Intraperitoneal Paclitaxel og systemisk terapi kontra kun systemisk terapi hos mavekræftpatienter med peritoneummetastase (IPa-Gastric)
Randomiseret fase III-forsøg med første-linje intraperitoneal paclitaxel og systemisk terapi versus kun systemisk terapi hos kræftpatienter med mavekræft og peritoneale metastaser - IPa-Gastric
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Magnus Nilsson, MD, Professor
- Telefonnummer: +46 8 123 800 00
- E-mail: magnus.nilsson@ki.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lisa Liu Burström, MD, PhD
- Telefonnummer: +46 8 123 700 00
- E-mail: lisa.liu@ki.se
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1081
- Ikke rekrutterer endnu
- Amsterdam University Medical Center
-
Kontakt:
- Hanneke W.M van Laarhoven, MD, PhD
- Telefonnummer: +31 20 444 4444
- E-mail: h.vanlaarhoven@amsterdamumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- Hanneke W.M. van Laarhoven, MD, PhD
-
-
-
-
-
Verona, Italien, 37126
- Ikke rekrutterer endnu
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
-
Kontakt:
- Maria Bencivenga, MD, PhD
- Telefonnummer: +390458121111
- E-mail: maria.bencivenga@univr.it
-
Kontakt:
- Bencivenga
- E-mail: maria.bencivenga@univr.it
-
Ledende efterforsker:
- Maria Bencivenga, MD, PhD
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 413 46
- Ikke rekrutterer endnu
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Mia Johansson, MD, PhD
- Telefonnummer: +46313421000
- E-mail: mia.i.johansson@vgregion.se
-
Ledende efterforsker:
- Mia Johansson, MD, PhD
-
Lund, Sverige, SE-222 42
- Ikke rekrutterer endnu
- Skane University Hospital
-
Kontakt:
- Karolina Granfelt Boman, MD, PhD
- Telefonnummer: +46-46-17 10 00
- E-mail: Karolina.GranfeltBoman@skane.se
-
Ledende efterforsker:
- Karolina Granfelt Boman, MD, PhD
-
Stockholm, Sverige, 171 76
- Rekruttering
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Lisa Liu Burström, MD, PhD
- Telefonnummer: +46 8 123 700 00
- E-mail: lisa.liu-burstrom@regionstockholm.se
-
Ledende efterforsker:
- Lisa Liu Burström, MD, PhD
-
Uppsala, Sverige, SE-751 85
- Rekruttering
- Uppsala University Hospital
-
Kontakt:
- Tanweera Khan, MD, PhD
- Telefonnummer: +46186110000
- E-mail: tanweera.khan@akademiska.se
-
Ledende efterforsker:
- Tanweera Khan, MD, PhD
-
Örebro, Sverige, SE-701 85
- Ikke rekrutterer endnu
- Örebro University Hospital
-
Kontakt:
- Ida Lagstam, MD, PhD
- Telefonnummer: +49196021000
- E-mail: ida.lagstam@regionorebrolan.se
-
Ledende efterforsker:
- Ida Lagstam, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mave- eller mave-spiserørskryds Siewert type II eller III adenokarcinom verificeret ved biopsi eller cytologi fra den primære tumor
- Peritoneal metastase verificeret ved biopsi eller cytologi fra ascites eller peritoneal vaskefluid
- Staging laparoskopi med vurdering af peritoneal cancer index (PCI) udført mindre end fire uger før inddragelse.
- Patienter med tumorpositiv cytologi (CYT+) uden klinisk manifeste peritoneale metastaser ved baseline (PCI 0) staging laparoskopi kan inkluderes, hvis de forbliver CYT+ efter mindst fire cyklusser af systemisk kemoterapi.
- Tilstrækkelig hæmatologisk vurdering og serumkemi
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1.
- Alder på mindst 18 år
- Forventet levetid på mindst tre måneder
- Sikring af, at der vil blive truffet tilstrækkelige antireproduktive forholdsregler under studieinterventioner, når det er relevant
Eksklusionskriterier:
- Komorbiditet, der ikke tillader behandling med ST eller IP paclitaxel
- Bekræftede eller mistænkte alvorlige abdominale adhæsioner
- Alvorlig koagulationsforstyrrelse, der udelukker kirurgiske indgreb
- Fjerne metastaser (inklusive M1 lymfeknudemetastaser) andre end peritoneale, med det specifikke undtagelse af ovariemetastaser
- Symptomatisk ascites, der allerede kræver drainage til palliation, eller forventes at kræve drainage på kort sigt
- Peritoneal recidiv af mavekræft diagnosticeret inden for 6 måneder efter kurativt hensigtsmæssig kirurgi
- Tidligere modtaget mere end 2 cyklusser af palliativt hensigtsmæssig systemisk kemoterapi (med det specifikke undtagelse af cytologipositive patienter uden manifeste peritoneale metastaser) for den aktuelle mavekræft (op til 2 cyklusser af første linje kemoterapi er tilladt). Perioperativ kemoterapi i tidligere kurativ kontekst er tilladt
- En anden malignitet, der kan påvirke overlevelsen inden for de næste tre år
- Kendt eller mistænkt allergi mod ethvert produkt inkluderet i forsøgets interventioner
- DYPD-mangel
- Graviditet eller fødsel inden for 28 dage postpartum eller igangværende amning
- Aktivt sexliv uden brug af sikker præventionsmetode.
- Hvis undersøgeren anser patienten for upassende til deltagelse i studiet af en hvilken som helst anden grund
- Igangværende eller nylig deltagelse (inden for 30 dage) i et klinisk forsøg med et undersøgelseslægemiddel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard systemisk behandling
Behandlingen i kontrolarmen i studiet vil bestå af standard terapi efter forskerens valg med systemisk kemoterapi og eventuelle målrettede terapier angivet i standard klinisk praksis
|
Standardbehandling efter forskerens valg med systemisk kemoterapi og eventuelle målrettede terapier angivet i standard klinisk praksis
|
|
Eksperimentel: Intraperitoneal paclitaxel + Standard systemisk terapi
Den eksperimentelle arms behandling vil bestå af den samme standard systemiske behandling efter undersøgers valg, som beskrevet ovenfor, kombineret med IP-paclitaxel.
|
Standardbehandling efter forskerens valg med systemisk kemoterapi og eventuelle målrettede terapier angivet i standard klinisk praksis
Intraperitonealt administreret Paclitaxel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Vurderet hver anden måned fra randomisering indtil afslutning af studiet, i højst 60 måneder.
|
Overlevelse i alt (OS), defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag.
For forsøgspersoner, der stadig er i live ved studiet afslutning (EoS), eller som er mistet til opfølgning, vil OS-tiden blive censureret på den sidste registrerede dato, hvor forsøgspersonen var kendt for at være i live. |
Vurderet hver anden måned fra randomisering indtil afslutning af studiet, i højst 60 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelateret toksicitet
Tidsramme: Vurderet kontinuerligt fra behandlingens start indtil 4 uger efter behandlingens afslutning for den respektive deltager, i op til 61 måneder.
|
Forekomsten af bivirkninger (AE) vurderet ved CTCAE v5.0
|
Vurderet kontinuerligt fra behandlingens start indtil 4 uger efter behandlingens afslutning for den respektive deltager, i op til 61 måneder.
|
|
Generel sundhedsrelateret livskvalitet (HR QoL)
Tidsramme: Vurderet ved baseline samt 2, 4, 6, 12 og 24 måneder efter randomisering
|
Generel sundhedsrelateret livskvalitet (HR QoL) målt ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer's (EORTC) livskvalitetsspørgeskema QLQ-C30.
Der vil blive beregnet to typer af scoringer: rå scoringer og lineært transformerede scoringer.
|
Vurderet ved baseline samt 2, 4, 6, 12 og 24 måneder efter randomisering
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderet fra randomisering indtil studiet afsluttes, i op til 60 måneder.
|
PFS defineres som tiden fra randomisering til første dokumentation af progression i henhold til RECIST1.1, progression af peritonealcarcinomatoseindeks (PCI), radiologisk progression af ascites, behov for dræning af ascites eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Vurderet fra randomisering indtil studiet afsluttes, i op til 60 måneder.
|
|
Radiologisk respons af behandling på ascites til stede ved baseline.
Tidsramme: Vurderet fra baseline-besøget indtil studiet afsluttes, i op til 60 måneder.
|
Observerede værdier og ændringer fra baseline vil blive opsummeret beskrivende til planlagte besøg efter behandling.
En mixed-effects model repeated measures (MMRM) analyse vil evaluere longitudinal ændring fra baseline.
Baselinescoren vil blive inkluderet som en kovariat.
|
Vurderet fra baseline-besøget indtil studiet afsluttes, i op til 60 måneder.
|
|
Paracentese af ascites
Tidsramme: Vurderet fra randomisering indtil studiet er afsluttet, i op til 60 måneder.
|
Tid fra randomisering til første paracentese af ascites
|
Vurderet fra randomisering indtil studiet er afsluttet, i op til 60 måneder.
|
|
Mængde af ascites dræneret
Tidsramme: Vurderet fra tidspunktet for randomisering til afslutningen af studiet, i højst 60 måneder.
|
Summen af det volumen, der er drænet fra hver patient fra randomiseringstidspunktet til dødsdatoen, censurering eller studiet afslutning
|
Vurderet fra tidspunktet for randomisering til afslutningen af studiet, i højst 60 måneder.
|
|
Andel af patienter, der opfylder kriterierne for kurativt hensigtsmæssigt konverteringskirurgi.
Tidsramme: Vurderet fra randomisering indtil afslutningen af studiet, i op til 60 måneder.
|
Kriterier for konverteringskirurgi er: 1. CYT- ved to på hinanden følgende prøvetagningslejligheder, 2. Ingen tegn på progression på radiologi, 3. Ingen makroskopisk peritonealsygdom synlig ved ny stadieinddelingslaparoskopi, 4. Diskussion på MDT hvor konverteringskirurgi anses for gennemførlig.
|
Vurderet fra randomisering indtil afslutningen af studiet, i op til 60 måneder.
|
|
Andelen af patienter, der gennemgår konverteringskirurgi
Tidsramme: Vurderet fra randomisering indtil studiet afslutning, i op til 60 måneder.
|
Andelen af patienter, der faktisk gennemgår konverteringskirurgi
|
Vurderet fra randomisering indtil studiet afslutning, i op til 60 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Magnus Nilsson, MD, Professor, Karolinska University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-514879-17-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .