Intravenøs trombose og patienter med forudgående iskæmisk slagtilfælde inden for 3 måneder
Intravenøs trombose hos akutte iskæmiske slagtilfældepatienter med forudgående iskæmisk slagtilfælde inden for 3 måneder
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wansi Zhong, MD
- Telefonnummer: 8618757155806
- E-mail: 21718233@zju.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Min Lou
- Telefonnummer: 8613958007213 PhD, MD
- E-mail: lm99@zju.edu.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med kliniske tegn på akut iskæmisk slagtilfælde inden for 24 timer efter indtræden eller opvågning med slagtilfælde (hvis inden for 24 timer fra midtpunktet i søvn). Patienter med AIS inden for 4,5-24 timer efter starten skal opfylde IVT-inkluderingskriterierne, der er specificeret i retningslinjen
- Patienter med forudgående iskæmisk slagtilfælde inden for 3 måneder
- Patienter ≥ 18 år gamle
- Der er opnået informeret samtykke afhængigt af lokale etiske krav.
Ekskluderingskriterier:
(1) Planlæg at modtage endovaskulær behandling (2) Forudgående MRS-score> 2 (3) Kontraindikationer for IVT :
- Intrakraniel blødning (inklusive parenkymal blødning, intraventrikulær blødning, subarachnoid blødning, epidural hæmatom osv.)
- Tidligere historie med intrakraniel blødning
- Alvorligt hovedtraume eller slagtilfælde inden for de sidste 3 måneder
- Intrakranielle tumorer, gigantiske intrakranielle aneurismer
- Intrakraniel eller rygmarvskirurgi inden for de seneste 3 måneder
- Store kirurgiske procedurer inden for de sidste 2 uger
- Gastrointestinal eller urinvejsblødning inden for de sidste 3 uger
- Aktiv visceral blødning
- Aorta Arch Dissection
- Arteriel punktering på et sted inden for den sidste 1 uge, der ikke er let at komprimere og stoppe blødning
- Forhøjet blodtryk: Systolisk blodtryk ≥ 180 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg
- Akut blødningstendens, inklusive blodpladetælling <100 × 10⁹/L eller andre forhold
- Modtaget heparinbehandling med lav molekylvægt inden for 24 timer
- Orale antikoagulanter (warfarin) med INR> 1,7 eller Pt> 15 s; Modtagelse af heparinbehandling med APTT over den øvre grænse for det normale interval inden for de sidste 24 timer efter indtræden, idet han modtager thrombininhibitorer og faktor XA -hæmmere inden for de sidste 48 timer efter begyndelsen.
- Blodsukker <2,8 eller> 22,22 mmol/L
- Hoved CT eller MRI indikerer infarkt i stort område (infarktområde ≥ 1/3 af det midterste cerebrale arteriforsyningsområde) (4) Dommen overlades til efterforskerens skønsbeføjelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard terapi
|
|
|
Eksperimentel: Intravenøs thrombolyse (alteplase og anden retningslinje-anbefalede thrombolytiske midler))
Patienter vil modtage standard dosis intravenøs alteplase (0,9 mg/kg, de første 10% indgivet som en indledende bolus og resten over en 1 times periode med en maksimal dosis på 90 mg) , intravenøs tenecteplase (0,25 mg/kg , administreres
som en enkelt intravenøs bolusinjektion over 5 - 10 sekunder , med en maksimal dosis på 25 mg), intravenøs reteplase (en bolus på 18 mg efterfulgt af en anden bolus på 18 mg efter 30 minutter) og intravenøs prourokinase (RhPro -UK) ( 15 mg bolus efterfulgt af en 20 mg infusion over 30 minutter).
|
Patienter vil modtage standard dosis intravenøs alteplase (0,9 mg/kg, de første 10% indgivet som en indledende bolus og resten over en 1 times periode med en maksimal dosis på 90 mg) , intravenøs tenecteplase (0,25 mg/kg , administreres
som en enkelt intravenøs bolusinjektion over 5 - 10 sekunder , med en maksimal dosis på 25 mg), intravenøs reteplase (en bolus på 18 mg efterfulgt af en anden bolus på 18 mg efter 30 minutter) og intravenøs prourokinase (RhPro -UK) ( 15 mg bolus efterfulgt af en 20 mg infusion over 30 minutter).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uafhængig genopretning vurderet ved forholdet mellem ændret Rankin Scale (mRS) score på 0-2 (%) ved 90 ± 7 dage
Tidsramme: 90 ± 7 dage
|
mRS: minimumværdi = 0, maksimumværdi = 6, og lavere score betyder et bedre resultat
|
90 ± 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremragende restitution vurderet ved forholdet mellem modificeret Rankin Scale (mRS) score på 0-1 (%) ved 90 ± 7 dage
Tidsramme: 90 ± 7 dage
|
mRS: minimumværdi = 0, maksimumværdi = 6, og lavere score betyder et bedre resultat
|
90 ± 7 dage
|
|
recovery vurderet ved en modificeret Rankin Scale (mRS) score
Tidsramme: 90 ± 7 dage
|
mRS: minimumværdi = 0, maksimumværdi = 6, og lavere score betyder et bedre resultat
|
90 ± 7 dage
|
|
3-måneders dødelighed
Tidsramme: 90 ± 7 dage
|
Hospitaliseringsregistre eller opfølgningsresultater
|
90 ± 7 dage
|
|
Tilstedeværelse af parenkymal blødning (PH) evalueret ved CT eller MR
Tidsramme: på dag 1
|
Tilstedeværelsen af pH er defineret i henhold til standarden fra ECASS-2-undersøgelse
|
på dag 1
|
|
Tilstedeværelse af symptomatisk intracerebral blødning (SICH) evalueret ved CT eller MRI
Tidsramme: på dag 1
|
Tilstedeværelsen af Sich er defineret i henhold til standarden fra ECASS-2-undersøgelse
|
på dag 1
|
|
Tilstedeværelse af hæmoragisk transformation evalueret ved CT eller MRI
Tidsramme: på dag 1
|
Tilstedeværelse af hæmoragisk transformation er defineret i henhold til standarden fra ECASS-2-undersøgelse
|
på dag 1
|
|
Ændringen på NIHSS -score fra baseline til 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
NIHSS: Minimumsværdi = 0, maksimal værdi = 42 og højere score betyder alvorlige symptomer
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Min Lou, PhD, MD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TIPS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .