LLL vs. SDL for LBBP: Et ikke-underlegenheds-RCT
Effektivitet og sikkerhedssammenligning af Lumenless Lead versus Stylet-drevet Lead ved intraoperativ anvendelse af venstre bundelgrenspacing vejledt af kontinuerlig pacingovervågning med S-V-dissociation som primært udfald: En ikke-underlegenheds, multicenter, prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Longfu Jiang, MD
- Telefonnummer: 0086-574-83871072
- E-mail: longfujianghwamei@163.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315000
- Ningbo No.2 Hospital
-
Kontakt:
- Xianfeng Du, MD
- Telefonnummer: 0086-574-83871073
- E-mail: drduxianfeng@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatisk syg sinus-syndrom (SSS);
- Komplet eller avanceret atrioventrikulær blok (AVB);
- Patienter med hjertesvigt kompliceret af venstre bundtelblok (LBBB) og biventrikulær dyssynkroni;
- Patienter med atrieflimren (AF) kompliceret af refraktær hurtig ventrikulær frekvens, som er planlagt til atrioventrikulær nodeablation og permanent pacemakerimplantation;
- Andre patienter, der opfylder indikationerne for dual-chamber pacemakerimplantation som specificeret i nuværende retningslinjer
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der er uegnede til transvenøs hjertepacemakerimplantation på grund af anatomiske abnormiteter, infektioner eller andre faktorer;
- Patienter med eksisterende implanterbare kardiale elektroniske enheder (ICEDs);
- Patienter, der vælger højre-sidet venøs adgang af en hvilken som helst grund;
- Patienter med en forventet overlevelse på mindre end 1 år;
- Patienter, der er blevet inkluderet i andre kliniske forsøg relateret til implanterbare kardiale elektroniske enheder inden for 3 måneder før inklusion i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SDL-gruppe
Patienterne vil modtage implantation af en stylet-drevet aktiv fiksering ventrikulær ledning under Left Bundle Branch Pacing (LBBP)-proceduren.
|
Implantation af en SDL under LBBP-procedurer vejledt af kontinuerlig pacingovervågning, hvor tilstedeværelsen af S-V-dissociation tjener som kriteriet for at bekræfte optimal LBB-ledningsplacering.
|
|
Aktiv komparator: LLL-gruppen
Deltagerne vil modtage implantation af en lumenløs aktiv fixeringsventrikulær ledning under Left Bundle Branch Pacing (LBBP)-proceduren.
|
Implantation af en LLL under LBBP-procedurer vejledt af kontinuerlig pacemakerovervågning, hvor tilstedeværelsen af S-V-dissociation tjener som kriteriet for at bekræfte optimal LBB-ledningspositionering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære effektendepunkt
Tidsramme: Under LBBP-proceduren
|
Det primære effektivitetsendepunkt defineres som successraten for intraoperativ implantation af den venstre bundelgrenselektrode med dokumentation af S-V-dissociation.
|
Under LBBP-proceduren
|
|
Det primære sikkerhedsmål
Tidsramme: Fra starten af proceduren til slutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er defineret som et sammensat endepunkt, der består af følgende forventede procedure-relaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er).
|
Fra starten af proceduren til slutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedural succesrate
Tidsramme: Under proceduren.
|
Procedurernes succesrate, defineret som fuldførelse af LBB-lederimplantation i mellemkammerveggen, opfylder kriterierne for pacing i området for venstre grenbundel som defineret i aktuelle retningslinjer.
Selvom S-V-dissociation ikke opnås, observeres mindst to visualiserede indikatorer, når pacing-outputtet er indstillet til ≤2 V/0,5 ms.
|
Under proceduren.
|
|
Unormale parametre opdaget under opfølgning
Tidsramme: Fra starten af proceduren til afslutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Klinisk signifikante abnormiteter i pacemakerledningsparametre opdaget under pacemakerprogrammering gennem hele opfølgningsperioden.
|
Fra starten af proceduren til afslutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
|
Vurdering af hjertefunktion under opfølgning
Tidsramme: Fra starten af proceduren til slutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Postoperativ forekomst af pacemaker-relateret hjertesvigt eller progression af eksisterende hjertesvigt.
|
Fra starten af proceduren til slutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
|
Vurdering af livskvalitet.
Tidsramme: Fra starten af proceduren til slutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Ændringer i forsøgspersonernes livskvalitet (vurderet ved den alsidige kortform [SF-12] Sundhedsundersøgelsesscore).
SF-12-skalaen vurderer otte sundhedsdomæner.
Dens standardiserede scores spænder fra 0 til 100, og en højere totalscore indikerer en bedre generel sundhedstilstand.
|
Fra starten af proceduren til slutningen af opfølgningen efter 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shen J, Jiang L, Wu H, Cai X, Zhuo S, Pan L. A Continuous Pacing and Recording Technique for Differentiating Left Bundle Branch Pacing From Left Ventricular Septal Pacing: Electrophysiologic Evidence From an Intrapatient-Controlled Study. Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):1-10. doi: 10.1016/j.cjca.2022.09.008. Epub 2022 Sep 14.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Zhang L, Li H, Pan L. Electrophysiological characteristics of lead position-dependent electrogram uninterrupted transition during left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2025 May;22(5):1279-1288. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.10.062. Epub 2024 Nov 6.
- Wu H, Jiang L, Chen W, Zhuo S, Shen J, Zhang L, Zhang Y, Peng X. Short- to Mid-Term Efficacy and Safety of Left Bundle Branch Pacing Guided by Continuous Uninterrupted Paced Intracardiac Electrogram Monitoring Targeting Transition to Selective Left Bundle Branch Capture. J Cardiovasc Electrophysiol. 2025 Nov;36(11):2839-2848. doi: 10.1111/jce.70054. Epub 2025 Aug 19.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Li H. Continuous Pacing and Recording Technique: A Real-Time Feedback Approach for Left Bundle Branch Pacing. CJC Open. 2025 Jul 22;7(10):1357-1365. doi: 10.1016/j.cjco.2025.07.008. eCollection 2025 Oct.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PJ-NBEY-KY-2026-014-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .