- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01050855
Reduceret Intensity Conditioning (RIC) regime til patienter med ikke-maligne lidelser (RIC)
Dette er et fase II-pilotstudie til at evaluere engraftment og toksicitet hos patienter med ikke-maligne sygdomme ved hjælp af et konditioneringsregime med reduceret intensitet i forbindelse med allogen transplantation for ikke-maligne sygdomme. Knoglemarv eller navlestrengsblod vil være acceptabelt som stamcellekilde.
For nylig er regimer med reduceret intensitet (RIC) blevet brugt til både voksne patienter med leukæmier og pædiatriske patienter med ikke-maligne sygdomme. Disse regimer tolereres bedre, hvilket resulterer i mindre transplantationsrelateret morbiditet og dødelighed. Stabil blandet kimærisme, selvom den er utilstrækkelig til udryddelse af leukæmier, kan være tilstrækkelig til at helbrede patienter med ikke-maligne sygdomme.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er to konditioneringsregimer i denne protokol til børn >6 måneder. Alemtuzumab (Campath), Fludarabin og Melphalan anvendes. Regimerne adskiller sig efter timing og dosering af Alemtuzumab (Campath). De to tidspunkter er distale og mellemliggende.
- Distal campath påbegyndes 22 dage før den allogene transplantation.
- Intermediær campath påbegyndes 14 dage før allogen transplantation.
Konditioneringsregimet til børn med immundefekter <6 måneder udelader melphalan og erstatter to dages busulfan. Denne kur er med succes brugt i Det Forenede Kongerige og har haft succes hos et 3 måneder gammelt spædbarn på Children's Hospital of Philadelphia (CHOP), som blev podet med en haploidentisk donor.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >6 måneder-25 år
Sygdomme, der er berettiget til distalt alemtuzumab:
- Immunodysregulering polyendokrinopati enteropati X-linked (IPEX) syndrom
- Seglcellesygdom
- Thalassæmi major
- Knoglemarvssvigt
Sygdomme, der er berettiget til Intermediate Alemtuzumab
- Hæmofagocytisk lymfohistiocytose andre makrofagaktiveringssyndromer, svær Langerhans histiocytose
- Alvorlig kombineret immundefekt, adenosindeaminase-mangel, almindelig variabel immundefekt
- Wiskott-Aldrich syndrom
Organkriterier:
- Hjerte: Ekkokardiogramforkortende fraktion >27 %
- Nyre: Serumkreatinin mindre end 1,5 gange den øvre grænse for normal alder
- Lever: leverfunktionsprøver skal være mindre end 5 gange den øvre normalgrænse
- Ingen aktive infektioner
Eksklusionskriterier
1. Ukontrollerede bakterie-, svampe- eller virusinfektioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RIC: Distal Campath
Dagsbehandling Dag - 22 Indlæggelse: Alemtuzumab (Campath) testdosis IV eller SQ (subkutant) (subkutant) over 2 timer Dag - 21 til 19 Alemtuzumab IV/SQ (subkutant) Dag - 7 til -3 Genindlæggelse på hospitalet Fludarabin IV Dag - 2 Melphalan IV Dag - 1 Begynd ciclosporin infusion Dag 0 Transplantation: Infusion af knoglemarv eller navlestrengsblod |
Campath, Fludarabin, Melphalan, Cyclosporine, Cellcept (MMF)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: RIC: Intermediate Campath
Dagsbehandling Dag - 14 til 10 Indlæggelse: Alemtuzumab (Campath) IV eller SQ (subkutant) Dag - 7 til -3 Fludarabin IV Dag - 2 Melphalan 140 mg/m2 IV Dag - 1 Cyclosporin-infusion starter Dag 0 Transplantation: Infusion af knoglemarv eller navlestrengsblod |
Campath, Fludarabin, Melphalan, Cyclosporine, Cellcept (MMF)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: RIC: Mini Busulfan
Dagsbehandling Dag - 8 Alemtuzumab (Campath) IV eller SQ (subkutant) Dag - 7 Alemtuzumab (Campath) IV eller SQ (subkutant) Dag - 6 Alemtuzumab (Campath) IV eller SQ (subkutant) Busulfan IV Fludarabin IV Dag - 5 Alemtuzumab (Campath) IV eller SQ (subkutant) Busulfan IV Fludarabin IV Dag - 4 Alemtuzumab (Campath) IV eller SQ (subkutant) Fludarabin IV Dag - 3 Fludarabin IV Dag - 2 Fludarabin IV Cyclosporin infusion Dag - 1 hvile Dag 0 Transplantation: Infusion af knoglemarv eller navlestrengsblod |
Campath, Fludarabin, Busulfan, Cyclosporine, Cellcept (MMF)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indpodning
Tidsramme: Efter transplantation -100 dage
|
Engraftment af patienter med ikke-maligne lidelser vil blive evalueret ved hjælp af et konditioneringsregime med reduceret intensitet
|
Efter transplantation -100 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 1 år efter transplantation
|
Begivenhedsfri overlevelse vil blive evalueret efter tidsintervallet til enten den primære eller sene transplantatsvigt, sygdomsgentagelse eller død.
|
1 år efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy J Olson, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i immunsystemet
- Hæmatologiske sygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Hæmoglobinopatier
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Busulfan
- Alemtuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 08-005658
- CHP 894 (Anden identifikator: Children's Hospital of Philadelphia)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med RIC: Distal Campath
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...Xuanwu Hospital, BeijingUkendt
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrutteringTakayasu arteritis | Cerebral iskæmiKina
-
Ji Xunming,MD,PhDIkke rekrutterer endnuResistent hypertension
-
Capital Medical UniversityTilmelding efter invitationAkut iskæmisk cerebral vaskulær sygdomKina
-
Washington University School of MedicineThe Craig H. Neilsen FoundationRekruttering
-
Yi YangIkke rekrutterer endnuIntrakranielle blødningerKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnuDepression efter slagtilfælde | Fjern iskæmisk konditioneringKina
-
University of AarhusAarhus University HospitalUkendtST-elevation MyokardieinfarktDanmark
-
Ji Xunming,MD,PhDIkke rekrutterer endnuAkut iskæmisk slagtilfældeKina
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuMDS (myelodysplastisk syndrom) | MDS/AML | AML (akut myeloid leukæmi)Tyskland