Effekterne af kort buebånd

Multifidus muskel er velkendt og dokumenteret for at være en segmental spinal stabilisator og postural muskel. (Bajek, Bogduk) Tidligere undersøgelser har vist bevis for, at patienter med lænderygsmerter (LBP) viser multifidus muskelatrofi. Det er blevet dokumenteret, at patienter med unilaterale rygsmerter udviser en ipsilateral tilstand af reduceret tværsnitsareal af lumbal multifidus (LM) på segmentniveauet af skade eller smerte.(Barker, Huder) Patienter med kronisk LBP udviser et lokaliseret og segmentelt specifik fald i tværsnitsarealet af multifidus.(Skjuler) Det er blevet teoretiseret, at multifidus-muskel, der omgiver et kronisk smertefuldt eller degenerativt segment, er mindre i stand til at stabilisere rygsøjlen ved det segment, hvilket prædisponerer kroniske LBP-patienter for forværring på grund af manglende evne til at klare de daglige krav. (Bajek)

Rehabiliterende ultralydsbilleddannelse (RUSI) er blevet bekræftet som nøjagtig og pålidelig til bestemmelse af tværsnitsarealet af lumbal multifidus (Hides). Interrater- og intrarater-pålideligheden af ​​RUSI har vist sig høj ved at bruge en standardiseret protokol. (skjuler) Måling af LM kontraktion ved hjælp af RUSI har vist sig at være et gyldigt og nyttigt mål til at bestemme aktivering af LM som korreleret med EMG. (Kiesel) RUSI er blevet korreleret med MRI, som er guldstandarden for måling af CSA af LM. (skjuler)

Type I muskelfibre er den fremherskende muskelfibertype i lumbal multifidus, hvilket har fået forskere til at forfølge spinal stabiliseringsøvelser, der fokuserer på isometriske sammentrækninger. Disse indgreb stimulerer hovedsageligt Type I muskelfibre, fordi de ikke bruger hastigheds- eller belastningsparametre, der er teoretiseret nødvendige for at stimulere Type II-fibre. (Rissanen, Ng) Tidligere undersøgelser foretaget af Rantanen undersøgte LM-fibertype i postoperativ lænderyg. Patienter med god restitution (minimale til ingen symptomer 5 år efter operationen) viste øget type II muskelfibertype i forhold til dem med dårlig restitution og type I fibre øget. (Rantanen) Begrænset mobilitet kan forklare fald i diameter i type II-fibre hos patienter, der gennemgår lændeoperationer.

Især synes type I muskelfibre at øges i størrelse ved tilstedeværelse af kronisk LBP. Dette er sandsynligvis på grund af kronisk smerte induceret lavspændt muskelspasmer. (Mattila, Rantanen) Stokes foreslog, at LM påtager sig en stigende rolle i spinal stabilitet på grund af atrofi af andre muskler, og dermed stigningen i størrelsen af ​​Type I-fibre versus Type II.

Til dato er virkningerne af en kort bue-hurtig tappeøvelse med båndmodstand eller kort buebånd (SAB) på tværsnitsarealet af multifidus ikke blevet dokumenteret i litteraturen. Kort buebånd er en ny træningsbehandling, og så vidt vi ved er det den første undersøgelse af denne træningsform. Ved at bruge en hurtig bevægelse mod båndmodstand håber vi at nå den tærskel, der er nødvendig for at stimulere ikke kun type I muskelfibre, der dominerer LM, men også type II muskelfibre. Fra litteraturen falder type II muskelfibre i tværsnitsareal ved tilstedeværelse af en segmental spinal læsion såsom lumbal diskusprolaps. Type II muskelfibre af multifidus hjælper rygsøjlen med at reagere på og stabilisere en ballistisk belastning. Da det moderne menneske er meget mere stillesiddende, belastes lændehvirvelsøjlen ikke tilstrækkeligt til at producere stimulering og opretholde størrelsen af ​​type II muskelfibre