Effekt af gastrektomi på tarmmikrobiom og kognitiv funktion

Perioperative neurokognitive lidelser er en almindelig postoperativ komplikation hos ældre kirurgiske patienter, især i mave-tarmtumorer og hjerteoperationer ved pumpen, og mekanismen er ikke klar endnu. Tarmmikrobiotas rolle i kognitiv funktion har været bekymret i de senere år, og ansøgerens tidligere undersøgelse fandt også signifikante forskelle i sammensætningen af ​​tarmmikrobiota og metabolitter hos ældre ortopædkirurgiske patienter med postoperativ kognitiv dysfunktion sammenlignet med kontrolgruppen, og at differentielle metabolitter blev hovedsageligt beriget i den metaboliske vej for proteinfordøjelse og -absorption. Undersøgelser tyder på, at gastrointestinal kirurgi kan påvirke tarmmikrobiotaen, og effekten varierer mellem kirurgiske indgreb. Forekomsten af ​​proksimal gastrisk cancer er stigende. For at forhindre alvorlig gastroøsofageal refluks udføres for det meste total gastrectomy. Men efter total gastrectomy kommer mad direkte ind i tarmen, efterfulgt af utilstrækkelig blanding af mavesyre og mad. Patienter er tilbøjelige til at optage næringsstoffer, som kan forårsage ændringer i tarmmikrobiota. Dobbeltkanalsrekonstruktionen tillader mad at komme ind i den distale mave-tarmkanal via to veje, hvilket med succes løser problemerne med gastroøsofageal refluks, gastroparese og langvarige ernæringsforstyrrelser hos patienter efter proksimal gastrectomy. I dette studie sigter efterforskerne på at undersøge effekten af ​​mavesyre på tarmmikrobiotaens kolonisering, og effekten af ​​forskellige kirurgiske procedurer på den postoperative kognitive funktion hos proksimale mavekræftpatienter. Forskerne vil sammenligne forskellene i tarmmikrobiota mellem total gastrectomy og dobbelt-kanal rekonstruktion ved 16S ribosomal ribonukleinsyre (rRNA) gensekventering og metabonomics teknologi, og evaluere den postoperative kognitive funktion ved Mini-mental State Examination skalaer og Montreal scales Cognitive Assess.