Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Screening og interventioner i akutte plejemiljøer

22. maj 2015 opdateret af: Manish Shah, University of Rochester
Formålet med denne undersøgelse er at: 1) evaluere pålideligheden og validiteten af ​​EMS-screening for depression og kognitiv svækkelse og 2) at udvikle et pilot-ED-interventionsprogram for at imødekomme behovene hos ældre voksne, der er i risiko for depression og kognitiv svækkelse .

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Mange ældre voksne (over 64 år) har uopdagede helbredsproblemer og mangler grundlæggende forebyggende foranstaltninger. Manglende identifikation og behandling af disse tilstande kan føre til unødvendig sygelighed og dødelighed og nedsat livskvalitet. Traditionelle screenings- og interventionsprogrammer, sædvanligvis baseret på primære udbyderes kontorer, har været utilstrækkelige, især i medicinsk undertjente befolkninger. Alternative steder til screening og intervention er begyndt at få opmærksomhed og kan holde lovende.

Systemet for akutmedicinske tjenester (EMS) er et unikt, fællesskabsomspændende system, der kan bruges til at udføre evalueringer i hjemmet for ensartet at screene et stort antal sårbare ældre voksne under nødberedskab. Akutmodtagelsen (ED) er indgangsstedet for adgang til medicinske og sociale ydelser for mange patienter. Nylige programmer har brugt EMS-systemet til at screene patienter eller ED til at screene og gribe ind med blandede resultater, men der er ikke gjort meget for nøje at evaluere et integreret program for EMS-screening, der fører til fokuserede ED-interventioner, der fremmer sundheden for ældre voksne. Dette foreslåede projekt bygger på hovedefterforskerens foreløbige arbejde og unikke ressourcer i Rochester, NY for at udvikle og evaluere et program med EMS-screening og ED-interventioner for at hjælpe ældre voksne i lokalsamfundet med udækkede behov. Konkret har denne undersøgelse til formål at:

  1. Implementer et EMS-screeningsprogram for at identificere ældre voksnes udækkede behov i lokalsamfundet under nødberedskab, og identificere patienter med behov relateret til depression og demens.
  2. Evaluer test-gentest reliabilitet og samtidig kriterium validitet af EMS screening for depression og kognitiv svækkelse.
  3. Udvikle og forfine et EMS- og ED-interventionsprogram, der imødekommer behovene hos ældre voksne, der af EMS er udsat for risiko for depression og kognitiv svækkelse.

Efter afslutningen vil denne undersøgelse have demonstreret pålideligheden og validiteten af ​​EMS-screening for disse tilstande og vil have foreslået en EMS- og ED-baseret interventionsprogramskabelon, der kan anvendes på disse og en bredere vifte af geriatriske lidelser.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

187

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • New York
      • Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Geriatriske EMS-patienter

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder 65 eller ældre, passet af deltagende EMS-udbydere

Ekskluderingskriterier:

  • for syg til at deltage, ikke transporteret til deltagende hospitaler

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Geriatriske EMS-patienter
Kohorte til reliabilitet og samtidig validitetstest.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af kognitivt svækkede forsøgspersoner i akutmedicinske tjenester (EMS)
Tidsramme: Ved test af EMS.
Gennem test ved hjælp af Six Item Screener angiver dette mål andelen af ​​kognitivt svækkede personer, når de testes af EMS-personale.
Ved test af EMS.
Andelen af ​​kognitivt svækkede forsøgspersoner på akutmodtagelsen (ED)
Tidsramme: Inden for 2 timer efter test af EMS.
Gennem test ved hjælp af Six Item Screener angiver dette mål andelen af ​​kognitivt svækkede individer, når de testes af undersøgelsespersonale i ED.
Inden for 2 timer efter test af EMS.
Andel af kognitivt svækkede forsøgspersoner i ED
Tidsramme: Inden for 2 timer efter test af EMS
Gennem test med Mini-Cog angiver dette mål andelen af ​​kognitivt svækkede personer, når de testes af undersøgelsespersonale.
Inden for 2 timer efter test af EMS
Test-gentest pålideligheden af ​​screening af seks genstande
Tidsramme: 2 timer
Six Item Screener-testen for kognitiv svækkelse (svar=ja eller nej) som udført af EMS-personale og undersøgelsespersonale.
2 timer
Samtidig kriterium gyldighed af seks artikler screener screening
Tidsramme: 2 timer

Dette er Six Item Screener-testen for kognitiv svækkelse (scoring=ja eller nej), sammenlignet med at udføre Mini-Cog for kognitiv svækkelse (scoring=ja eller nej) på patienter umiddelbart efter.

Dette er samtidige kriterietest (to forskellige instrumenter, der hverken er en guldstandard) snarere end den tidligere test-gentest pålidelighedstest (test af det samme instrument to gange).
2 timer
Andel af forsøgspersoner, der er deprimerede i EMS.
Tidsramme: Ved test af EMS.
Gennem test ved hjælp af Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2) angiver dette mål andelen af ​​personer, der er deprimerede, når de testes af EMS-personale
Ved test af EMS.
Andel af forsøgspersoner deprimeret i ED
Tidsramme: Inden for 2 timer efter EMS-test.
Gennem test ved hjælp af PHQ-2 angiver dette mål andelen af ​​personer, der er deprimerede, når de testes af undersøgelsespersonale i ED.
Inden for 2 timer efter EMS-test.
Andel af forsøgspersoner deprimeret i ED
Tidsramme: Inden for 2 timer efter EMS-test
Gennem test med PHQ-9 angiver dette mål andelen af ​​individer, der er deprimerede, når de testes af undersøgelsespersonale i ED.
Inden for 2 timer efter EMS-test
Test-gentest pålidelighedstest af PHQ-2-screening
Tidsramme: 2 timer
Testen for depression, ved hjælp af PHQ-2, med vurdering ja eller nej.
2 timer
Samtidig kriterium gyldighed af PHQ-2
Tidsramme: 2 timer

Dette er PHQ-2, en test for depression (scoring=ja eller nej) sammenlignet med PHQ-9, en test for depression (scoring=ja eller nej), der ser på tilstedeværelsen af ​​depression.

Dette er samtidige kriterietest (to forskellige instrumenter, der hverken er en guldstandard) snarere end den tidligere test-gentest pålidelighedstest (test af det samme instrument to gange).
2 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Rochester

Samarbejdspartnere

National Institute on Aging (NIA)

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Manish N Shah, MD MPH, University of Rochester

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. oktober 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. oktober 2007

Først opslået (Skøn)

17. oktober 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

19. juni 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. maj 2015

Sidst verificeret

1. maj 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • AG028942-01
  • K23AG028942-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Tanzania

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner