Sammenlignende undersøgelse af nye prognostiske scorer hos patienter med leverskrumpe
Komparativ undersøgelse af nye prognostiske scoringer for forudsigelse af morbiditet og mortalitet hos patienter med leverskrumpe
- At bestemme den prognostiske præstation af nye scoringer i forudsigelse af komplikationer og hospitalsdødelighed hos patienter med leverskrumpe.
- At sammenligne nøjagtigheden af disse scoringer i at identificere højrisikopatienter i forhold til standardscoringerne.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Levercirrose repræsenterer slutstadiet af kroniske leversygdomme og udgør fortsat en stor global sundhedsbyrde, der står for over 1 million dødsfald årligt.
- Den er kendetegnet ved progressiv fibrose, nodulær regeneration og arkitektonisk forvrængning af leverparenkymet, som i sidste ende fører til leversvigt og portal hypertension
- Når akut dekompensation indtræffer, forværres prognosen markant med en kraftig stigning i korttidsdødeligheden
- Præcis udfaldsprediktion hos cirrotiske patienter er afgørende for at guide tidlige interventioner, allokere sundhedsressourcer og prioritere lever transplantation
- Traditionelle prognostiske scoringer, såsom Child-Turcotte Pugh (CTP) og Model for End-Stage Liver Disease (MELD), har vigtige begrænsninger
- CTP inkluderer subjektive variabler, mens MELD muligvis ikke fuldt ud reflekterer klinisk forværring i tidlig dekompensation
- MELD er bredt anvendt til at forudsige korttidsdødeligheden hos patienter med cirrose, men potentielle begrænsninger af denne score er blevet rapporteret
- En integreret MELD-model (iMELD) inklusive serum natrium og alder forbedrer forudsigelsen af tidlig dødelighed hos patienter med cirrose. Chronic Liver Failure Consortium Acute Decompensation (CLIF-C AD) scoren, introduceret af European Association for the Study of the Liver (EASL), var specifikt designet til indlagte patienter med akut dekompensation (uden Faculty of Medicine Institutional Review Board (IRB) Assiut Medical School Research Proposal Form 3 ACLF). Den inkorporerer alder, hvidt blodlegemeantal og organfunktion for bedre at stratificere risiko
- For nylig er nyere prognostiske modeller såsom ADRECIA-scoren blevet udviklet, der inkorporerer variabler såsom inflammatoriske markører og nyrefunktion. Disse modeller sigter mod yderligere at forfine risikostratificering i cirrose, især i tidlig dekompensation, før organsvigt indtræder
- Selvom disse nye scoringer viser potentiale i at identificere patienter med høj risiko for forværring eller død, mangler der direkte sammenligninger i virkelige kliniske settings
- Forståelse af deres relative præstation kunne hjælpe med at optimere behandlingen af indlagte patienter med AD-cirrose, herved at lette tidlig klinisk beslutningstagning, optimere patientudfald og potentielt forbedre ressourceallokering i hepatologiske behandlingssettings
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrew hany Mina, Bachelor of Medicine
- Telefonnummer: +201149072475
- E-mail: androwhany988@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ehab Fawzy Mostafa, Prof Dr
- Telefonnummer: +201142929 289
- E-mail: ehabmostafa@aun.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Alder ≥ 18 år
- Diagnose med leverskade (klinisk, radiologisk ved hjælp af ultralyd eller fibroscan)
- Indlæggelse på hospital for akut dekompensation (ascites, hepatisk encefalopati, variceblødning, SBP)
Eksklusionskriterier:
- Tidligere levertransplantation
- Graviditet
- Afvisning af at deltage i studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komparativ undersøgelse af nye prognosescores til forudsigelse af morbiditet og mortalitet hos patienter med leverskrumning
Tidsramme: baseline
|
Anvendelse af nye prognostiske scoringssystemer til forudsigelse af morbiditet og mortalitet hos patienter med LC
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jalan R, Saliba F, Pavesi M, Amoros A, Moreau R, Gines P, Levesque E, Durand F, Angeli P, Caraceni P, Hopf C, Alessandria C, Rodriguez E, Solis-Munoz P, Laleman W, Trebicka J, Zeuzem S, Gustot T, Mookerjee R, Elkrief L, Soriano G, Cordoba J, Morando F, Gerbes A, Agarwal B, Samuel D, Bernardi M, Arroyo V; CANONIC study investigators of the EASL-CLIF Consortium. Development and validation of a prognostic score to predict mortality in patients with acute-on-chronic liver failure. J Hepatol. 2014 Nov;61(5):1038-47. doi: 10.1016/j.jhep.2014.06.012. Epub 2014 Jun 17.
- Asrani SK, Devarbhavi H, Eaton J, Kamath PS. Burden of liver diseases in the world. J Hepatol. 2019 Jan;70(1):151-171. doi: 10.1016/j.jhep.2018.09.014. Epub 2018 Sep 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- New scores in liver cirrhosis
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .