急性护理环境中的筛查和干预
研究概览
详细说明
许多老年人（64 岁以上）有未被发现的健康问题并且缺乏基本的预防措施。 未能识别和治疗这些疾病会导致不必要的发病率和死亡率以及生活质量下降。 通常以初级保健提供者办公室为基础的传统筛查和干预计划是不够的，特别是在医疗服务不足的人群中。 筛查和干预的替代地点已经开始受到关注，并且可能会有希望。
紧急医疗服务 (EMS) 系统是一个独特的社区范围系统，可用于执行家庭评估，以在紧急响应期间统一筛查大量弱势老年人。 急诊科 (ED) 是许多患者获得医疗和社会服务的切入点。 最近的计划使用 EMS 系统筛查患者或使用 ED 筛查和干预，但结果不一，但很少有人严格评估 EMS 筛查的综合计划，该计划导致有针对性的 ED 干预措施促进老年人的健康。 这个拟议的项目建立在首席调查员在纽约州罗切斯特的初步工作和独特资源的基础上，以开发和评估 EMS 筛查和 ED 干预计划，以帮助社区居住的老年人有未满足的需求。 具体而言，本研究旨在：
- 实施 EMS 筛查计划，以确定社区居住的老年人在紧急响应期间未满足的需求，确定具有与抑郁症和痴呆症相关需求的患者。
- 评估 EMS 抑郁症和认知障碍筛查的重测信度和并发标准效度。
- 制定和完善 EMS 和 ED 干预计划，以满足 EMS 发现有抑郁和认知障碍风险的老年人的需求。
完成后，这项研究将证明 EMS 筛查对这些疾病的可靠性和有效性，并将提出一个基于 EMS 和 ED 的干预计划模板，该模板可应用于这些疾病和更广泛的老年病。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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New York
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Rochester、New York、美国、14642
- University of Rochester Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 65 岁或以上，由参与的 EMS 提供者照顾
排除标准：
- 病重无法参加，未被运送到参与医院
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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老年 EMS 患者
可靠性和并发有效性测试的队列。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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紧急医疗服务 (EMS) 中认知受损受试者的比例
大体时间：经 EMS 测试。
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通过使用六项筛选器进行测试，该指标表明在 EMS 人员测试时认知受损的个体比例。
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经 EMS 测试。
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急诊科 (ED) 认知障碍受试者的比例
大体时间：EMS 测试后 2 小时内。
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通过使用六项筛选器进行测试，该指标表明在急诊室的研究人员进行测试时认知受损的个体比例。
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EMS 测试后 2 小时内。
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急诊室认知障碍受试者的比例
大体时间：EMS检测后2小时内
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通过使用 Mini-Cog 进行测试，该指标表明在研究人员进行测试时认知受损的个体比例。
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EMS检测后2小时内
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六项筛选器筛选的重测信度
大体时间：2小时
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由 EMS 人员和研究人员执行的认知障碍六项筛查测试（答案=是或否）。
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2小时
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六项筛选器筛选的并发准则效度
大体时间：2小时
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这是认知障碍的六项筛查测试（评分=是或否），与之后立即对患者进行认知障碍的 Mini-Cog（评分=是或否）相比。 这是并发标准测试（两种不同的仪器，都不是金标准）而不是之前的重测可靠性测试（对同一仪器进行两次测试）。 |
2小时
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在 EMS 中抑郁的受试者比例。
大体时间：经 EMS 测试。
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通过使用 Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2) 进行测试，该指标表明在接受 EMS 人员测试时抑郁的个体比例
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经 EMS 测试。
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ED 中抑郁的受试者比例
大体时间：EMS 测试后 2 小时内。
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通过使用 PHQ-2 进行测试，该指标表明在急诊室的研究人员进行测试时抑郁的个体比例。
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EMS 测试后 2 小时内。
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ED 中抑郁的受试者比例
大体时间：EMS测试后2小时内
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通过使用 PHQ-9 进行测试，该指标表明在急诊室的研究人员进行测试时抑郁的个体比例。
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EMS测试后2小时内
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PHQ-2筛选的重测信度测试
大体时间：2小时
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抑郁症测试，使用 PHQ-2，评分是或否。
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2小时
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PHQ-2 的并发准则有效性
大体时间：2小时
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这是 PHQ-2，抑郁症测试（评分=是或否），与 PHQ-9 相比，PHQ-9 是抑郁症测试（评分=是或否），查看是否存在抑郁症。 这是并发标准测试（两种不同的仪器，都不是金标准）而不是之前的重测可靠性测试（对同一仪器进行两次测试）。 |
2小时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Manish N Shah, MD MPH、University of Rochester
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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