- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01022580
Prova del tensioattivo tardivo per la prevenzione della displasia broncopolmonare (TOLSURF)
21 aprile 2021 aggiornato da: Roberta Ballard
Prova del surfattante tardivo per la prevenzione della displasia broncopolmonare: uno studio su neonati pretermine ventilati che ricevono ossido nitrico inalato
Lo scopo di questo studio è determinare se le dosi tardive del surfattante Infasurf somministrate quando i pazienti ricevono ossido nitrico inalato interagiranno per migliorare la funzione del surfattante e aumentare la sopravvivenza senza BPD nei neonati trattati.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico controllato multicentrico, in cieco, randomizzato per valutare gli effetti di dosi di richiamo di surfattante esogeno (Infasurf®, calfactant) in aggiunta all'ossido nitrico inalato (iNO) sull'esito della sopravvivenza senza displasia broncopolmonare (BPD, o malattia polmonare cronica del prematuro, caratterizzata da disfunzione polmonare cronica) a 36 settimane di età post-mestruale (PMA) in neonati di età gestazionale estremamente bassa (ELGAN) ad alto rischio di sviluppare BPD.
Questo studio multicentrico, con un arruolamento pianificato di 524 neonati, ci consentirà inoltre di valutare eventuali effetti avversi del trattamento tardivo con surfattante sugli esiti a breve e lungo termine, poiché raccoglieremo dati sugli effetti del dosaggio del tensioattivo tardivo , comorbilità della prematurità e dell'esito dello sviluppo neurologico e polmonare a 1 anno e 24 mesi di età corretta.
Inoltre, raccoglieremo campioni biologici per la valutazione degli effetti della terapia sostitutiva tardiva con surfattante (somministrata come descritto in questo studio) sulla funzione del surfattante e sui marcatori infiammatori.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
511
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72202
- University of Arkansas - Arkansas Childrens Hospital
-
-
California
-
Berkeley, California, Stati Uniti, 94705
- Alta Bates Medical Center
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- Oakland Children's Hospital
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Wolfson Children's Hospital and Shands HospitaL
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Florida Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33701
- All Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- Children's Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota Medical School
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Childrens Hospital and Clinics of Minnesota- Minneapolis
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55102
- Children's Hospital and Clinics of Minnesota - St Paul
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14222
- Women's and Children's Hospital of Buffalo
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Wake Forest University- Forsyth Hospital and Brenner Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29403
- Medical University of South Carolina(MUSC)
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38103-2807
- UT Memphis- Memphis Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-1503
- UT Houston Health Science Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195-6320
- University of Washington, Seattle
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 1 settimana a 2 settimane (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- <=28 0/7 settimane di età gestazionale
- Giorno della vita 7-14
- Intubato e ventilato meccanicamente
- Pianificare il trattamento con ossido nitrico inalato
Criteri di esclusione:
- Gravi malformazioni congenite o anomalie cromosomiche
- Aspettativa di vita <7 giorni dall'arruolamento
- Clinicamente instabile
- Meno di 48 ore dall'ultima dose di tensioattivo
- La possibilità di ottenere informazioni sull'esito primario a 36 settimane è improbabile
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Tensioattivo Infasurf (ONY, Inc.)
I neonati che già ricevono ossido nitrico inalato riceveranno dosi programmate di surfattante tardivo (Infasurf) nei giorni 0, 2, 4, 6 e 8 dello studio.
|
Dosi tardive di Infasurf 3 ml/kg verranno somministrate ai neonati nei giorni 0, 2, 4, 6 e 8 dello studio fintanto che il bambino rimane intubato.
Altri nomi:
|
|
Comparatore fittizio: Sham (nessun trattamento)
I neonati che già ricevono ossido nitrico inalato riceveranno dosi "Sham (nessun trattamento)" nei giorni di studio 0,2,4,6 e 8.
|
Dosi tardive di Sham (nessun trattamento) verranno somministrate ai neonati nei giorni 0, 2, 4, 6 e 8 dello studio fintanto che il bambino rimane intubato.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza senza BPD a 36 settimane dopo l'età mestruale.
Lasso di tempo: 36 settimane dopo l'età mestruale +/- 1 settimana
|
La BPD è stata diagnosticata come necessità di supporto respiratorio con pressione positiva e/o ossigeno come valutato dalla riduzione fisiologica di ossigeno/flusso.
|
36 settimane dopo l'età mestruale +/- 1 settimana
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza senza BPD a 40 settimane
Lasso di tempo: 40 settimane PMA +/- 1 settimana
|
La BPD è stata diagnosticata come necessità di supporto respiratorio con pressione positiva e/o ossigeno come valutato dalla riduzione fisiologica di ossigeno/flusso.
|
40 settimane PMA +/- 1 settimana
|
|
Esiti respiratori dei neonati TOLSURF all'età corretta di 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
|
Valutazione dell'esito respiratorio durante i primi 12 mesi dopo la nascita.
questionari sono stati somministrati telefonicamente a 3, 6, 9 e 12 mesi per determinare l'uso delle risorse respiratorie (farmaci, supporto domiciliare e ricovero) Non è stata segnalata morbilità polmonare (NoPM) per i bambini che non hanno utilizzato risorse in nessun trimestre e la PM persistente è stata segnalati per neonati che utilizzano risorse in 3 o 4 trimestri.
|
1 anno
|
|
Risultati polmonari attraverso 2 anni di età
Lasso di tempo: 2 anni
|
Valutazione dell'outcome polmonare a 24 mesi di età.
