Nytte af induceret opspyt ved brug af hypertonisk saltvand til at evaluere infektion og betændelse i cystisk fibrose

Kronisk luftvejsinfektion, hovedsageligt af Staphylococcus aureus (SA) og Pseudomonas aeruginosa (PA), er en væsentlig årsag til morbiditet og dødelighed hos patienter med cystisk fibrose (CF). Isolering af organismer fra luftvejene er vigtig for at optimere behandlingen. De nuværende anbefalede metoder til bakteriel evaluering er bronchoalveolær lavage (BAL) og ekspektoreret sputum (ES) analyse. En betydelig del af unge CF-patienter kan dog ikke producere sputum spontant. Den hyppigst anvendte metode er derfor at isolere respiratoriske organismer er at udføre halspodninger (TS), som har ringe sensitivitet og specificitet i evalueringen af ​​respiratoriske patogener hos CF-patienter.

Induceret sputum (IS) ved hjælp af hypertonisk saltvand er blevet brugt i et begrænset antal undersøgelser til at evaluere respiratoriske organismer hos CF-patienter. Disse undersøgelser har rapporteret, at IS kan være en nyttig ikke-invasiv diagnostisk test til at øge udbyttet af påvisning af respiratoriske patogener.

Udover dets brug som en diagnostisk test til at identificere bakterielle patogener, er induceret sputum blevet brugt til at vurdere lavere luftvejsinflammation ved CF. Mens talrige undersøgelser har klarlagt S. aureus og P. aeruginosas rolle i CF lungesygdom, er rollen for andre nye bakterier såsom Stenotrophomonas maltophilia (SM) og Achromobacter xylosoxidans (AX) arter stort set uklar. IS giver mulighed for muligvis at skelne mellem kolonisering og infektion for de nye patogener og til at hjælpe med at afklare deres rolle i CF-lungesygdom.