Intraperitoneaalinen paklitakseli ja systemaattinen hoito verrattuna pelkkään systemaattiseen hoitoon mahasyöpäpotilailla, joilla on peritoneaalimetastaasi (IPa-Gastric)
Satunnaistettu vaiheen III kliininen tutkimus intraperitoneaalisesta paklitakselista ja systeemiterapiasta ensimmäisessä linjassa vs. pelkästä systeemiterapiasta mahasyöpäpotilailla, joilla on peritoneaalimetastaaseja - IPa-Gastric
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Magnus Nilsson, MD, Professor
- Puhelinnumero: +46 8 123 800 00
- Sähköposti: magnus.nilsson@ki.se
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Lisa Liu Burström, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46 8 123 700 00
- Sähköposti: lisa.liu@ki.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081
- Ei vielä rekrytointia
- Amsterdam University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Hanneke W.M van Laarhoven, MD, PhD
- Puhelinnumero: +31 20 444 4444
- Sähköposti: h.vanlaarhoven@amsterdamumc.nl
-
Päätutkija:
- Hanneke W.M. van Laarhoven, MD, PhD
-
-
-
-
-
Verona, Italia, 37126
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Bencivenga, MD, PhD
- Puhelinnumero: +390458121111
- Sähköposti: maria.bencivenga@univr.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Bencivenga
- Sähköposti: maria.bencivenga@univr.it
-
Päätutkija:
- Maria Bencivenga, MD, PhD
-
-
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 413 46
- Ei vielä rekrytointia
- Sahlgrenska University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mia Johansson, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46313421000
- Sähköposti: mia.i.johansson@vgregion.se
-
Päätutkija:
- Mia Johansson, MD, PhD
-
Lund, Ruotsi, SE-222 42
- Ei vielä rekrytointia
- Skane University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Karolina Granfelt Boman, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46-46-17 10 00
- Sähköposti: Karolina.GranfeltBoman@skane.se
-
Päätutkija:
- Karolina Granfelt Boman, MD, PhD
-
Stockholm, Ruotsi, 171 76
- Rekrytointi
- Karolinska University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa Liu Burström, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46 8 123 700 00
- Sähköposti: lisa.liu-burstrom@regionstockholm.se
-
Päätutkija:
- Lisa Liu Burström, MD, PhD
-
Uppsala, Ruotsi, SE-751 85
- Rekrytointi
- Uppsala University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Tanweera Khan, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46186110000
- Sähköposti: tanweera.khan@akademiska.se
-
Päätutkija:
- Tanweera Khan, MD, PhD
-
Örebro, Ruotsi, SE-701 85
- Ei vielä rekrytointia
- Örebro University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ida Lagstam, MD, PhD
- Puhelinnumero: +49196021000
- Sähköposti: ida.lagstam@regionorebrolan.se
-
Päätutkija:
- Ida Lagstam, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Mahalaukun tai mahalaukun-ruokatorven liitoksen Siewert-tyypin II tai III adenokarsinooma, jonka on vahvistanut primaarisen kasvaimen biopsia tai sytologia
- Peritoneaalimetastaasi, jonka on vahvistanut biopsia tai sytologia askiiteesta tai peritoneaaliuutteenäytteestä
- Staging-laparaskopia peritoneaalisen syöpäindeksin (PCI) arvioinnilla, joka on suoritettu alle neljä viikkoa ennen osallistumista.
- Potilaat, joilla on syöpäpositiivinen sytologia (CYT+) ilman kliinisesti ilmenneitä peritoneaalimetastaaseja perustutkimuksessa (PCI 0) staging-laparaskopiassa, voidaan sisällyttää, jos he pysyvät CYT+:na vähintään neljän systeemisen kemoterapian syklin jälkeen.
- Riittävä hematologinen arviointi ja seerumin kemia
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila 0-1.
- Vähintään 18 vuoden ikä
- Vähintään kolmen kuukauden elinajanodote
- Varmistus, että riittäviä hedelmällisyyden ehkäisykeinoja noudatetaan tutkimustoimenpiteiden aikana, kun sovellettavissa
Poissulkemiskriteerit:
- Komorbiditeetti, joka ei salli ST- tai IP-paklitakselihoitoa
- Vahvistetut tai epäillyt vakavat vatsaontelon adhesiot
- Vakava hyytymishäiriö, joka estää kirurgiset toimenpiteet
- Kaukaiset metastasit (mukaan lukien M1-imusolmukemetastasit) muut kuin peritoneaaliset, lukuun ottamatta erityisesti munasarjametastaaseja
- Oireileva askiitti, joka jo vaatii dreenauksia palliatiivisena hoitona tai jonka odotetaan vaativan dreenauksen lähitulevaisuudessa
- Mahasyövän peritoneaalinen uusiutuma, joka on diagnosoitu 6 kuukauden kuluessa parantavaa tarkoitusta varten suoritetusta leikkauksesta
- Aiemmin saatu yli 2 sykliä palliatiivista tarkoitusta varten suunnattua systeemistä kemoterapiaa (lukuun ottamatta erityisesti sytologiapositiivisia potilaita ilman ilmenneitä peritoneaalimetastaaseja) nykyisestä mahasyövästä (sallitaan enintään 2 sykliä ensimmäisen linjan kemoterapiaa). Perioperatiivinen kemoterapia aiemman parantavan hoidon yhteydessä on sallittu
- Toinen pahanlaatuinen kasvain, joka voi vaikuttaa eloonjäämiseen seuraavan kolmen vuoden aikana
- Tunnetut tai epäillyt allergiat mihin tahansa tutkimustoimenpiteisiin sisältyvään tuotteeseen
- DYPD-puutos
- Raskaus tai äskettäinen synnytys 28 päivän sisällä synnytyksestä tai meneillään oleva imetys
- Aktiivinen seksielämä ilman turvallisen ehkäisymenetelmän käyttöä.
- Jos tutkija katsoo potilaan sopimattomaksi osallistumaan tutkimukseen jostakin muusta syystä
- Meneillä oleva tai äskettäinen osallistuminen (30 päivän sisällä) kliiniseen tutkimukseen tutkittavalla lääkeaineella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vakiojärjestelmällinen hoito
Tutkimuksen kontrolliryhmän hoito koostuu standardista tutkijan valitsemasta hoidosta, joka sisältää systemaattista kemoterapiaa ja kaikkia kohdennettuja hoitoja, joita käytetään standardissa kliinisessä käytännössä.
|
Standardi tutkijan valitsema hoitojärjestelmä, johon kuuluu systemaattinen kemoterapia ja kaikki standardikliinisen käytännön mukaiset kohdennetut hoidot
|
|
Kokeellinen: Intraperitoneaalinen paklitakseli + Vakiintunut systeeminen hoito
Koehaaran hoito koostuu yllä kuvatusta samasta standardista systemaattisesta tutkijan valitsemasta hoidosta yhdistettynä IP-paklitakseliin.
|
Standardi tutkijan valitsema hoitojärjestelmä, johon kuuluu systemaattinen kemoterapia ja kaikki standardikliinisen käytännön mukaiset kohdennetut hoidot
Intraperitoneaalisesti annosteltu Paclitaxel
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiselossaolo (OS)
Aikaikkuna: Arvioitu joka toinen kuukausi satunnaistamisesta tutkimuksen päättymiseen, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Kokonaiselossaolo (OS), joka määritellään ajanjaksoksi satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Potilailla, jotka ovat vielä elossa tutkimuksen päättyessä (EoS) tai jotka ovat seurannan ulottumattomissa, OS-aika katkaistaan viimeisellä tallennetulla päivämäärällä, jolloin potilas tiedettiin olevan elossa.
|
Arvioitu joka toinen kuukausi satunnaistamisesta tutkimuksen päättymiseen, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidosta johtuva toksisuus
Aikaikkuna: Arvioitu jatkuvasti hoidon alusta kunkin osallistujan hoidon päätyttyä 4 viikkoa, enintään 61 kuukauden ajan.
