LLL vs. SDL для LBBP: рандомизированное клиническое исследование не меньшей эффективности
Сравнение эффективности и безопасности электрода без просвета и электрода с проводником при интраоперационном применении стимуляции левой ножки пучка Гиса под контролем непрерывного мониторинга стимуляции с диссоциацией S-V в качестве первичной конечной точки: исследование не меньшей эффективности, многоцентровое, проспективное рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Longfu Jiang, MD
- Номер телефона: 0086-574-83871072
- Электронная почта: longfujianghwamei@163.com
Места учебы
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Китай, 315000
- Ningbo No.2 Hospital
-
Контакт:
- Xianfeng Du, MD
- Номер телефона: 0086-574-83871073
- Электронная почта: drduxianfeng@126.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Симптомный синдром слабости синусового узла (СССУ);
- Полная или выраженная атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада);
- Пациенты с сердечной недостаточностью, осложнённой блокадой левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) и бивентрикулярной диссинхронией;
- Пациенты с фибрилляцией предсердий (ФП), осложнённой рефрактерной тахикардией желудочков, которым планируется абляция атриовентрикулярного узла и имплантация постоянного электрокардиостимулятора;
- Другие пациенты, соответствующие показаниям для имплантации двухкамерного электрокардиостимулятора согласно действующим клиническим рекомендациям
Критерии исключения:
- Пациенты, которым противопоказана трансвенозная имплантация кардиостимулятора из-за анатомических аномалий, инфекций или других факторов;
- Пациенты с уже установленными имплантируемыми электронными устройствами сердца (ИЭУС);
- Пациенты, выбравшие правосторонний венозный доступ по любой причине;
- Пациенты с ожидаемой продолжительностью жизни менее 1 года;
- Пациенты, включённые в другие клинические исследования, связанные с имплантируемыми электронными устройствами сердца, в течение 3 месяцев до включения в данное исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа SDL
Субъектам будет выполнена имплантация стилет-управляемого электрода с активной фиксацией в желудочек во время процедуры стимуляции левой ножки пучка Гиса (LBBP).
|
Имплантация СДЛ при проведении процедур ЛББП под контролем постоянного мониторинга стимуляции, причём наличие СВ-диссоциации служит критерием подтверждения оптимального позиционирования электрода ЛББ.
|
|
Активный компаратор: Группа LLL
Субъектам будет выполнена имплантация безпросветного активного фиксирующего желудочкового электрода во время процедуры стимуляции левой ножки пучка Гиса (LBBP).
|
Имплантация ЛЛЖ во время процедур ЛББП под контролем непрерывного мониторинга стимуляции, при этом наличие С-Ж диссоциации служит критерием подтверждения оптимального позиционирования электрода ЛНП.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основной конечный показатель эффективности
Временное ограничение: Во время процедуры LBBP
|
Основной конечной точкой эффективности является показатель успешности интраоперационной имплантации электрода левой ножки пучка Гиса с документацией S-V диссоциации.
|
Во время процедуры LBBP
|
|
Первичная конечная точка безопасности
Временное ограничение: От начала процедуры до окончания наблюдения через 6 месяцев
|
Первичная конечная точка безопасности определяется как составная конечная точка, состоящая из следующих ожидаемых серьезных нежелательных явлений (СНЯ), связанных с процедурой.
|
От начала процедуры до окончания наблюдения через 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент успешности процедуры
Временное ограничение: В ходе процедуры.
|
Процент процедурного успеха, определяемый как завершение имплантации электрода ЛНП в межжелудочковую перегородку, соответствует критериям кардиостимуляции области левой ножки пучка Гиса, установленным в действующих рекомендациях.
Хотя S-V диссоциация не достигается, при установке выходной мощности стимуляции на уровне ≤2 В/0,5 мс наблюдается не менее двух визуализируемых показателей.
|
В ходе процедуры.
|
|
Обнаружены аномальные параметры во время последующего наблюдения
Временное ограничение: От начала процедуры до окончания наблюдения через 6 месяцев
|
Клинически значимые отклонения параметров электрода кардиостимулятора, выявленные при программировании кардиостимулятора в течение всего периода наблюдения.
|
От начала процедуры до окончания наблюдения через 6 месяцев
|
|
Оценка функции сердца при последующем наблюдении
Временное ограничение: С начала процедуры до конца наблюдения через 6 месяцев
|
Возникновение послеоперационной сердечной недостаточности, связанной с кардиостимулятором, или прогрессирование уже существующей сердечной недостаточности.
|
С начала процедуры до конца наблюдения через 6 месяцев
|
|
Оценка качества жизни.
Временное ограничение: От начала процедуры до конца наблюдения через 6 месяцев
|
Изменения в качестве жизни испытуемых (оцененные с помощью многопрофильного краткого опросника [SF-12] оценки здоровья).
Шкала SF-12 оценивает восемь областей здоровья.
Её стандартизированные баллы варьируются от 0 до 100, и более высокий общий балл указывает на лучшее общее состояние здоровья.
|
От начала процедуры до конца наблюдения через 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shen J, Jiang L, Wu H, Cai X, Zhuo S, Pan L. A Continuous Pacing and Recording Technique for Differentiating Left Bundle Branch Pacing From Left Ventricular Septal Pacing: Electrophysiologic Evidence From an Intrapatient-Controlled Study. Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):1-10. doi: 10.1016/j.cjca.2022.09.008. Epub 2022 Sep 14.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Zhang L, Li H, Pan L. Electrophysiological characteristics of lead position-dependent electrogram uninterrupted transition during left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2025 May;22(5):1279-1288. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.10.062. Epub 2024 Nov 6.
- Wu H, Jiang L, Chen W, Zhuo S, Shen J, Zhang L, Zhang Y, Peng X. Short- to Mid-Term Efficacy and Safety of Left Bundle Branch Pacing Guided by Continuous Uninterrupted Paced Intracardiac Electrogram Monitoring Targeting Transition to Selective Left Bundle Branch Capture. J Cardiovasc Electrophysiol. 2025 Nov;36(11):2839-2848. doi: 10.1111/jce.70054. Epub 2025 Aug 19.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Li H. Continuous Pacing and Recording Technique: A Real-Time Feedback Approach for Left Bundle Branch Pacing. CJC Open. 2025 Jul 22;7(10):1357-1365. doi: 10.1016/j.cjco.2025.07.008. eCollection 2025 Oct.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PJ-NBEY-KY-2026-014-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .