Epidemiologi og omkostninger ved fald hos veteraner med en rygmarvsskade

Kort resumé Detaljeret beskrivelse Baggrund: Der er rapporteret en lang række risikofaktorer for at falde for ældre, men mange af disse risikofaktorer er ikke relevante for personer med en rygmarvsskade, som bruger kørestol til mobilitet. Formålet med denne undersøgelse er at: (1) beskrive forekomsten og forekomsten af ​​tip, fald og fald-relaterede skader i SCI; (2) beskrive epidemiologien af ​​faldhændelsen (person, tid, sted og aktivitet); (3) beskrive eventuelle skader forbundet med et fald, herunder mekanismen og arten af ​​skaden, skadens sværhedsgrad samt den nødvendige behandling; (4) bestemme risikofaktorer relateret til fald og fald-relaterede skader i SCI, og udvikle en model til at forudsige fald og fald-relaterede skader i SCI; (5) bestemme brugen af ​​sundhedsydelser samt direkte og indirekte omkostninger forbundet med fald-relaterede skader i SCI; og (6) beskrive patientopfattede kort- og langsigtede konsekvenser af fald i SCI. Dataindsamlingen til denne undersøgelse blev afsluttet den 31. marts 2007, og dataanalysen er i slutfasen.

Mål: Formålet med undersøgelsen er at beskrive: (1) forekomsten og forekomsten af ​​kørestolsspidser, fald og fald-relaterede skader; (2) hændelsens epidemiologi; (3) skader forbundet med hændelsen, herunder mekanisme, art, skadens sværhedsgrad og nødvendig behandling; (4) bestemme risikofaktorer og udvikle en model til at forudsige tip og fald; (5) bestemme brugen af ​​sundhedsydelser og direkte og indirekte omkostninger; og (6) beskrive opfattede kort- og langsigtede konsekvenser af fald i SCI.

Metoder: Dette er et prospektivt kohortestudie. Data blev indsamlet gennem patientundersøgelser, lægejournaler og VA-databaser. Basisinformation omfatter risikofaktorer (f.eks. brugeregenskaber, kørestolsfunktioner, kørestolsaktiviteter osv.) og fysiske miljødata. Månedlige opfølgningsopkald sporede tip, fald og skader.

Status: Rekruttering sluttede den 1. april 2006 med i alt 702 forsøgspersoner, og dataindsamlingen blev afsluttet den 31. marts 2007. Data Safety Monitoring Board for denne undersøgelse afholdt sit sidste møde den 17. september 2007. Data er blevet analyseret, og 17 manuskripter er i øjeblikket under udvikling.

Virkning: Mens der er meget kendt om fald hos ældre, er der en mangel på forståelse af epidemiologien af ​​kørestolsrelaterede fald. Vores projekt forventes at identificere faktorer, der tidligere ikke er blevet forklaret, som disponerer personer med SCI for fald og fald-relaterede skader. Denne undersøgelse vil resultere i skabelsen af ​​en model til at forudsige fald og fald-relaterede skader i SCI. Den prædiktive model vil blive brugt til at udvikle interventionsstrategier rettet mod modificerbare risikofaktorer. Til sidst vil vi teste denne prædiktive model med andre sårbare veteranpopulationer. Resultater fra denne undersøgelse vil blive brugt til at udvikle et instrument til at identificere faldrisiko hos personer med SCI.