Efecto de la gastrectomía sobre el microbioma intestinal y la función cognitiva

Los trastornos neurocognitivos perioperatorios son una complicación posoperatoria común en pacientes quirúrgicos de edad avanzada, especialmente en tumores gastrointestinales y cirugía cardíaca con bomba, y el mecanismo aún no está claro. El papel de la microbiota intestinal en la función cognitiva ha sido motivo de preocupación en los últimos años, y el estudio anterior del solicitante también encontró diferencias significativas en la composición de la microbiota intestinal y los metabolitos en pacientes de cirugía ortopédica de edad avanzada con disfunción cognitiva posoperatoria en comparación con el grupo de control, y que el Los metabolitos diferenciales se enriquecieron principalmente en la vía metabólica de la digestión y absorción de proteínas. Los estudios sugieren que la cirugía gastrointestinal puede afectar la microbiota intestinal y el efecto varía según el procedimiento quirúrgico. La incidencia de cáncer gástrico proximal está aumentando. Para prevenir el reflujo gastroesofágico severo, generalmente se realiza una gastrectomía total. Sin embargo, después de la gastrectomía total, los alimentos ingresan directamente al intestino, seguido de una mezcla insuficiente del ácido gástrico y los alimentos. Los pacientes son propensos a sufrir trastornos de absorción de nutrientes, que pueden provocar cambios en la microbiota intestinal. La reconstrucción de doble tracto permite que los alimentos ingresen al tracto gastrointestinal distal a través de dos vías, resolviendo con éxito los problemas de reflujo gastroesofágico, gastroparesia y trastornos nutricionales a largo plazo en pacientes después de una gastrectomía proximal. En este estudio, los investigadores tienen como objetivo investigar el efecto del ácido gástrico en la colonización de la microbiota intestinal y el efecto de diferentes procedimientos quirúrgicos en la función cognitiva posoperatoria de pacientes con cáncer gástrico proximal. Los investigadores compararán las diferencias de la microbiota intestinal entre gastrectomía total y reconstrucción de doble tracto mediante secuenciación del gen del ácido ribonucleico ribosómico (ARNr) 16S y tecnología metabonómica, y evaluará la función cognitiva posoperatoria mediante escalas de examen del estado minimental y escalas de evaluación cognitiva de Montreal.