- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00811239
Et kontrolleret klinisk forsøg på brugen af et specifikt antivenom mod envenoming af Bungarus Multicinctus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Giftige slangebid udgør et alvorligt sundhedsproblem i mange asiatiske lande. I Vietnam stimulerede byrden af slangebid på folkesundheden Calmette til at udføre originale undersøgelser på Vaccineinstituttet i Saigon for over hundrede år siden og til at udvikle den første slange-antigift nogensinde.
I det nordlige Vietnam er langt størstedelen af de mest alvorligt angrebne patienter bidt af Bungarus multicinctus, som er den eneste krait-art, der giver anledning til betydelig sygelighed og dødelighed i området. Dens gift indeholder toksiner, som kan forårsage alvorlig neuromuskulær blokade, men som ikke giver anledning til hævelse eller nekrose på bidstedet.
Støttende pleje er en vigtig del af behandlingen af slangebid, men administration af antigift er grundpillen i de fleste medicinsk signifikante forgiftninger. Sådan specifik terapi kan dramatisk reducere konsekvenserne af forgiftningen. I Vietnam har ingen specifik antigift mod B. multicinctus været tilgængelig indtil for nylig, hvor den er blevet produceret til klinisk brug.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hanoi, Vietnam
- Vietnam Poison Control Center, Bach Mai Hospital, HMU
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forgiftet af B. multicinctus
- Viste kliniske tegn på systemisk envenomation (neuromuskulære tegn)
- Forudsat skriftligt informeret samtykke (i løbet af året 2006)
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Patienterne havde en kendt historie med intolerance over for hesteserum
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: kontrolgruppe
Da antigiften endnu ikke var klinisk tilgængelig før 2006, modtog alle patienter inkluderet i de første to år (2004-2005) kun understøttende behandling.
|
Kun støttende pleje (endotracheal intubation, mekanisk ventilation...)
|
Aktiv komparator: antigift gruppe
Patienterne inkluderet i det tredje år (2006) blev behandlet med antivenomterapi og støttende behandling.
|
Fem til ti ampuller med antivenom, afhængigt af sværhedsgraden af muskellammelse, blev fortyndet med isotonisk glucoseopløsning til i alt 50 ml og infunderet intravenøst med elektrisk pumpe i løbet af en time.
Efter en periode på 6-8 timer blev en anden infusion administreret under lignende tilstand som den første, hvis ingen klinisk forbedring eller bivirkninger var blevet bemærket.
Patienterne fik også støttende behandling som intubation, ventilation...hvis nødvendigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: længden af intensivophold
|
længden af intensivophold
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
klinisk forløb under intensivophold
Tidsramme: længden af intensivophold
|
længden af intensivophold
|
komplikationer (ventilatorassocieret lungebetændelse...)
Tidsramme: længden af intensivophold
|
længden af intensivophold
|
bivirkninger (anafylaksi, serumsyge...)
Tidsramme: længden af intensivophold
|
længden af intensivophold
|
hyponatriæmi, nyre- og leverfunktion
Tidsramme: længden af intensivophold
|
længden af intensivophold
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Jonas Höjer, MD, PhD, Karorinska Institute, Swedish Poisons Information Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chan JC, Cockram CS, Buckley T, Young K, Kay R, Tomlinson B. Evenoming by Bungarus multicinctus (many-banded krait) in Hong Kong. J Trop Med Hyg. 1995 Dec;98(6):457-60.
- Pe T, Myint T, Htut A, Htut T, Myint AA, Aung NN. Envenoming by Chinese krait (Bungarus multicinctus) and banded krait (B. fasciatus) in Myanmar. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1997 Nov-Dec;91(6):686-8. doi: 10.1016/s0035-9203(97)90524-1.
- Cheng AC, Winkel KD. Snakebite and antivenoms in the Asia-Pacific: wokabaut wantaim, raka hebou ("walking together"). Med J Aust. 2001 Dec 3-17;175(11-12):648-51. doi: 10.5694/j.1326-5377.2001.tb143762.x. No abstract available.
- Dart RC, McNally J. Efficacy, safety, and use of snake antivenoms in the United States. Ann Emerg Med. 2001 Feb;37(2):181-8. doi: 10.1067/mem.2001.113372.
- White J. Envenoming and antivenom use in Australia. Toxicon. 1998 Nov;36(11):1483-92. doi: 10.1016/s0041-0101(98)00138-x.
- Karlson-Stiber C, Persson H, Heath A, Smith D, al-Abdulla IH, Sjostrom L. First clinical experiences with specific sheep Fab fragments in snake bite. Report of a multicentre study of Vipera berus envenoming. J Intern Med. 1997 Jan;241(1):53-8. doi: 10.1046/j.1365-2796.1997.80896000.x.
- Ha TH, Hojer J, Trinh XK, Nguyen TD. A controlled clinical trial of a novel antivenom in patients envenomed by Bungarus multicinctus. J Med Toxicol. 2010 Dec;6(4):393-7. doi: 10.1007/s13181-010-0051-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- antivenom
- second study on snakebite
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Støttende pleje
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAfsluttet
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAfsluttetRefraktært diffust stort B-cellet lymfomKina
-
Nexcella Inc.Ikke rekrutterer endnuLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...Trukket tilbageAkut lymfatisk leukæmi | Non-hodgkin lymfomForenede Stater
-
Nanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageLymfom | Leukæmi | Plasmacelledyskrasi
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.RekrutteringLymfom | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmiKina