LLL vs. SDL for LBBP: En ikke-underlegenhets-RCT
Effektivitet og sikkerhetssammenligning av lumenløs ledning versus styletdrevet ledning i intraoperativ anvendelse av venstre bundelgrenpacing veiledet av kontinuerlig pacingovervåkning med S-V-dissosiasjon som primær utfall: En ikke-underlegenhets, multikenter, prospektiv randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Longfu Jiang, MD
- Telefonnummer: 0086-574-83871072
- E-post: longfujianghwamei@163.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315000
- Ningbo No.2 Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xianfeng Du, MD
- Telefonnummer: 0086-574-83871073
- E-post: drduxianfeng@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Symptomatisk syk sinus-syndrom (SSS);
- Fullstendig eller avansert atrioventrikulær blokk (AVB);
- Pasienter med hjertesvikt komplisert av venstre grenblokk (LBBB) og biventrikulær dyssynkroni;
- Pasienter med atrieflimmer (AF) komplisert av refraktær rask ventrikulær frekvens som er planlagt for atrioventrikulær node-ablasjon og permanent pacemakerimplantasjon;
- Andre pasienter som oppfyller indikasjonene for tokammer pacemakerimplantasjon som spesifisert i gjeldende retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke er kvalifisert for transvenøs hjertepacemakerimplantasjon på grunn av anatomiske abnormaliteter, infeksjoner eller andre faktorer;
- Pasienter med eksisterende implanterbare kardiale elektroniske enheter (ICED);
- Pasienter som velger høyre-siden venøs tilgang av en hvilken som helst grunn;
- Pasienter med en forventet overlevelse på mindre enn 1 år;
- Pasienter som har blitt inkludert i andre kliniske studier relatert til implanterbare kardiale elektroniske enheter innen 3 måneder før inkludering i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SDL-gruppen
Deltakere vil få implantert en stylet-drevet aktiv fiksjon ventrikulær ledning under Left Bundle Branch Pacing (LBBP)-prosedyren.
|
Implantasjon av en SDL under LBBP-prosedyrer veiledet av kontinuerlig pacingovervåking, med tilstedeværelse av S-V-dissosiasjon som kriterium for å bekrefte optimal LBB-lederposisjonering.
|
|
Aktiv komparator: LLL-gruppe
Pasientene vil få implantert en lumenløs aktiv fiksasjonsventrikulær ledning under Left Bundle Branch Pacing (LBBP)-prosedyren.
|
Implantasjon av en LLL under LBBP-prosedyrer veiledet av kontinuerlig pacemakerovervåking, med tilstedeværelse av S-V-dissosiasjon som kriterium for å bekrefte optimal LBB-elektrodeposisjonering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære effektendepunktet
Tidsramme: Under LBBP-prosedyren
|
Det primære effektendepunktet er definert som suksessraten for intraoperativ implantasjon av venstre bundelgren-elektrode med dokumentasjon av S-V-dissosiasjon.
|
Under LBBP-prosedyren
|
|
Det primære sikkerhetsendepunktet
Tidsramme: Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
Det primære sikkerhetsendepunktet er definert som et sammensatt endepunkt som består av følgende forventede prosedyre-relaterte alvorlige bivirkninger (SAE-er).
|
Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyre suksessrate
Tidsramme: Under prosedyren.
|
Den prosedyremessige suksessraten, definert som fullføring av LBB-lederimplantasjon i interventrikulær septum, oppfyller kriteriene for venstre grenbundelområdestimulering som definert i gjeldende retningslinjer.
Selv om S-V-dissosiasjon ikke oppnås, observeres minst to visualiserte indikatorer når stimuleringsutgangen er satt til ≤2 V/0,5 ms.
|
Under prosedyren.
|
|
Unormale parametere oppdaget under oppfølging
Tidsramme: Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
Klinisk signifikante avvik i stimuleringslederparametere oppdaget under pacemakerprogrammering gjennom oppfølgingsperioden.
|
Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
|
Vurdering av hjertefunksjon under oppfølging
Tidsramme: Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
Postoperativ forekomst av pacemaker-relatert hjertesvikt eller progresjon av allerede eksisterende hjertesvikt.
|
Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
|
Vurdering av livskvalitet.
Tidsramme: Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
Endringer i forsøkspersonenes livskvalitet (vurdert ved den flerbruks korte-formen [SF-12] Helseundersøkelsesskår).
SF-12-skalaen vurderer åtte helsedomener.
Dens standardiserte poengsummer varierer fra 0 til 100, og en høyere totalscore indikerer bedre generell helsetilstand.
|
Fra starten av prosedyren til slutten av oppfølgingen etter 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shen J, Jiang L, Wu H, Cai X, Zhuo S, Pan L. A Continuous Pacing and Recording Technique for Differentiating Left Bundle Branch Pacing From Left Ventricular Septal Pacing: Electrophysiologic Evidence From an Intrapatient-Controlled Study. Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):1-10. doi: 10.1016/j.cjca.2022.09.008. Epub 2022 Sep 14.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Zhang L, Li H, Pan L. Electrophysiological characteristics of lead position-dependent electrogram uninterrupted transition during left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2025 May;22(5):1279-1288. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.10.062. Epub 2024 Nov 6.
- Wu H, Jiang L, Chen W, Zhuo S, Shen J, Zhang L, Zhang Y, Peng X. Short- to Mid-Term Efficacy and Safety of Left Bundle Branch Pacing Guided by Continuous Uninterrupted Paced Intracardiac Electrogram Monitoring Targeting Transition to Selective Left Bundle Branch Capture. J Cardiovasc Electrophysiol. 2025 Nov;36(11):2839-2848. doi: 10.1111/jce.70054. Epub 2025 Aug 19.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Li H. Continuous Pacing and Recording Technique: A Real-Time Feedback Approach for Left Bundle Branch Pacing. CJC Open. 2025 Jul 22;7(10):1357-1365. doi: 10.1016/j.cjco.2025.07.008. eCollection 2025 Oct.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PJ-NBEY-KY-2026-014-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .