- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01050855
Schemat kondycjonowania o zmniejszonej intensywności (RIC) dla pacjentów z zaburzeniami niezłośliwymi (RIC)
Jest to badanie pilotażowe fazy II mające na celu ocenę wszczepienia i toksyczności u pacjentów z chorobami niezłośliwymi przy użyciu schematu kondycjonowania o zmniejszonej intensywności w warunkach przeszczepu allogenicznego w przypadku chorób niezłośliwych. Szpik kostny lub krew pępowinowa będą dopuszczalne jako źródło komórek macierzystych.
Ostatnio schematy kondycjonowania o zmniejszonej intensywności (RIC) były stosowane zarówno u dorosłych pacjentów z białaczkami, jak i u dzieci z chorobami niezłośliwymi. Te schematy są lepiej tolerowane, co skutkuje mniejszą chorobowością i śmiertelnością związaną z przeszczepami. Stabilny mieszany chimeryzm, choć niewystarczający do eradykacji białaczek, może być wystarczający do wyleczenia pacjentów z chorobami niezłośliwymi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym protokole istnieją dwa schematy kondycjonowania dla dzieci >6 miesięcy. Stosuje się alemtuzumab (Campath), fludarabinę i melfalan. Schematy różnią się czasem i dawkowaniem alemtuzumabu (Campath). Dwa czasy są dystalne i pośrednie.
- Dystalny kampacik jest inicjowany 22 dni przed allogenicznym przeszczepem.
- Kampanię pośrednią inicjuje się 14 dni przed przeszczepem allogenicznym.
Schemat kondycjonowania dla dzieci z niedoborami odporności <6 miesięcy pomija melfalan i zastępuje dwa dni busulfanu. Ten schemat jest z powodzeniem stosowany w Wielkiej Brytanii i odniósł sukces u 3-miesięcznego niemowlęcia w Szpitalu Dziecięcym w Filadelfii (CHOP), u którego wszczepiono dawcę haploidentycznego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 6 miesięcy - 25 lat
Choroby kwalifikujące się do dystalnego alemtuzumabu:
- Immunodysregulacja poliendokrynopatia enteropatia sprzężona z chromosomem X (IPEX).
- Anemia sierpowata
- Talasemia major
- Niewydolność szpiku kostnego
Choroby kwalifikujące się do pośredniego alemtuzumabu
- Limfohistiocytoza hemofagocytarna inne zespoły aktywacji makrofagów, ciężka histiocytoza Langerhansa
- Ciężki złożony niedobór odporności, niedobór deaminazy adenozyny, pospolity zmienny niedobór odporności
- Zespół Wiskotta-Aldricha
Kryteria narządów:
- Serce: Frakcja skracania echokardiogramu >27%
- Nerki: Stężenie kreatyniny w surowicy poniżej 1,5-krotności górnej granicy normy dla wieku
- Wątroba: testy czynnościowe wątroby muszą być mniejsze niż 5-krotność górnej granicy normy
- Brak aktywnych infekcji
Kryteria wyłączenia
1. Niekontrolowane infekcje bakteryjne, grzybicze lub wirusowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RIC: Dystalny Campath
Kuracja dzienna Dzień - 22 Pacjent szpitalny: Alemtuzumab (Campath) dawka próbna IV lub SQ (podskórnie) (podskórnie) przez 2 godziny Dzień - 21 do 19 Alemtuzumab IV/ SQ (podskórnie) Dzień - 7 do -3 Ponowne przyjęcie do szpitala Fludarabina IV Dzień - 2 Melfalan IV Dzień - 1 Rozpocznij wlew cyklosporyny Dzień 0 Przeszczep: Wlew szpiku kostnego lub krwi pępowinowej |
Campath, Fludarabina, Melfalan, Cyklosporyna, Cellcept (MMF)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: RIC: średniozaawansowany kampa
Kuracja dzienna Dzień - od 14 do 10 Pacjent szpitalny: Alemtuzumab (Campath) IV lub SQ (podskórnie) Dzień - 7 do -3 Fludarabina IV Dzień - 2 Melfalan 140 mg/m2 IV Dzień - 1 Rozpoczyna się infuzja cyklosporyny Dzień 0 Przeszczep: Wlew szpiku kostnego lub krwi pępowinowej |
Campath, Fludarabina, Melfalan, Cyklosporyna, Cellcept (MMF)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: RIC: Minibusulfan
Kuracja dzienna Dzień - 8 Alemtuzumab (Campath) IV lub SQ (podskórnie) Dzień - 7 Alemtuzumab (Campath) IV lub SQ (podskórnie) Dzień - 6 Alemtuzumab (Campath) IV lub SQ (podskórnie) Busulfan IV Fludarabina IV Dzień - 5 Alemtuzumab (Campath) IV lub SQ (podskórnie) Busulfan IV Fludarabina IV Dzień - 4 Alemtuzumab (Campath) IV lub SQ (podskórnie) Fludarabina IV Dzień - 3 Fludarabina IV Dzień - 2 Fludarabina IV Infuzja cyklosporyny Dzień - 1 Odpoczynek Dzień 0 Przeszczep: Wlew szpiku kostnego lub krwi pępowinowej |
Campath, Fludarabina, Busulfan, Cyklosporyna, Cellcept (MMF)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszczepienie
Ramy czasowe: Po przeszczepie -100 dni
|
wszczepienie pacjentów z zaburzeniami niezłośliwymi zostanie ocenione przy użyciu schematu kondycjonowania o zmniejszonej intensywności
|
Po przeszczepie -100 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Przeżycie wolne od zdarzeń zostanie ocenione na podstawie przedziału czasowego do pierwotnego lub późnego niepowodzenia przeszczepu, nawrotu choroby lub zgonu.
|
1 rok po przeszczepie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy J Olson, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby hematologiczne
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Zespoły niedoboru odporności
- Hemoglobinopatie
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Busulfan
- Alemtuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 08-005658
- CHP 894 (Inny identyfikator: Children's Hospital of Philadelphia)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na RIC: Dystalny Campath
-
Istanbul UniversityZakończonyZłamanie kości łódeczkowatejIndyk
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...Xuanwu Hospital, BeijingNieznany
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrutacyjnyZapalenie tętnic Takayasu | Niedokrwienie mózguChiny
-
Ji Xunming,MD,PhDJeszcze nie rekrutacjaOporne nadciśnienie
-
Yi YangJeszcze nie rekrutacja
-
University of AarhusAarhus University HospitalNieznanyZawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka STDania
-
Xuanwu Hospital, BeijingJeszcze nie rekrutacjaDepresja poudarowa | Zdalne warunkowanie niedokrwienneChiny
-
Capital Medical UniversityRejestracja na zaproszenieOstra niedokrwienna choroba naczyń mózgowychChiny
-
Capital Medical UniversityShengli Oilfield Central HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Capital Medical UniversityThe Fifth Medical Center of the Chinese People's Liberation Army (PLA) General...RekrutacyjnyChoroba Moyamoya | PediatrycznyChiny