Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uuden sukupolven ennusteellisten pistemäärien vertaileva tutkimus maksakirroosipotilailla

sunnuntai 16. marraskuuta 2025 päivittänyt: Andrew Hany Youssef Mina, Assiut University

Uudenlaisten ennustepistemäärien vertaileva tutkimus maksakirroosipotilaiden sairastuvuuden ja kuolleisuuden ennustamisessa

  1. Määrittää uusien pisteytysmenetelmien ennusteellinen suorituskyky ennakoitaessa komplikaatioita ja sairaalakuolleisuutta maksakirroosipotilailla.
  2. Vertailla näiden pisteytysmenetelmien tarkkuutta korkean riskin potilaiden tunnistamisessa verrattuna standardeihin pisteytysmenetelmiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

  • Maksakirroosi edustaa kroonisten maksasairauksien loppuvaihetta ja on edelleen merkittävä maailmanlaajuinen terveysongelma, joka aiheuttaa yli miljoona kuolemaa vuosittain.
  • Sille on ominaista progressiivinen fibroosi, nodulaarinen regeneraatio ja maksaparenkymin arkkitehtoninen vääristymä, mikä johtaa lopulta maksatoiminnan häiriöihin ja portaalihypertoniaan
  • Kun akuutti dekompensaation tapahtuu, ennuste heikkenee merkittävästi, ja lyhyen aikavälin kuolleisuus kasvaa jyrkästi
  • Tarkka ennuste kirroottisilla potilailla on ratkaisevan tärkeää varhaisten interventioiden ohjaamiseksi, terveydenhuollon resurssien allokoimiseksi ja maksansiirtoleikkausten priorisoimiseksi.
  • Perinteisillä ennustepisteillä, kuten Child-Turcotte Pugh (CTP) ja Model for End-Stage Liver Disease (MELD), on tärkeitä rajoituksia.
  • CTP sisältää subjektiivisia muuttujia, kun taas MELD ei välttämättä heijasta täysin kliinistä heikkenemistä varhaisessa dekompensaatiossa
  • MELDiä käytetään laajasti maksakirroosin potilaiden lyhyen aikavälin kuolleisuuden ennustamiseen, mutta tämän pisteytyksen mahdollisista rajoituksista on raportoitu.
  • Integroitu MELD-malli (iMELD), joka sisältää seerumin natriumin ja iän, parantaa varhaisen kuolleisuuden ennustamista maksakirroosin potilailla. Euroopan maksatutkimusyhdistyksen (EASL) esittelemä CLIF-C AD -piste (Chronic Liver Failure Consortium Acute Decompensation) suunniteltiin erityisesti akuutissa dekompensaatiossa oleville sairaalapotilaille (ilman ACLF:tä). Se sisältää iän, valkosolujen määrän ja elintoiminnon riskien parempaan stratifiointiin
  • Viime aikoina on kehitetty uudempiä ennustemalleja, kuten ADRECIA-piste, jotka sisältävät muuttujia kuten tulehduksen merkkiaineet ja munuaisten toiminta. Nämä mallit pyrkivät hienosäätämään riskistratifiointia maksakirroosissa, erityisesti varhaisessa dekompensaatiossa ennen elinvaurioita
  • Vaikka nämä uudet pisteet osoittavat lupaavia tuloksia korkean riskin potilaiden tunnistamisessa heikkenemisen tai kuoleman suhteen, suoria vertailuja todellisissa kliinisissä olosuhteissa puuttuu.
  • Niiden suorituskyvyn suhteellisen ymmärtäminen voisi auttaa optimoimaan AD-maksakirroosin sairaalapotilaiden hoitoa, mikä helpottaisi varhaista kliinistä päätöksentekoa, optimoisi potilastuloksia ja mahdollisesti parantaisi resurssien allokointia hepatologisessa hoidossa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämä tutkimus perustuu maksakirroosipotilaisiin

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Ikä ≥ 18 vuotta

    • Maksakirroosin diagnoosi (kliininen, radiologinen ultraäänellä tai fibroskannauksella)
    • Sairaalahoito akuutin dekompensaation vuoksi (askites, hepaattinen enkefalopatia, ruokatorven laskimolaajentumien vuoto, SBP)

Poissulkemiskriteerit:

  • • Aikaisempi maksansiirto
  • Raskaus
  • Kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vertaileva tutkimus uusista ennusteellisista pisteistä maksakirroosipotilaiden sairastuvuuden ja kuolleisuuden ennustamiseksi
Aikaikkuna: alkutilanne
Uusien ennusteellisten pisteytysjärjestelmien käyttö LK-potilaiden sairastavuuden ja kuolleisuuden ennustamiseen
alkutilanne

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 16. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 16. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 20. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 20. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 16. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • New scores in liver cirrhosis

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .