- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01125722
Klinisk prövning för att studera en icke-invasiv neurostimuleringsanordning vid akut (urininkontinens) överaktiv blåsa (OAB)
Pilotstudie för att studera effektiviteten av en fyra veckors exponering för en transkutan, högfrekvent, amplitudmodulerad, icke-invasiv neurostimuleringsanordning vid akut (urininkontinens) hos patienter med idiopatisk överaktiv blåsa (OAB)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Även om den exakta orsaken till OAB-symtom (trang, frekvens, inkontinens) inte är klar, accepterar de flesta läkare och forskare teorin att ett problem i kommunikationen mellan det centrala nervsystemet och urinblåsan är en faktor.
Forskning har visat att en process som kallas neuromodulering av nerverna som kontrollerar urinblåsan kan övervinna detta kommunikationsproblem. Hos patienter som har symtom orsakade av kommunikationsproblemet har neuromodulering kliniskt bevisats eliminera eller avsevärt minska dessa symtom. Medan neuromodulering tidigare har uppnåtts genom att implantera en elektrod nära sakralnerven i ryggraden, tros det nya konceptet som undersöks inom detta protokoll uppnå en liknande effekt från adhesiva elektroder placerade på huden över spinalnerver i nedre delen av ryggen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Förenta staterna, 20037
- Medical Faculty Associates, The George Washington University
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- William Beaumont Hospital - Department of Urology
-
-
New Jersey
-
Lawrenceville, New Jersey, Förenta staterna, 08648
- AdvanceMed Research
-
Mt Laurel, New Jersey, Förenta staterna, 08054
- Delaware Valley Urology, LLC
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28207
- McKay Urology
-
Greensboro, North Carolina, Förenta staterna, 27403
- Alliance Urology Specialists, P.A.
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Wheaton Franciscan Medical Group, Milwaukee Urogynecology
-
-
-
-
-
Southampton, Storbritannien, S016 5YA
- Princess Anne Hospital
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige, 182 88
- Danderyd University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Potentiella försökspersoner måste uppfylla följande kriterier för att bli inskrivna i studien:
- Hanar och kvinnor, minst 18 år gamla
- Dokumenterade symtom på idiopatisk överaktiv blåsa i minst 6 månader
- Misslyckande med primär OAB-behandling, såsom beteendemodifiering eller vätske-/diethantering, OCH minst ett (1) antikolinergt läkemedel
- I genomsnitt en (1) eller flera akuta (urin)inkontinensepisoder per 24-timmar, bekräftad av 3-dagars tömningsdagboken, med maximalt 12 akuta (urin)inkontinensepisoder per 24-timmar
- I genomsnitt åtta (8) eller fler tomrum per 24-timmar, bekräftat av 3-dagars baslinje-tömningsdagboken
- Visad förmåga att på ett adekvat sätt fylla i 3-dagars tömningsdagboken vid baslinjen
- Villig och kapabel att förstå och följa alla krav i protokollet
- Undertecknat informerat samtycke att delta i studien efter fullständig diskussion om behandlingens forskningskaraktär och dess risker och fördelar.
Exklusions kriterier:
Potentiella försökspersoner som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i studien:
- Urinretention
- Kliniskt signifikant obstruktion av blåsutloppet
- Sjukligt fetma, definierat som att ha BMI > 40 kg/m2
- Stresspredominerande blandad urininkontinens
- Neurologisk sjukdom som påverkar urinblåsans funktion, inklusive men inte begränsat till Parkinsons sjukdom, multipel skleros, stroke, ryggmärgsskada.
- Epilepsis historia
- Bäckenkirurgi (såsom suburethral sling, bäckenbottenreparation) under de senaste 6 månaderna
- Intravesikal eller urethral sphincter Botulinum Toxin Typ A injektioner under de senaste 12 månaderna
- Misslyckande med tidigare neuromodulationsterapi för överaktiv blåsa
- Behandling med perkutan tibial nervstimulering (PTNS) för överaktiv blåsa under de senaste 6 månaderna
- Alla kliniskt signifikanta medfödda eller förvärvade störningar i det urogenitala området (inklusive denovo OAB efter suburethral sling)
- Vaginalt framfall större än steg II i slidans främre utrymme med hjälp av International Continence Society (ICS) Bäckenorganprolapskvantifieringskriterier (POPQ).
- Tidigare injektioner av peri-urethral eller transuretral bulkmedel för blåsproblem under de senaste 12 månaderna.
- Historia om bäckenstrålbehandling
- Eventuella hudåkommor som påverkar behandling eller bedömning av behandlingsställena
- Historik om operationer i nedre delen av ryggen eller skada som kan påverka placeringen av plåstret, eller där underliggande ärrvävnad eller nervskada kan påverka behandlingen.
- Det går inte att styra enhetens fjärrkontroll.
- Saknar fingerfärdighet för att korrekt använda komponenterna i enhetssystemet.
- Närvaro av en implanterad elektromedicinsk anordning (t.ex. pacemaker, defibrillator, InterStim®, etc.),
- Alla metalliska implantat i ryggen.
- Gravid, ammande, misstänkt att vara gravid (med uringraviditetsmetod) eller planerar att bli gravid under studiens gång.
- Historik av demens eller Alzheimers sjukdom.
- Kända latexallergier
- Okontrollerad diabetes och/eller diabetes med perifer neuropati.
- Transuretral instrumentering under föregående månad.
- Schemalagt för något av följande under studiens gång: Magnetic Resonance Imaging (MRI), Positron Emission Tomography (PET), röntgen, ultraljud eller strålbehandling (inriktad på hela kroppen eller ryggregionen)
- Återkommande urinvägsinfektioner (>3 UVI under det senaste året)
- Clean catch Urinanalysresultat >10wbc/hpf
- Historik av eller aktuella maligniteter i nedre delen av urinorganen
- Varje kliniskt signifikant systemisk sjukdom eller tillstånd som enligt utredaren skulle göra patienten olämplig för studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Utredarplaceringsgrupp
|
Aktiva elektrodplåster bärs i 4 veckor, en per vecka, under studiens behandlingsfas.
Plåstret placeras av utredaren.
Aktiva elektrodplåster bärs i 4 veckor, en per vecka, under studiens behandlingsfas.
Plåstret placeras av personen.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ämnesplaceringsgrupp
|
Aktiva elektrodplåster bärs i 4 veckor, en per vecka, under studiens behandlingsfas.
Plåstret placeras av utredaren.
Aktiva elektrodplåster bärs i 4 veckor, en per vecka, under studiens behandlingsfas.
Plåstret placeras av personen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i genomsnittliga dagliga akuta inkontinensepisoder
Tidsram: Från baslinjen till vecka 4 av aktiv behandling
|
Genomsnittliga akuta inkontinensepisoder (eller urinläckor) under 24 timmar baseras på en 3-dagars dagbok som förs av försökspersonen.
Brådskande inkontinens är när en patient har urinläckage, det vill säga okontrollerad utsläpp av vätska innan den går till badrummet.
Antalet läckor under 3 dagar registrerades för varje försöksperson vid baslinjen och igen vid vecka 4. 3-dagarsgenomsnittet vid varje tidpunkt användes som medelvärde över 24 timmar och förändringen från baslinje till vecka 4 beräknades för varje försöksperson .
|
Från baslinjen till vecka 4 av aktiv behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring i genomsnittlig daglig tömningsfrekvens
Tidsram: Från baslinjen till vecka 4 av aktiv behandling
|
Den genomsnittliga dagliga tömningsfrekvensen under 24 timmar är baserad på en 3-dagars dagbok som förs av försökspersonen.
Tömningsfrekvens definieras som antalet gånger en patient kissar.
Antalet tomrum under 3 dagar registrerades för varje försöksperson vid baslinjen och igen vid vecka 4. 3-dagarsgenomsnittet vid varje tidpunkt användes som medelvärde över 24 timmar och förändringen från baslinje till vecka 4 beräknades för varje försöksperson .
|
Från baslinjen till vecka 4 av aktiv behandling
|
Ändring av medelvolym per tomrum
Tidsram: Från baslinje till vecka 4 av aktiv behandling
|
Genomsnittlig volym per tomrum (eller mängd urin per urinering) under 24 timmar baseras på en 3-dagars dagbok som förs av försökspersonen.
Volymen av tomrum (i milliliter) under 3 dagar registrerades för varje försöksperson vid baslinjen och igen vid vecka 4. 3-dagarsgenomsnittet vid varje tidpunkt användes som medelvärde över 24 timmar och förändringen från baslinje till vecka 4 var beräknas för varje ämne.
|
Från baslinje till vecka 4 av aktiv behandling
|
Förändring i medelbrådskande avsnitt per dag
Tidsram: Från baslinje till vecka 4 av aktiv behandling
|
Genomsnittliga brådskande episoder per dag baseras på en 3-dagars dagbok som förs av försökspersonen.
En brådskande episod identifieras av försökspersonen som ett fall där de har ett starkt behov av att urinera, det vill säga svårt att kontrollera urinblåsan och därför rusar till badrummet.
Antalet akuta episoder under 3 dagar registrerades för varje försöksperson vid baslinjen och igen vid vecka 4. 3-dagarsgenomsnittet vid varje tidpunkt användes som medelvärde över 24 timmar och förändringen från baslinje till vecka 4 beräknades för varje ämne.
|
Från baslinje till vecka 4 av aktiv behandling
|
Förändring i medelvärde för överaktiv blåsymtoms sammansatta poäng
Tidsram: Från baslinje till vecka 4 av aktiv behandling
|
The Overactive Bladder Symptom Composite är en sammansatt symtompoäng av toaletthålrum, brådskande svårighetsgrad och urininkontinens.
Den kombinerar Indevus Urgency Severity Scale för att fånga upp brådskande svårighetsgrad per toalettrum med 24-timmarsfrekvens och urinträngsinkontinensepisoder.
En fullständig referens för denna validerade åtgärd finns i Journal of Urology, Vol.
173, sid 1639-1643, maj 2005.
Skalan är specifik för instrumentet och lägre poäng representerar en förbättring av symtomen.
Skalan är ett viktat medelvärde av varje tomrum ett ämne har.
Vikterna är tilldelade som 0=ingen brådska, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår.
Minsta poäng är 0, vilket motsvarar ingen brådska i varje tomrum.
Det finns ingen kvantifierbar övre gräns eftersom skalan är baserad på antalet tomrum per dag, men det finns rimliga övre gränser.
Till exempel, om en försöksperson hade 15 tomrum på en dag och alla 15 var allvarliga (=3), skulle det sammansatta resultatet vara 45.
Fullständiga detaljer finns i referensen ovan.
|
Från baslinje till vecka 4 av aktiv behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ashwani Monga, BM BS, MRCOG, Princess Anne Hospital, Southampton, UK
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CI-10-0001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Icke-invasiv neurostimuleringsanordning
-
University of UtahNational Aeronautics and Space Administration (NASA)AvslutadApné under procedurell sedering
-
University Hospital, BordeauxAvslutad
-
Emory UniversityAvslutadSnabb sekvensintubationFörenta staterna
-
University of UtahNational Aeronautics and Space Administration (NASA)AvslutadRespiratoriska komplikationer på grund av anestesi
-
Universidad de MurciaRekryteringParodontit | Parodontala sjukdomar | Periodontal fickaSpanien
-
Spaulding Rehabilitation HospitalRekryteringRyggmärgsskadorFörenta staterna