|
Haittatapahtumien (AE) esiintyvyys CTCAE v5.0:n mukaisesti arvioituna
|
Arvioitu jatkuvasti hoidon alusta kunkin osallistujan hoidon päätyttyä 4 viikkoa, enintään 61 kuukauden ajan.
|
|
Yleinen terveyteen liittyvä elämänlaatu (HR QoL)
Aikaikkuna: Arvioitu alkuvaiheessa sekä 2, 4, 6, 12 ja 24 kuukautta randomisoinnin jälkeen
|
Yleinen terveyteen liittyvä elämänlaatu (HR QoL) mitattuna Euroopan syöpätutkimus- ja hoidon järjestön (EORTC) elämänlaatukyselyn QLQ-C30 avulla.
Kahta tyyppiä pisteitä lasketaan: raakapisteet ja lineaarisesti muunnetut pisteet.
|
Arvioitu alkuvaiheessa sekä 2, 4, 6, 12 ja 24 kuukautta randomisoinnin jälkeen
|
|
Edistymätön eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: Arvioitu satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
PFS määritellään ajanjaksona satunnaistamisesta ensimmäiseen RECIST1.1:n mukaisen etenemisen dokumentointiin, peritoneaalisen karsinomatoosin indeksin (PCI) etenemiseen, askiitin radiologiseen etenemiseen, askiitin poiston tarpeeseen tai kuolemaan, riippuen siitä mikä näistä tapahtuu ensimmäisenä.
|
Arvioitu satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
|
Radiologinen vastaus hoitoon perusarviointivaiheessa olevaan assiittiin.
Aikaikkuna: Arvioitu perustamiskäynnistä aina tutkimuksen päättymiseen asti, korkeintaan 60 kuukauden ajan.
|
Havaitut ja perustasosta tapahtuneet muutokset kuvataan kuvaavasti suunnitelluissa käynneissä hoidon mukaan.
Sekavaikutteinen toistomittausmalli (MMRM) arvioi perustasosta tapahtunutta pitkittäistä muutosta. Perustaso pistemäärä sisällytetään kovariaattina. |
Arvioitu perustamiskäynnistä aina tutkimuksen päättymiseen asti, korkeintaan 60 kuukauden ajan.
|
|
Askiitin parasenteesi
Aikaikkuna: Arvioitu randomisoinnista tutkimuksen loppuun asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Aika satunnaistamisesta ensimmäiseen askiteesin paraenteesiin
|
Arvioitu randomisoinnista tutkimuksen loppuun asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
|
Irrotetun askiitin määrä
Aikaikkuna: Arvioitu randomisoinnin ajankohdasta tutkimuksen päättymiseen, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Potilasta kustakin satunnaistamisesta kuolinpäivään, sensurointiin tai tutkimuksen päättymiseen saakka poistetun nesteen tilavuuden summa
|
Arvioitu randomisoinnin ajankohdasta tutkimuksen päättymiseen, enintään 60 kuukauden ajan.
|
|
Potilaiden osuus, jotka täyttävät parantavan tarkoituksen muuttoleikkaukseen liittyvät kriteerit.
Aikaikkuna: Arvioitu randomisoinnista aina tutkimuksen päättymiseen asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Kriteerit konversiokirurgialle ovat: 1. CYT- kahdella peräkkäisellä näytteenotolla, 2. Ei merkkejä etenemisestä radiologisissa tutkimuksissa, 3. Ei makroskooppista peritoneaalitautia näkyvillä uudessa vaiheistuslaparoskopiassa, 4. Keskustelu moniammatillisessa tiimissä, jossa konversiokirurgiaa pidetään toteutettavissa.
|
Arvioitu randomisoinnista aina tutkimuksen päättymiseen asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
|
Potilaiden osuus, jotka käyvät läpi konversioleikkauksen
Aikaikkuna: Arvioitu randomisoinnista tutkimuksen loppuun asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Potilaiden todellinen osuus, jotka todella käyvät läpi konversioleikkauksen
|
Arvioitu randomisoinnista tutkimuksen loppuun asti, enintään 60 kuukauden ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Magnus Nilsson, MD, Professor, Karolinska University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-514879-17-00
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .