- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01022580
Forsøg med sen overfladeaktivt middel til forebyggelse af bronkopulmonal dysplasi (TOLSURF)
21. april 2021 opdateret af: Roberta Ballard
Forsøg med sen overfladeaktivt middel til forebyggelse af bronkopulmonal dysplasi: en undersøgelse i ventilerede præmature spædbørn, der modtager inhaleret nitrogenoxid
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om sene doser af Infasurf overfladeaktivt stof givet, når patienter får inhaleret nitrogenoxid, vil interagere for at forbedre overfladeaktive stoffers funktion og øge overlevelse uden BPD hos behandlede spædbørn.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, blindet, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg til at evaluere virkningerne af boosterdoser af eksogent overfladeaktivt stof (Infasurf®, calfactant) ud over inhaleret nitrogenoxid (iNO) på resultatet af overlevelse uden bronkopulmonal dysplasi (BPD, eller kronisk lungesygdom hos præmaturitet, karakteriseret ved kronisk lungedysfunktion) ved 36 ugers post-menstruationsalder (PMA) hos spædbørn med ekstremt lav gestationsalder (ELGAN), som har høj risiko for udvikling af BPD.
Dette multicenterforsøg, med en planlagt tilmelding af 524 spædbørn, vil også gøre os i stand til at evaluere for eventuelle negative virkninger af sen overfladeaktiv behandling på kort- og langsigtede resultater, da vi vil indsamle data om virkningerne af dosering af sen overfladeaktivt stof. , komorbiditeter af præmaturitet og neuroudviklings- og pulmonal udfald ved 1 år og 24 måneders korrigeret alder.
Derudover vil vi indsamle biologiske prøver til evaluering af virkningerne af sen overfladeaktivt stoferstatningsterapi (indgivet som beskrevet i dette forsøg) på overfladeaktive stoffers funktion og inflammatoriske markører.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
511
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
- University of Arkansas - Arkansas Childrens Hospital
-
-
California
-
Berkeley, California, Forenede Stater, 94705
- Alta Bates Medical Center
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Oakland Children's Hospital
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Wolfson Children's Hospital and Shands HospitaL
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Florida Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
- All Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
- Children's Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Medical School
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Childrens Hospital and Clinics of Minnesota- Minneapolis
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55102
- Children's Hospital and Clinics of Minnesota - St Paul
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14222
- Women's and Children's Hospital of Buffalo
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- Wake Forest University- Forsyth Hospital and Brenner Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29403
- Medical University of South Carolina(MUSC)
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38103-2807
- UT Memphis- Memphis Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-1503
- UT Houston Health Science Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195-6320
- University of Washington, Seattle
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
1 uge til 2 uger (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- <=28 0/7 ugers svangerskabsalder
- Livsdag 7-14
- Intuberet og mekanisk ventileret
- Planlæg at behandle med inhaleret nitrogenoxid
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige medfødte misdannelser eller kromosomafvigelser
- Forventet levetid <7 dage fra indskrivning
- Klinisk ustabil
- Mindre end 48 timer siden sidste dosis overfladeaktivt stof
- Mulighed for at opnå 36 ugers primære udfaldsoplysninger er usandsynlig
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Infasurf overfladeaktivt middel (ONY, Inc.)
Spædbørn, der allerede modtager inhaleret nitrogenoxid, vil modtage planlagte doser af sen overfladeaktivt stof (Infasurf) på studiedage 0, 2, 4, 6 og 8.
|
Sene doser af Infasurf 3 ml/kg vil blive givet til spædbørn på studiedage 0, 2, 4, 6 og 8, så længe spædbarnet forbliver intuberet.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Sham (ingen behandling)
Spædbørn, der allerede modtager inhaleret nitrogenoxid, vil modtage "Sham (ingen behandling)" doser på studiedage 0,2,4,6 og 8.
|
Forsinkede doser af Sham (ingen behandling) vil blive givet til spædbørn på undersøgelsesdage 0, 2, 4, 6 og 8, så længe spædbarnet forbliver intuberet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse uden BPD ved 36 uger efter menstruationsalderen.
Tidsramme: 36 uger efter menstruation +/- 1 uge
|
BPD blev diagnosticeret som behov for respiratorisk støtte med enten positivt tryk og/eller oxygen som vurderet ved fysiologisk oxygen/flow-reduktion.
|
36 uger efter menstruation +/- 1 uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse uden BPD ved 40 uger
Tidsramme: 40 uger PMA +/- 1 uge
|
BPD blev diagnosticeret som behov for respiratorisk støtte med enten positivt tryk og/eller oxygen som vurderet ved fysiologisk oxygen/flow-reduktion.
|
40 uger PMA +/- 1 uge
|
|
Respiratoriske udfald hos TOLSURF-spædbørn ved 1 års korrigeret alder
Tidsramme: 1 år
|
Evaluering af respiratorisk udfald gennem de første 12 måneder efter fødslen.
spørgeskemaer blev administreret telefonisk efter 3, 6, 9 og 12 måneder for at bestemme brugen af respiratoriske ressourcer (medicin, hjemmestøtte og hospitalsindlæggelse). rapporteret for spædbørn med ressourceforbrug i 3 eller 4 kvartaler.
|
1 år
|
|
Lungeudfald gennem 2 års alderen
Tidsramme: 2 år
|
Evaluering af pulmonal udfald ved 24 måneders alderen.
Evaluering af vedvarende hvæsen baseret på rapporteret hvæsen i både første og andet leveår.
|
2 år
|
|
Procentdel af deltagere med neurodevelopmental impairment (NDI) efter 2 år.
Tidsramme: 2 år
|
Ved en korrigeret alder på 24 måneder gennemgik børn neuropsykologiske tests med Bayley Scales of Infant Development-Third Edition (Bayley-3), og sammensatte kognitive, sproglige og motoriske scores blev indsamlet såvel som subskala-scores i receptiv og ekspressiv tale og fin- og grov motor.
Spædbørn med mere end én funktionsnedsættelse som identificeret ved testning blev klassificeret som havende neuroudviklingshæmning.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Truog WE, Ballard PL, Norberg M, Golombek S, Savani RC, Merrill JD, Parton LA, Cnaan A, Luan X, Ballard RA; Nitric Oxide (to Prevent) Chronic Lung Disease Study Investigators. Inflammatory markers and mediators in tracheal fluid of premature infants treated with inhaled nitric oxide. Pediatrics. 2007 Apr;119(4):670-8. doi: 10.1542/peds.2006-2683.
- Ballard RA, Truog WE, Cnaan A, Martin RJ, Ballard PL, Merrill JD, Walsh MC, Durand DJ, Mayock DE, Eichenwald EC, Null DR, Hudak ML, Puri AR, Golombek SG, Courtney SE, Stewart DL, Welty SE, Phibbs RH, Hibbs AM, Luan X, Wadlinger SR, Asselin JM, Coburn CE; NO CLD Study Group. Inhaled nitric oxide in preterm infants undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med. 2006 Jul 27;355(4):343-53. doi: 10.1056/NEJMoa061088. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Oct 4;357(14):1444-5.
- Ballard PL, Merrill JD, Truog WE, Godinez RI, Godinez MH, McDevitt TM, Ning Y, Golombek SG, Parton LA, Luan X, Cnaan A, Ballard RA. Surfactant function and composition in premature infants treated with inhaled nitric oxide. Pediatrics. 2007 Aug;120(2):346-53. doi: 10.1542/peds.2007-0095.
- Ballard RA, Keller RL, Black DM, Ballard PL, Merrill JD, Eichenwald EC, Truog WE, Mammel MC, Steinhorn RH, Rogers EE, Ryan RM, Durand DJ, Asselin JM, Bendel CM, Bendel-Stenzel EM, Courtney SE, Dhanireddy R, Hudak ML, Koch FR, Mayock DE, McKay VJ, O'Shea TM, Porta NF, Wadhawan R, Palermo L; TOLSURF Study Group. Randomized Trial of Late Surfactant Treatment in Ventilated Preterm Infants Receiving Inhaled Nitric Oxide. J Pediatr. 2016 Jan;168:23-29.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.09.031. Epub 2015 Oct 21.
- Wai KC, Hibbs AM, Steurer MA, Black DM, Asselin JM, Eichenwald EC, Ballard PL, Ballard RA, Keller RL; Trial of Late Surfactant (TOLSURF) Study Group. Maternal Black Race and Persistent Wheezing Illness in Former Extremely Low Gestational Age Newborns: Secondary Analysis of a Randomized Trial. J Pediatr. 2018 Jul;198:201-208.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.02.032. Epub 2018 Apr 4.
- Keller RL, Eichenwald EC, Hibbs AM, Rogers EE, Wai KC, Black DM, Ballard PL, Asselin JM, Truog WE, Merrill JD, Mammel MC, Steinhorn RH, Ryan RM, Durand DJ, Bendel CM, Bendel-Stenzel EM, Courtney SE, Dhanireddy R, Hudak ML, Koch FR, Mayock DE, McKay VJ, Helderman J, Porta NF, Wadhawan R, Palermo L, Ballard RA; TOLSURF Study Group. The Randomized, Controlled Trial of Late Surfactant: Effects on Respiratory Outcomes at 1-Year Corrected Age. J Pediatr. 2017 Apr;183:19-25.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.12.059. Epub 2017 Jan 16.
- Wai KC, Keller RL, Lusk LA, Ballard RA, Chan DK; Trial of Late Surfactant (TOLSURF) Study Group. Characteristics of Extremely Low Gestational Age Newborns Undergoing Tracheotomy: A Secondary Analysis of the Trial of Late Surfactant Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Jan 1;143(1):13-19. doi: 10.1001/jamaoto.2016.2428.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. november 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. november 2009
Først opslået (Skøn)
1. december 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. maj 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. april 2021
Sidst verificeret
1. april 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H10842-33541-01A
- U01HL094338 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bronkopulmonal dysplasi
-
Boston Children's HospitalAfsluttetAML | ALLE | Bifænotypisk leukæmi | Refraktær anæmi | Refraktær cytopeni med multilineage dysplasi | Refraktær anæmi med ringede sideroblaster | Udifferentieret leukæmi | Ref. Cytopeni w Multilineage Dysplasia & Ringede Sideroblaster | Refraktær anæmi med overskydende Blasts-1 (5-10% Blasts) | Refraktær anæmi... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Infasurf overfladeaktivt middel (ONY, Inc.)
-
Roberta BallardMallinckrodt; ONYAfsluttetBronkopulmonal dysplasi | Respiratory Distress Syndrome of Prematurity (Surfactant Dysfunction)Forenede Stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of Pennsylvania; Women & Children's Hospital of BuffaloAfsluttetRespiratory Distress Syndrome
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of Pennsylvania; Children's Mercy Hospital Kansas City; St. Louis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetRespiratory Distress Syndrome | Bronkopulmonal dysplasi