- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01134627
Minocyclin som tilføjelse til Interferon Beta-1a [IFN Beta-1a] (Rebif®) ved recidiverende-remitterende multipel sklerose [RRMS] (RECYCLINE)
Et multicenter, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, parallelt gruppeforsøg, der undersøger minocyclin versus placebo som tillægsterapi hos patienter, der er i behandling med interferon-beta-1a 44 mcg Tiw (Rebif®) til behandling af tilbagefald- Remitterende multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Interferon beta-1a er den godkendte standardbehandling ved RRMS. De gavnlige virkninger af minocyclin i den eksperimentelle autoimmune encephalomyelitis (EAE) model og dens mulige hæmmende effekt på nedbrydningen af IFN beta-1a tyder på, at minocyclinbehandling kan have gavnlige effekter ved MS som tillægsbehandling hos forsøgspersoner, der er i behandling med IFN beta-1a. Adjuverende behandling med minocyclin er let at administrere, godt tolereret og relativt billig. Dette er et multicentrisk, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret, parallelgruppestudie. Kvalificerede forsøgspersoner, der allerede er startet med IFN beta-1a (Rebif®), vil blive randomiseret 1:1 til behandling med enten minocyclin 2*100 mg dagligt som tillægsbehandling eller placebo. Forsøgspersonerne vil blive undersøgt klinisk ved baseline og efter 12, 24, 48, 72 og 96 uger. Laboratorietest (hæmatologi og klinisk kemi) vil blive udført ved baseline og efter 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84 og 96 uger (ved 4, 8, 36, 60 og 84 uger kun yderligere leverenzymtest vil blive planlagt). MR (T1-vægtet og T2-vægtet) før behandling og efter 96 uger og immunologiske undersøgelser før behandling og efter 48 uger vil blive udført i et begrænset antal forsøgspersoner i udvalgte centre.
MÅL
Primært mål:
Effekten af minocyclin versus placebo hos forsøgspersoner, der modtager behandling med IFN beta-1a på tidspunktet til det første dokumenterede tilbagefald
Sekundære mål:
- At estimere effekten af minocyclin versus placebo hos forsøgspersoner, der modtager behandling med IFN beta-1a på det gennemsnitlige antal dokumenterede tilbagefald pr. forsøgsperson op til år 2
- For at estimere, i et begrænset antal på 120 forsøgspersoner på forudvalgte steder, effekten af minocyclin versus placebo hos forsøgspersoner, der modtager behandling med IFN beta-1a på antallet af nye eller forstørrede læsioner på T2-vægtet MRI, blev ændringer i hjernevolumen målt på MR
Tertiære mål:
- Tid til indtræden af handicapprogression varede over mindst 6 måneder baseret på ændring fra baseline i EDSS hos forsøgspersoner med RRMS, som for nylig startede behandling med IFN beta-1a. (Progression af handicap er defineret som en stigning på: 1,0 point på EDSS, hvis EDSS var >= 1,0 ved baseline; og 1,5 point på EDSS, hvis EDSS var 0,0 ved baseline)
- Tid til vedvarende progression med 2 point i 1 funktionelt system eller 1 point i 2 funktionelle systemer
- Det samlede antal rapporterede tilbagefald (dokumenterede og udokumenterede). Et udokumenteret tilbagefald defineres som forekomsten af nye symptomer eller forværring af et gammelt symptom, i fravær af feber, over mindst 24 timer, der kan tilskrives MS-aktivitet, forudgået af stabilitet eller bedring i mindst 30 dage
- Kravet om behandling med glukokortikoider på grund af tilbagefald
- Tiden til første tilbagefald
- Antallet af tilbagefaldsfrie (dokumenterede og udokumenterede tilbagefald) forsøgspersoner uden progression
- Sygdomsaktiviteten målt på den integrerede handicapstatusskala (IDSS)
- Antallet af forsøgspersoner med et permanent tab af handicap på 1,0 score på EDSS, bekræftet ved 2 på hinanden følgende besøg med et interval på 6 måneder
- Det samlede areal af MS-læsioner på T1- og T2-vægtet MR
- Analyser sikkerheden med hensyn til kombinationen af Rebif® og minocyclin
- Rate af dosisreduktion af IFN beta-1a (Rebif®)
- Sværhedsgrad af tilbagefald baseret på EDSS og IDSS
- Immunologiske analyser i et begrænset antal forsøgspersoner (MR-undergruppe)
- Hyppighed af stigning i leverenzymer i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) II kriterier
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Scleroseklinikken afsnit 2082
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der har givet skriftligt informeret samtykke forud for forsøgsrelaterede aktiviteter. Forsøgsrelaterede aktiviteter er alle procedurer, der ikke ville være blevet udført under normal behandling af emnet
- Personer med stabil sygdom uden tilbagefald inden for de sidste 30 dage
- Forsøgspersoner i alderen mellem 18 og 55 år (begge inkluderet)
- Forsøgspersoner, der lider af definitiv RRMS i henhold til Poser-kriterier (klinisk bestemt multipel sklerose [CDMS] eller laboratoriestøttet bestemt multipel sklerose [LSDMS]) eller decideret MS ifølge McDonald-kriterier
- Forsøgspersoner, der er startet behandling med Rebif® 44 mcg for 3 måneder siden (+/- 1 måned) inklusive titreringsfasen
- Forsøgspersoner, der har et handicap svarende til en EDSS på 5,5 eller mindre
- Forsøgspersoner, der har vist klinisk aktivitet defineret som mindst 1 dokumenteret tilbagefald inden for det sidste år (Et dokumenteret tilbagefald er defineret som udviklingen af nye eller forværring af eksisterende neurologiske symptomer eller tegn, i fravær af feber, der varer ved i mere end 48 timer og med en tidligere periode i mere end 30 dage med en stabil eller en bedring tilstand. Eksacerbationen skal svare til en stigning på mindst 1 point i 2 funktionelle systemer eller til en stigning på 2 point i 1 system, enten i pyramidal, cerebellar, hjernestamme, sensorisk, tarm og blære, visuelle, cerebrale eller andre funktionelt system eller en stigning på mindst et halvt point på EDSS. Ændringer i tarm og blære eller cerebrale funktioner bør ikke alene være ansvarlige for dokumentation af et tilbagefald. Tilbagefaldene skal være vurderet af en neurolog, eventuelt retrospektivt)
- Forsøgspersonerne skal være forberedte på og anses for at kunne følge protokollen i hele forsøgsperioden og deltage i de planlagte besøg, også selvom behandlingen skal afbrydes
- Kvindelige forsøgspersoner skal enten: være postmenopausale eller kirurgisk steriliserede; eller brug et hormonelt præventionsmiddel eller intrauterint apparat (kun følgende præventionsmidler er tilladt: p-piller, intra-uterin anordning, depotinjektion af gestagen, subdermalt implantat, hormonal vaginal ring og transdermale depotplastre); eller være seksuelt inaktiv under undersøgelsens varighed og hverken være gravid eller ammende (bekræftelse af, at forsøgspersonen ikke er gravid, skal fastslås ved en negativ serum humant choriongonadotropin (hCG) graviditetstest inden for 28 dage efter undersøgelsesdag 1 og en negativ uringraviditetstest på undersøgelsesdag 1. En graviditetstest er ikke påkrævet, hvis forsøgspersonen er postmenopausal eller kirurgisk steriliseret)
Ekskluderingskriterier:
- Personer med enhver tilstand, der kan give anledning til lignende symptomer som MS
- Forsøgspersoner, der har modtaget en hvilken som helst anden immunmodulerende eller immunsuppressiv behandling 6 måneder før optagelse i forsøget (den obligatoriske forundersøgelse 3 måneders [+/- 1 måned] periode med Rebif®-behandling ikke inkluderet)
- Forsøgspersoner, der til enhver tid har modtaget mitoxantron eller total lymfoid stråling
- Forsøgspersoner, der har modtaget behandling med glukokortikoider eller adrenokortikotropt hormon (ACTH) senere end 1 måned før optagelse i forsøget
- Forsøgspersoner, der har oplevet et tilbagefald inden for 1 måned før optagelse i forsøget
- Forsøgspersoner, der har lidt af svær depression
- Personer med alkohol- eller stofafhængighed
- Personer med hjerteinsufficiens, kardiomyopati, signifikante hjerterytmeforstyrrelser, ustabil eller fremskreden iskæmisk hjertesygdom (New York Heart Association [NYHA] grad III eller IV) eller signifikant hypertension (blodtryk > 180/110 millimeter kviksølv [mmHg])
- Personer med nyreinsufficiens defineret som serumkreatinin > 1,5 gange den øvre normale referencegrænse
- Forsøgspersoner med alaninaminotransferase (ALAT) og asparaginaminotransferase (ASAT) (eller enten 1, hvis kun 1 af de 2 måles) niveauer mere end 2 gange den normale øvre referencegrænse.
- Personer med leukopeni < 2500 pr. mikroliter (mikroL) eller trombopeni < 100.000 pr. mikrol
- Personer med enhver medicinsk sygdom, der kræver behandling med systemiske kortikosteroider
- Forsøgspersoner med enhver systemisk sygdom, der kan påvirke forsøgspersonens sikkerhed og compliance, eller evalueringen af handicappet
- Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammer, eller som planlægger at blive gravide under undersøgelsen
- Personer med kendt eller mistænkt allergi over for minocyclin eller andre tetracykliner
- Forsøgspersoner, der har deltaget i andre undersøgelser, der involverer andre forsøgsprodukter, inden for 30 dage før deltagelse i dette forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
|
Deltagere, der selv administrerer Rebif® (IFN beta-1a) 44 mcg som sc-injektion tre gange om ugen, vil også modtage placebotabletter to gange dagligt i 96 uger.
|
|
Eksperimentel: Minocyclin gruppe
|
Deltagere, der selv administrerer Rebif® (IFN beta-1a) 44 mikrogram (mcg) som subkutan (sc) injektion tre gange ugentligt, vil også modtage minocyclin 100 milligram (mg) tablet to gange dagligt som en tillægsbehandling i overensstemmelse med klinisk praksis i 96 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplevede første dokumenterede tilbagefald
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller tidlig opsigelse (ET)
|
Dokumenteret tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, vedvarende i >48 timer og med tidligere periode >30 dage med stabil/forbedrende tilstand.
Eksacerbation = mindst (>=)1 point stigning i 2 funktionelle systemer/2 point stigning i 1 system, enten i pyramidale, cerebrale, hjernestamme, sensoriske, tarm og blære, visuelle, cerebrale eller andre funktionelle systemer eller >=0,5 pointforøgelse på udvidet handicapstatusskala (EDSS), som vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af multipel sklerose [MS]).
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller tidlig opsigelse (ET)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dokumenterede tilbagefald
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Dokumenteret tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, vedvarende i >48 timer og med tidligere periode >30 dage med stabil/forbedrende tilstand.
Forværring var >=1 point stigning i 2 funktionelle systemer /2 point stigning i 1 system, enten i pyramidale, cerebrale, hjernestamme, sensoriske, tarm og blære, visuelle, cerebrale eller andre funktionelle systemer eller >=0,5 point stigning på EDSS som vurderer invaliditet i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af MS).
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Antal nye eller forstørrende læsioner på tidskonstant 2 (T2) vægtet magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
|
Inflammatorisk sygdomsaktivitet blev vurderet ved MR-måling af antallet af nye eller forstørrede T2-læsioner.
|
Sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
|
|
Ændringer i hjernevolumen målt på magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Screening, sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
|
Ændringer i hjernevolumen blev målt som hjernens parenkymfraktion ved hjælp af MRI-scanninger.
|
Screening, sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med begyndende handicapprogression
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Handicapprogression blev defineret som en stigning sammenlignet med baseline-evaluering på >= 1,0 point på EDSS, hvis EDSS var >= 1,0 ved baseline eller >=1,5 point på EDSS, hvis EDSS var 0,0 ved baseline.
EDSS vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af MS).
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Antal tidskonstant 2 (T2) aktive læsioner
Tidsramme: Uge 48 op til uge 96 (+/- 1 uge) eller ET
|
Inflammatorisk sygdomsaktivitet blev vurderet ved MRI-måling af antallet af T2 aktive læsioner.
|
Uge 48 op til uge 96 (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Procentdel af tidskonstant 2 (T2) aktive scanninger pr. deltager
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Inflammatorisk sygdomsaktivitet blev vurderet ved MRI-måling af procentdelen af T2 aktive scanninger.
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Sygdomsbyrde
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Sygdomsbyrden (BOD) er det samlede areal af MS-læsioner (unormale plaques) i hjernen målt på tidskonstant 1 (T1) eller T2 vægtet MRI.
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Antal tilbagefald
Tidsramme: Uge 48 (+/- 1 uge) eller ET
|
Et tilbagefald blev defineret som udvikling af nye eller forværring af eksisterende neurologiske symptomer eller tegn, i fravær af feber, vedvarende i mere end 48 timer og med en tidligere periode i mere end 30 dage med en stabil eller forbedret tilstand.
|
Uge 48 (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Antal tilbagefaldsfrie deltagere uden progression
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Analyse baseret på dokumenterede tilbagefald (tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, persisterende i >48 timer og med tidligere periode i >30 dage med stabil/forbedrende tilstand; tilbagefald dokumenteret ved forværring >=1 point stigning i 2 funktionelle systemer /2 point stigning i 1 funktionelt system, eller >=0,5 point stigning på EDSS, som vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 [normal] til 10 [død som følge af MS]) og overordnede tilbagefald (dokumenterede og udokumenterede tilbagefald) ); udokumenterede tilbagefald kun opfyldt betingelse for tilbagefald.
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Antal deltagere med samlet antal rapporterede tilbagefald (dokumenterede og udokumenterede tilbagefald)
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Dokumenterede tilbagefald (tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, persisterende i >48 timer og med tidligere periode i >30 dage med stabil/forbedrende tilstand; tilbagefald dokumenteret ved forværring >=1 point stigning i 2 funktionelle systemer/2 point stigning i 1 funktionelt system, eller >=0,5 point stigning på EDSS, som vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 [normal] til 10 [død som følge af MS]) og udokumenterede tilbagefald opfyldte kun betingelsen for tilbagefald.
|
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
|
Sværhedsgrad af tilbagefald baseret på udvidet handicapstatusskala (EDSS)
Tidsramme: 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
EDSS vurderer handicap i 8 funktionssystemer.
En samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af MS) blev beregnet.
EDSS-progression blev defineret som en stigning med mindst 1 point, hvis sidste værdi af EDSS var lig med 5,5 og med mindst 0,5 point, hvis sidste EDSS var mere end 5,5.
|
96 uger (+/- 1 uge) eller ET
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Per Soelberg Sørensen, Professor, Rigshospitalet,Blegdamsvej 9, 2100 København Ø, Scleroseklinikken afsnit 2082
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Multipel sclerose
- Sclerose
- Multipel sklerose, recidiverende-remitterende
- Anti-infektionsmidler
- Antibakterielle midler
- Minocyclin
Andre undersøgelses-id-numre
- IMP 26588
- 2005-004289-18 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sklerose, recidiverende-remitterende
-
Medipol UniversityRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Yeditepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Hanifi BalDicle UniversityIkke rekrutterer endnuMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remitting
-
BiocadRekrutteringRelapsing-remitting multipel sklerose (RRMS)Rusland
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingFrankrig
-
Sichuan Academy of Medical SciencesBeijing Tiantan Hospital; Shandong Provincial Hospital; Tang-Du Hospital; First... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMultipel sklerose (MS) Relapsing Remitting
-
Northwestern UniversityTG Therapeutics, Inc.RekrutteringMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingForenede Stater
-
Cabaletta BioIkke rekrutterer endnuProgressiv multipel sklerose | Multipel sclerose | Multipel sklerose (tilbagefaldende overførelse) | Relapserende multipel sklerose (RMS) | Progressiv multipel sklerose (PMS) | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remitting | Multipel sklerose - Relapsing Remitting
-
University of FloridaRekrutteringDysfunktion i øvre ekstremiteter | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingForenede Stater
-
Asuman KucukonerAfsluttetMultipel sklerose-Relapsing-RemittingKalkun
Kliniske forsøg med Minocyclin
-
OraPharmaAfsluttet
-
Rempex (a wholly owned subsidiary of Melinta Therapeutics...Innovative Medicines Initiative; Universitätsklinikum KölnAfsluttetNyreinsufficiens, kronisk | Sunde emner | Nyreinsufficiens, AkutTyskland
-
Journey Medical CorporationDr. Reddy's Laboratories LimitedAfsluttet
-
State University of New York - Downstate Medical...RekrutteringAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater
-
University of PittsburghAfsluttet
-
University of South FloridaAfsluttet
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetIskæmisk slagtilfælde, akutKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
National Institute of Neurological Disorders and...AfsluttetAmyotrofisk lateral skleroseForenede Stater