Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Triptorelin og strålebehandling til behandling af patienter, der har gennemgået kirurgi for mellemrisiko trin III eller trin IV prostatakræft

14. juni 2024 opdateret af: UNICANCER

Randomiseret, multicenter undersøgelse, der sammenligner den umiddelbare adjuverende strålebehandling associeret med hormonbehandling af LH-RH Analog (Decapeptyl® LP) vs forsinket strålebehandling indtil biokemisk tilbagefald associeret med hormonbehandling af LH-RH Analog (Decapeptyl® LP) hos patienter med operabel prostatacancer pT3 R1 pN0 eller pNx i mellemrisiko.

RATIONALE: Androgener kan forårsage vækst af prostatacancerceller. Antihormonbehandling, såsom triptorelin, kan mindske mængden af ​​androgener lavet af kroppen. Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller. Det vides endnu ikke, om det at give triptorelin og strålebehandling kort efter operationen eller senere efter operationen er mere effektivt til behandling af prostatacancer.

FORMÅL: Dette randomiserede fase III-forsøg studerer at give triptorelin og strålebehandling kort efter operationen for at se, hvor godt det virker sammenlignet med at give dem senere efter operationen til behandling af patienter, der har gennemgået en operation for mellemrisiko stadie III eller stadium IV prostatacancer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

Primær

  • Sammenlign effektiviteten, hvad angår hændelsesfri overlevelse efter 5 år, af øjeblikkelig radiohormonbehandling umiddelbart efter prostatektomi for tumor pT2, R1, pN0 eller pNx versus radiohormonel behandling ved biokemisk tilbagefald.

Sekundær

  • Sammenlign den samlede overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
  • Sammenlign den metastasefri overlevelse af disse patienter.
  • Sammenlign den akutte og sene toksicitet af disse regimer hos disse patienter.
  • Sammenlign livskvaliteten for patienter behandlet med disse regimer.
  • Sammenlign den funktionelle afhængighed af patienter over 75 år.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.

  • Arm I (forsinket behandling): Patienterne får triptorelin intramuskulært på dag 1 og derefter 3 måneder senere. Patienterne gennemgår også konform strålebehandling dagligt, 5 dage om ugen, i 7 uger. Behandlingen begynder ved biokemisk tilbagefald (PSA er mere end 0,2 ng/ml) og før PSA er mere end 2 ng/ml.
  • Arm II (øjeblikkelig behandling): Patienterne får behandling som i arm I, men behandlingen påbegyndes inden for 6 måneder efter operationen.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne i op til 5 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

424

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bordeaux, Frankrig, 33076
        • Institut Bergonié
      • Bordeaux, Frankrig, 33075
        • Hopital Saint André
      • Caen, Frankrig, 14076
        • Centre Regional Francois Baclesse
      • Colmar, Frankrig, 68024
        • Hopitaux Civils de Colmar
      • Creteil, Frankrig, 94000
        • Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
      • Lyon, Frankrig, 69373
        • Centre Léon Bérard
      • Montauban, Frankrig, 82017
        • Clinique Du Pont De Chaume
      • Montpellier, Frankrig, 34298
        • Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
      • Paris, Frankrig, 75015
        • Hopital Europeen Georges Pompidou
      • Pierre Benite, Frankrig, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Poitiers, Frankrig, 86021
        • CHU Poitiers
      • Rouen, Frankrig, 76038
        • Centre Henri Becquerel
      • Saint Priest en Jarez, Frankrig, 42270
        • Institut de Cancerologie de la Loire
      • Saint-Herblain, Frankrig, 44805
        • Centre Regional Rene Gauducheau
      • Toulouse, Frankrig, 31052
        • Institut Claudius Régaud
      • Vandoeuvre-les-Nancy, Frankrig, 54511
        • Centre Alexis Vautrin
      • Villejuif, Frankrig, F-94805
        • Institut Gustave Roussy

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten skal have gennemgået kurativ kirurgi for et lokaliseret adenocarcinom i prostata
  2. pT3a, pT3b (eller pT4 ved at nå blærehalsen) eller R1 sygdom (stadium III eller IV)
  3. PSA ≤0,1 ng/ml efter prostatektomi (bekræftet efter 1 måned)
  4. Kan modtage behandling inden for 6 måneder efter operationen
  5. Positive marginer (tumorkirtler i kontakt med konturblæk) på den kirurgiske prøve
  6. pN0 eller pNx (lymfeknuder reseceret under negativ prostatektomi eller lymfeknuder ikke resekeret)
  7. Ingen aktuel klinisk eller biokemisk progressiv sygdom
  8. Forventet levetid ≥10 år
  9. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
  10. Patienten skal være tilsluttet det sociale sikringssystem
  11. Patienten skal have modtaget informationsbladet og underskrevet samtykkeerklæringen

Ekskluderingskriterier:

  1. Patient med anden prostatacancer end adenocarcinom
  2. Gleason score ≥8 og med sædblærer involveret
  3. pN1 sygdom (Histologisk bekræftet nodal invasion under initial lymfeknuderesektion)
  4. pT2 sygdom
  5. Forudgående kirurgisk eller kemisk kastration
  6. Forudgående hormonbehandling
  7. Forudgående strålebehandling inden for 3 måneder efter radikal prostatektomi
  8. Tidligere bækkenstrålebehandling
  9. Ingen historie med kræft (undtagen basalcellehudkræft) inden for 5 år efter operationen
  10. Ingen kendt alvorlig hypertension ukontrolleret af passende behandling (≥160 mm Hg systolisk og/eller ≥90 mm Hg diastolisk)
  11. Kendt overfølsomhed over for gonadotropin-frigivende hormon eller dets analoger
  12. Kontraindikation til intramuskulær injektion
  13. Samtidig deltagelse i et andet interventionsstudie
  14. Patienter under beskyttende forældremyndighed eller værgemål, ude af stand til at overholde undersøgelsens specifikke krav eller ude af stand til at forstå formålet med undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Et tilbagefald
Strålebehandling og hormonterapi kun ved tilbagefald
Andre navne:
  • Decapeptyl
Eksperimentel: B Øjeblikkelig behandling
Strålebehandling og hormonterapi ved randomisering
Andre navne:
  • Decapeptyl

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til sygdomsprogression eller død, op til 5 år
Den hændelsesfri overlevelse er det tidsrum under og efter behandlingen af ​​en sygdom, som en patient lever med sygdommen, men den ikke bliver værre (klinisk progression, biokemisk progression, død)
Fra randomisering til sygdomsprogression eller død, op til 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til død uanset årsag, op til 10 år
Den samlede overlevelse er det tidsrum fra randomisering, at patienter, der er indskrevet i undersøgelsen, stadig er i live.
Fra randomisering til død uanset årsag, op til 10 år
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til debut af metastaser, op til 10 år
Den metastasefri overlevelse er det tidsrum under og efter behandlingen for kræft, at en patient stadig er i live, og kræften ikke har spredt sig til andre dele af kroppen.
Fra randomisering til debut af metastaser, op til 10 år
Akut eller kronisk toksicitet
Tidsramme: Gennem hele studiets afslutning, op til 10 år
National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3 (NCI-CTCAE v3.0) er bredt accepteret i samfundet af onkologisk forskning som den førende vurderingsskala for bivirkninger. Denne skala vil vurdere sværhedsgraden af ​​sensoriske neuropatiske lidelser, dette derivat inddeles i 5 grader bestemt af investigator.
Gennem hele studiets afslutning, op til 10 år
Spørgeskema om livskvalitet - Core 30 (QLQ-C30)
Tidsramme: Ved baseline, 2 år og 5 år

Dette selvrapporterede spørgeskema er udviklet af EORTC og vurderer den sundhedsrelaterede livskvalitet for kræftpatienter i kliniske forsøg.

Spørgeskemaet omfatter fem funktionelle skalaer (fysisk, hverdagsaktivitet, kognitiv, følelsesmæssig og social), tre symptomskalaer (træthed, smerter, kvalme og opkastning), en samlet skala for sundhed/livskvalitet og en række yderligere elementer, der vurderer fælles symptomer (inklusive dyspnø, appetitløshed, søvnløshed, forstoppelse og diarré), såvel som den opfattede økonomiske virkning af sygdommen.

Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau.

Ved baseline, 2 år og 5 år
Spørgeskema for livskvalitet - Prostatakræftmodul (QLQ-PR25)
Tidsramme: Ved baseline, 2 år og 5 år

Dette EORTC prostatacancer-specifikke spørgeskema er beregnet til at supplere QLQ-C30.

Prostatacancermodulet er et spørgeskema på 25 punkter designet til brug blandt patienter med lokaliseret og metastatisk prostatacancer. Det omfatter underskalaer, der vurderer urinvejssymptomer (9 punkter), tarmsymptomer (4 punkter), behandlingsrelaterede symptomer (6 punkter) og seksuel funktion (6 punkter). Ved hjælp af en 4-punkts Likert-skala (1 = "slet ikke", 2 = "lidt", 3 = "ganske lidt" og 4 = "meget"), angiver patienterne, i hvilken grad de har oplevet symptomer .

Ved baseline, 2 år og 5 år
Funktionel afhængighed hos patienter over 75 år
Tidsramme: Ved baseline, 2 år og 5 år
Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale er et selvrapporteret spørgeskema til vurdering af selvstændige livsfærdigheder for ældre voksne. Dette spørgeskema, der består af 31 spørgsmål organiseret i 8 domæner (evne til at bruge telefon, indkøb, madlavning, husholdning, hvidvaskning, transportform, ansvar for egen medicin og evne til at håndtere økonomi), er designet til at identificere forbedring eller forringelse af en person, der fungerer over tid. Hvert domæne får en score på 0-1 for en opsummerende score fra 0 (lav funktion, afhængig) til 8 (høj funktion, uafhængig).
Ved baseline, 2 år og 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Pierre Richaud, MD, Institut Bergonié

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. april 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2020

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. april 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. april 2008

Først opslået (Anslået)

25. april 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med adjuverende terapi

3
Abonner