LLL vs. SDL dla LBBP: Badanie kliniczne z randomizacją z założeniem niegorszości
Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa prowadnicy bez światłowodu wobec prowadnicy z prowadnikiem w śródoperacyjnym zastosowaniu stymulacji lewej gałęzi pęczka Hisa z monitorowaniem ciągłej stymulacji i dysocjacją S-V jako wynikiem pierwszorzędowym: badanie niegorszościowe, wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Longfu Jiang, MD
- Numer telefonu: 0086-574-83871072
- E-mail: longfujianghwamei@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Chiny, 315000
- Ningbo No.2 Hospital
-
Kontakt:
- Xianfeng Du, MD
- Numer telefonu: 0086-574-83871073
- E-mail: drduxianfeng@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Objawowy zespół chorej zatoki (SSS);
- Całkowity lub zaawansowany blok przedsionkowo-komorowy (AVB);
- Pacjenci z niewydolnością serca powikłaną blokiem lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB) i dwukomorową dyssynchronicznością;
- Pacjenci z migotaniem przedsionków (AF) powikłanym oporną szybką częstością komór, u których planowana jest ablacja węzła przedsionkowo-komorowego i implantacja stałego rozrusznika serca;
- Inni pacjenci spełniający wskazania do implantacji dwukomorowego rozrusznika serca określone w aktualnych wytycznych
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie kwalifikują się do przezżylnej implantacji rozrusznika serca z powodu nieprawidłowości anatomicznych, infekcji lub innych czynników;
- Pacjenci z istniejącymi wszczepialnymi elektronicznymi urządzeniami sercowymi (ICEDs);
- Pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu decydują się na dostęp żylny po prawej stronie;
- Pacjenci z oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 1 rok;
- Pacjenci, którzy zostali włączeni do innych badań klinicznych związanych z wszczepialnymi elektronicznymi urządzeniami sercowymi w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa SDL
Pacjenci otrzymają wszczepienie styletowej elektrody czynnej z czynną stabilizacją do komory podczas procedury stymulacji lewej odnogi pęczka Hisa (LBBP).
|
Implantacja SDL podczas procedur LBBP prowadzona za pomocą ciągłego monitorowania stymulacji, przy czym obecność dysocjacji S-V służy jako kryterium potwierdzenia optymalnego pozycjonowania elektrody LBB.
|
|
Aktywny komparator: Grupa LLL
Pacjenci otrzymają implantację bezświatłowodowej czynnej elektrody komorowej podczas zabiegu lewej stymulacji pęczka Hisa (LBBP).
|
Implantacja LLL podczas procedur LBBP monitorowana ciągłą stymulacją, przy czym obecność dysocjacji S-V służy jako kryterium potwierdzające optymalne pozycjonowanie elektrody LBB.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główny punkt końcowy skuteczności
Ramy czasowe: Podczas procedury LBBP
|
Głównym punktem końcowym oceniającym skuteczność jest odsetek powodzeń w śródoperacyjnym wszczepieniu elektrody lewej gałęzi pęczka Hisa z dokumentacją dysocjacji S-V.
|
Podczas procedury LBBP
|
|
Pierwszy punkt końcowy oceny bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Od początku procedury do końca obserwacji po 6 miesiącach
|
Główny punkt końcowy bezpieczeństwa jest zdefiniowany jako złożony punkt końcowy składający się z następujących przewidywanych poważnych zdarzeń niepożądanych (SAEs) związanych z procedurą.
|
Od początku procedury do końca obserwacji po 6 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powodzenia procedury
Ramy czasowe: Podczas zabiegu.
|
Wskaźnik sukcesu procedury, zdefiniowany jako zakończenie wszczepienia elektrody LBB w przegrodzie międzykomorowej, spełnia kryteria dla stymulacji obszaru lewej odnogi pęczka Hisa zgodnie z definicją w aktualnych wytycznych.
Chociaż nie osiągnięto dysocjacji S-V, obserwuje się co najmniej dwa wizualizowane wskaźniki, gdy moc wyjściowa stymulacji jest ustawiona na ≤2 V/0,5 ms.
|
Podczas zabiegu.
|
|
Wykryto nieprawidłowe parametry podczas wizyty kontrolnej
Ramy czasowe: Od początku procedury do zakończenia obserwacji po 6 miesiącach
|
Klinicznie istotne nieprawidłowości w parametrach elektrody stymulującej wykryte podczas programowania rozrusznika serca w całym okresie obserwacji.
|
Od początku procedury do zakończenia obserwacji po 6 miesiącach
|
|
Ocena funkcji serca w trakcie obserwacji
Ramy czasowe: Od początku procedury do końca obserwacji po 6 miesiącach
|
Pozabiegowe wystąpienie niewydolności serca związanej z rozrusznikiem serca lub postęp istniejącej niewydolności serca.
|
Od początku procedury do końca obserwacji po 6 miesiącach
|
|
Ocena jakości życia.
Ramy czasowe: Od początku procedury do końca obserwacji po 6 miesiącach
|
Zmiany w jakości życia badanych (oceniane za pomocą wielozadaniowego krótkiego kwestionariusza oceny zdrowia [SF-12]). Skala SF-12 ocenia osiem dziedzin zdrowia. Jej standaryzowane wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, a wyższy wynik ogólny wskazuje na lepszy ogólny stan zdrowia.
|
Od początku procedury do końca obserwacji po 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shen J, Jiang L, Wu H, Cai X, Zhuo S, Pan L. A Continuous Pacing and Recording Technique for Differentiating Left Bundle Branch Pacing From Left Ventricular Septal Pacing: Electrophysiologic Evidence From an Intrapatient-Controlled Study. Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):1-10. doi: 10.1016/j.cjca.2022.09.008. Epub 2022 Sep 14.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Zhang L, Li H, Pan L. Electrophysiological characteristics of lead position-dependent electrogram uninterrupted transition during left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2025 May;22(5):1279-1288. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.10.062. Epub 2024 Nov 6.
- Wu H, Jiang L, Chen W, Zhuo S, Shen J, Zhang L, Zhang Y, Peng X. Short- to Mid-Term Efficacy and Safety of Left Bundle Branch Pacing Guided by Continuous Uninterrupted Paced Intracardiac Electrogram Monitoring Targeting Transition to Selective Left Bundle Branch Capture. J Cardiovasc Electrophysiol. 2025 Nov;36(11):2839-2848. doi: 10.1111/jce.70054. Epub 2025 Aug 19.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Li H. Continuous Pacing and Recording Technique: A Real-Time Feedback Approach for Left Bundle Branch Pacing. CJC Open. 2025 Jul 22;7(10):1357-1365. doi: 10.1016/j.cjco.2025.07.008. eCollection 2025 Oct.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PJ-NBEY-KY-2026-014-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .