- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01125722
Klinisk forsøg til undersøgelse af en ikke-invasiv neurostimuleringsanordning på uopsættelig (urin)inkontinens overaktiv blære (OAB)
Klinisk pilotforsøg til undersøgelse af effektiviteten af en fire-ugers eksponering for en transkutan, højfrekvent, amplitudemoduleret, ikke-invasiv neurostimuleringsanordning ved akut (urin)inkontinens hos personer med idiopatisk overaktiv blære (OAB)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mens den præcise årsag til OAB-symptomer (trang, frekvens, inkontinens) ikke er klar, accepterer de fleste læger og forskere teorien om, at et problem i kommunikationen mellem centralnervesystemet og blæren er en faktor.
Forskning har vist, at en proces kaldet neuromodulation af nerverne, der kontrollerer blæren, kan overvinde dette kommunikationsproblem. Hos patienter, der har symptomer forårsaget af kommunikationsproblemet, er det klinisk bevist, at neuromodulation eliminerer eller reducerer disse symptomer markant. Mens neuromodulation tidligere er blevet opnået ved at implantere en elektrode nær sakralnerven i rygsøjlen, menes det nye koncept, der undersøges inden for denne protokol, at opnå en lignende effekt fra klæbende elektroder placeret på huden over spinalnerverne i lænden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, S016 5YA
- Princess Anne Hospital
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Forenede Stater, 20037
- Medical Faculty Associates, The George Washington University
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
- William Beaumont Hospital - Department of Urology
-
-
New Jersey
-
Lawrenceville, New Jersey, Forenede Stater, 08648
- AdvanceMed Research
-
Mt Laurel, New Jersey, Forenede Stater, 08054
- Delaware Valley Urology, LLC
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28207
- McKay Urology
-
Greensboro, North Carolina, Forenede Stater, 27403
- Alliance Urology Specialists, P.A.
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Wheaton Franciscan Medical Group, Milwaukee Urogynecology
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige, 182 88
- Danderyd University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Potentielle emner skal opfylde følgende kriterier for at blive optaget i undersøgelsen:
- Mænd og tæver, mindst 18 år
- Dokumenterede symptomer på idiopatisk overaktiv blære i mindst 6 måneder
- Fejl ved primær OAB-behandling, såsom adfærdsændring eller væske-/diætstyring OG mindst ét (1) anti-cholinergt lægemiddel
- Et gennemsnit på én (1) eller flere akutte (urin)inkontinensepisoder pr. 24 timer, bekræftet af 3-dages baseline tømningsdagbog, med et maksimum på 12 akutte (urin)inkontinensepisoder pr. 24 timer
- Et gennemsnit på otte (8) eller flere tomrum pr. 24-timer, bekræftet af 3-dages baseline tømningsdagbog
- Demonstreret evne til at udfylde den 3-dages baseline tømningsdagbog tilstrækkeligt
- Villig og i stand til at forstå og overholde alle krav i protokollen
- Underskrevet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen efter fuldstændig diskussion af behandlingens forskningsmæssige karakter og dens risici og fordele.
Ekskluderingskriterier:
Potentielle forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra at deltage i undersøgelsen:
- Urinretention
- Klinisk signifikant blæreudløbsobstruktion
- Sygelig overvægtig, defineret som havende BMI > 40 kg/m2
- Stress overvejende blandet urininkontinens
- Neurologisk sygdom, der påvirker urinblærens funktion, herunder, men ikke begrænset til, Parkinsons sygdom, multipel sklerose, slagtilfælde, rygmarvsskade.
- Epilepsis historie
- Bækkenkirurgi (såsom suburethral slynge, bækkenbundsreparation) inden for de seneste 6 måneder
- Intravesical eller urethral sphincter Botulinum Toxin Type A injektioner inden for de seneste 12 måneder
- Svigt af tidligere neuromodulationsterapi for overaktiv blære
- Perkutan Tibial Nerve Stimulation (PTNS) behandling for overaktiv blære inden for de seneste 6 måneder
- Enhver klinisk signifikant medfødt eller erhvervet lidelse i urogenitalkanalen (inklusive denovo OAB efter suburethral slynge)
- Vaginal prolaps større end trin II i den forreste del af skeden ved hjælp af International Continence Society (ICS) bækkenprolaps kvantificering (POPQ) kriterier.
- Tidligere peri-urethrale eller transurethrale bulking agent injektioner for blæreproblemer inden for de seneste 12 måneder.
- Historie om bækkenstrålebehandling
- Enhver hudlidelse, der påvirker behandling eller vurdering af behandlingsstederne
- Anamnese med lændeoperationer eller skader, der kan påvirke placeringen af plasteret, eller hvor underliggende arvæv eller nerveskade kan påvirke behandlingen.
- Kan ikke betjene enhedens fjernbetjening.
- Mangler fingerfærdighed til korrekt at bruge komponenterne i enhedssystemet.
- Tilstedeværelse af et implanteret elektromedicinsk udstyr (f.eks. pacemaker, defibrillator, InterStim® osv.),
- Ethvert metallisk implantat i ryggen.
- Gravid, ammende, mistænkt for at være gravid (ved uringraviditetsmetode) eller planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsen.
- Anamnese med demens eller Alzheimers sygdom.
- Kendte latexallergier
- Ukontrolleret diabetes og/eller diabetes med perifer neuropati.
- Transurethral instrumentering inden for den foregående måned.
- Planlagt til et af følgende i løbet af undersøgelsen: Magnetic Resonance Imaging (MRI), Positron Emission Tomography (PET), røntgen, ultralyd eller strålebehandling (målrettet mod hele kroppen eller ryggen)
- Tilbagevendende urinvejsinfektioner (>3 UVI'er inden for det seneste år)
- Clean catch Urinalyseresultater >10wbc/hpf
- Anamnese med eller aktuelle maligne genitourinære sygdomme i nedre kanal
- Enhver klinisk signifikant systemisk sygdom eller tilstand, som efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Efterforskerplaceringsgruppe
|
Aktive elektrodeplastre bæres i 4 uger, én om ugen, under undersøgelsens behandlingsfase.
Plastret placeres af efterforskeren.
Aktive elektrodeplastre bæres i 4 uger, én om ugen, under undersøgelsens behandlingsfase.
Plastret placeres af emnet.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Emneplaceringsgruppe
|
Aktive elektrodeplastre bæres i 4 uger, én om ugen, under undersøgelsens behandlingsfase.
Plastret placeres af efterforskeren.
Aktive elektrodeplastre bæres i 4 uger, én om ugen, under undersøgelsens behandlingsfase.
Plastret placeres af emnet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gennemsnitlige daglige akutte inkontinensepisoder
Tidsramme: Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Gennemsnitlige akutte inkontinensepisoder (eller urinlækager) over 24 timer er baseret på en 3-dages dagbog, der føres af forsøgspersonen.
Hasteinkontinens er, når en person har urinlækage, dvs. ukontrolleret frigivelse af væske, før det kommer på toilettet.
Antallet af lækager over 3 dage blev registreret for hvert forsøgsperson ved baseline og igen i uge 4. 3-dages gennemsnittet på hvert tidspunkt blev brugt som gennemsnit over 24 timer, og ændringen fra baseline til uge 4 blev beregnet for hvert forsøgsperson .
|
Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i den gennemsnitlige daglige tømningsfrekvens
Tidsramme: Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Den gennemsnitlige daglige tømningsfrekvens over 24 timer er baseret på en 3-dages dagbog, der føres af forsøgspersonen.
Tømningsfrekvens er defineret som det antal gange, en person urinerer.
Antallet af tomrum over 3 dage blev registreret for hvert forsøgsperson ved baseline og igen i uge 4. 3-dages gennemsnittet på hvert tidspunkt blev brugt som gennemsnit over 24 timer, og ændringen fra baseline til uge 4 blev beregnet for hvert forsøgsperson .
|
Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
|
Ændring i middelvolumen pr. hulrum
Tidsramme: Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Gennemsnitlig volumen pr. hulrum (eller mængden af urin pr. vandladning) over 24 timer er baseret på en 3-dages dagbog, der føres af forsøgspersonen.
Volumenet af tomrum (i milliliter) over 3 dage blev registreret for hvert forsøgsperson ved baseline og igen ved uge 4. 3-dages gennemsnittet på hvert tidspunkt blev brugt som middel over 24 timer, og ændringen fra baseline til uge 4 var beregnes for hvert fag.
|
Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
|
Ændring i gennemsnitlig hastende episoder pr. dag
Tidsramme: Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Gennemsnitlige hasteepisoder pr. dag er baseret på en 3-dages dagbog, der føres af forsøgspersonen.
En hasteepisode identificeres af forsøgspersonen som et tilfælde, hvor de har en stærk vandladningstrang, det vil sige svært ved at kontrollere blæren og dermed skynder sig på toilettet.
Antallet af hastende episoder over 3 dage blev registreret for hvert forsøgsperson ved baseline og igen ved uge 4. 3-dages gennemsnittet på hvert tidspunkt blev brugt som gennemsnit over 24 timer, og ændringen fra baseline til uge 4 blev beregnet for hver emne.
|
Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
|
Ændring i gennemsnitlig overaktiv blæresymptom sammensat score
Tidsramme: Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Overactive Bladder Symptom Composite er en sammensat symptomscore af toilethulrum, hastende sværhedsgrad og urge-inkontinens.
Den kombinerer Indevus Urgency Severity Scale til indfangning af urgency-alvorlighed pr. toiletrum med 24-timers frekvens og urintrang-inkontinensepisoder.
En komplet reference for dette validerede mål kan findes i Journal of Urology, Vol.
173, side 1639-1643, maj 2005.
Skalaen er specifik for instrumentet, og lavere score repræsenterer en forbedring af symptomer.
Skalaen er et vægtet gennemsnit af hvert tomrum et emne har.
Vægtene er tildelt som 0 = ingen haster, 1 = mild, 2 = moderat, 3 = alvorlig.
Minimumsscoren er 0, hvilket svarer til, at der ikke haster i hvert tomrum.
Der er ingen kvantificerbar øvre grænse, da skalaen er baseret på antallet af tomrum pr. dag, men der er rimelige øvre grænser.
For eksempel, hvis et forsøgsperson havde 15 tomrum på 1 dag, og alle 15 var alvorlige (=3), ville den sammensatte score være 45.
Alle detaljer findes i referencen ovenfor.
|
Fra baseline til uge 4 af aktiv behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ashwani Monga, BM BS, MRCOG, Princess Anne Hospital, Southampton, UK
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CI-10-0001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-invasiv neurostimuleringsanordning
-
University of VirginiaAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...UkendtKOL | Hyperkapnisk respirationssvigtKina
-
Universidade Federal de PernambucoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.AfsluttetCystisk fibroseBrasilien
-
Jie LiBinzhou Medical UniversityAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom med (akut) eksacerbationKina
-
UPECLIN HC FM Botucatu UnespUkendtEkstubationsfejl | Akut respirationssvigt efter ekstubationBrasilien
-
University Hospital, GrenobleAfsluttetRespiratorisk acidose hos ICU-patienterFrankrig
-
Patri-cia Angelica de Miranda Silva NogueiraAfsluttet
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekruttering
-
San Francisco Veterans Affairs Medical CenterResMedAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | Non-invasiv ventilationForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaUniversity of California, Los AngelesTrukket tilbageOveraktiv blære | Neurogen blære | Inkontinens, UrgeForenede Stater