Tidsramme: 90 dage efter intervention.
|
Måling af 10-dages interstitielle glukoseniveauer med en Dexcom monitor enhed fastgjort til mavehuden
|
90 dage efter intervention.
|
|
Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger vurderet af ASGE-leksikonet for bivirkninger
Tidsramme: 7,30 og 90 dage
|
rate og sværhedsgrad af uønskede hændelser vurderet af ASGE-leksikonet for bivirkninger
|
7,30 og 90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John G Karstensen, MD, Copenhagen University Hospital, Hvidovre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SJ-981
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med G-DIGT
-
NCT06965543Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06173336Trukket tilbage
-
NCT04781946Trukket tilbage
-
NCT07425977Ikke rekrutterer endnuEsophageal Achalasia | Spastiske spiserørsbevægelsesforstyrrelser
-
NCT07287787Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05080634Rekruttering
-
NCT07451301Afsluttet
-
NCT07178821Ikke rekrutterer endnuAchalasia, esophageal | GERD (gastroøsofageal reflukssygdom)
-
NCT03123835Tilmelding efter invitationAchalasia | Marginalt sår | Mavefistel | Stenoser | Vægtøgning efter primær vægttabskirurgi | Gastrisk Nec