Analgetiske virkninger af gabapentin efter skoliosekirurgi hos børn

Kirurgisk korrektion af skoliose involverer større ortopædisk kirurgi og kan føre til alvorlige akutte postoperative smerter og vedvarende neuropatiske smerter. Grundpillerne i behandling af postoperative smerter er acetaminophen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), systemiske opioider og lokalbedøvelsesteknikker. På trods af at de er effektive, er deres anvendelse begrænset af uønskede bivirkninger. Akut postoperativ smerte involverer flere mekanismer og neurale veje, derfor kan en kombination af forskellige smertestillende medicin, der virker gennem forskellige mekanismer, være den mest effektive behandling. Denne strategi kan også reducere behovet for og bivirkningerne ved at bruge høje doser af en bestemt klasse af lægemidler.

Gabapentin er sikkert og veltolereret med få bivirkninger og har minimale interaktioner med andre lægemidler. Brugen af ​​gabapentin til behandling af akutte postoperative smerter kan forbedre kvaliteten af ​​analgesien, resultere i nedsatte behov for opioider og kan følgelig reducere forekomsten af ​​opioid-inducerede bivirkninger. Det kan også have en direkte effekt på postoperativ kvalme og opkastning og mindske forekomsten af ​​vedvarende neuropatisk smerte. Disse egenskaber gør gabapentin til et attraktivt middel til brug ved behandling af postoperative smerter hos børn, der gennemgår korrigerende rygmarvsskade.

Det primære formål med denne undersøgelse er at afgøre, om brugen af ​​gabapentin vil forbedre postoperativ analgesi og reducere opioidforbrug og bivirkninger hos børn, der gennemgår korrigerende spinalkirurgi for idiopatisk skoliose. Sekundære mål er at evaluere, om brug af gabapentin reducerer smertescore, mindsker postoperativ kvalme og opkastning, mindsker vedvarende smerter og forbedrer patienttilfredsheden.