Valutazione del respiro sibilante persistente basata sul respiro sibilante riportato durante il primo e il secondo anno di vita.
|
2 anni
|
|
Percentuale di partecipanti con compromissione dello sviluppo neurologico (NDI) a 2 anni.
Lasso di tempo: 2 anni
|
A 24 mesi di età corretta, i bambini sono stati sottoposti a test neuropsicologici con la Bayley Scales of Infant Development-Third Edition (Bayley-3) e sono stati raccolti punteggi compositi cognitivi, linguistici e motori, nonché punteggi di sottoscala nel linguaggio ricettivo ed espressivo e nei punteggi fini e motore grossolano.
I neonati con più di una menomazione identificata dai test sono stati classificati come affetti da menomazione dello sviluppo neurologico.
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Truog WE, Ballard PL, Norberg M, Golombek S, Savani RC, Merrill JD, Parton LA, Cnaan A, Luan X, Ballard RA; Nitric Oxide (to Prevent) Chronic Lung Disease Study Investigators. Inflammatory markers and mediators in tracheal fluid of premature infants treated with inhaled nitric oxide. Pediatrics. 2007 Apr;119(4):670-8. doi: 10.1542/peds.2006-2683.
- Ballard RA, Truog WE, Cnaan A, Martin RJ, Ballard PL, Merrill JD, Walsh MC, Durand DJ, Mayock DE, Eichenwald EC, Null DR, Hudak ML, Puri AR, Golombek SG, Courtney SE, Stewart DL, Welty SE, Phibbs RH, Hibbs AM, Luan X, Wadlinger SR, Asselin JM, Coburn CE; NO CLD Study Group. Inhaled nitric oxide in preterm infants undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med. 2006 Jul 27;355(4):343-53. doi: 10.1056/NEJMoa061088. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Oct 4;357(14):1444-5.
- Ballard PL, Merrill JD, Truog WE, Godinez RI, Godinez MH, McDevitt TM, Ning Y, Golombek SG, Parton LA, Luan X, Cnaan A, Ballard RA. Surfactant function and composition in premature infants treated with inhaled nitric oxide. Pediatrics. 2007 Aug;120(2):346-53. doi: 10.1542/peds.2007-0095.
- Ballard RA, Keller RL, Black DM, Ballard PL, Merrill JD, Eichenwald EC, Truog WE, Mammel MC, Steinhorn RH, Rogers EE, Ryan RM, Durand DJ, Asselin JM, Bendel CM, Bendel-Stenzel EM, Courtney SE, Dhanireddy R, Hudak ML, Koch FR, Mayock DE, McKay VJ, O'Shea TM, Porta NF, Wadhawan R, Palermo L; TOLSURF Study Group. Randomized Trial of Late Surfactant Treatment in Ventilated Preterm Infants Receiving Inhaled Nitric Oxide. J Pediatr. 2016 Jan;168:23-29.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.09.031. Epub 2015 Oct 21.
- Wai KC, Hibbs AM, Steurer MA, Black DM, Asselin JM, Eichenwald EC, Ballard PL, Ballard RA, Keller RL; Trial of Late Surfactant (TOLSURF) Study Group. Maternal Black Race and Persistent Wheezing Illness in Former Extremely Low Gestational Age Newborns: Secondary Analysis of a Randomized Trial. J Pediatr. 2018 Jul;198:201-208.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.02.032. Epub 2018 Apr 4.
- Keller RL, Eichenwald EC, Hibbs AM, Rogers EE, Wai KC, Black DM, Ballard PL, Asselin JM, Truog WE, Merrill JD, Mammel MC, Steinhorn RH, Ryan RM, Durand DJ, Bendel CM, Bendel-Stenzel EM, Courtney SE, Dhanireddy R, Hudak ML, Koch FR, Mayock DE, McKay VJ, Helderman J, Porta NF, Wadhawan R, Palermo L, Ballard RA; TOLSURF Study Group. The Randomized, Controlled Trial of Late Surfactant: Effects on Respiratory Outcomes at 1-Year Corrected Age. J Pediatr. 2017 Apr;183:19-25.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.12.059. Epub 2017 Jan 16.
- Wai KC, Keller RL, Lusk LA, Ballard RA, Chan DK; Trial of Late Surfactant (TOLSURF) Study Group. Characteristics of Extremely Low Gestational Age Newborns Undergoing Tracheotomy: A Secondary Analysis of the Trial of Late Surfactant Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Jan 1;143(1):13-19. doi: 10.1001/jamaoto.2016.2428.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2010
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 gennaio 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
19 novembre 2009
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
30 novembre 2009
Primo Inserito (Stima)
1 dicembre 2009
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
13 maggio 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
21 aprile 2021
Ultimo verificato
1 aprile 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H10842-33541-01A
- U01HL094338 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Tensioattivo Infasurf (ONY, Inc.)
-
Roberta BallardMallinckrodt; ONYCompletatoDisplasia broncopolmonare | Sindrome da distress respiratorio della prematurità (disfunzione da surfattante)Stati Uniti
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of Pennsylvania; Women & Children's Hospital of BuffaloCompletatoSindrome da stress respiratorio
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of Pennsylvania; Children's Mercy Hospital Kansas City; St. Louis Children... e altri collaboratoriCompletatoSindrome da stress respiratorio | Displasia broncopolmonare