Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Minocyclin som tilføjelse til Interferon Beta-1a [IFN Beta-1a] (Rebif®) ved recidiverende-remitterende multipel sklerose [RRMS] (RECYCLINE)

2. december 2013 opdateret af: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Et multicenter, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, parallelt gruppeforsøg, der undersøger minocyclin versus placebo som tillægsterapi hos patienter, der er i behandling med interferon-beta-1a 44 mcg Tiw (Rebif®) til behandling af tilbagefald- Remitterende multipel sklerose

Dette er et multicentrisk, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret, parallelgruppestudie for at estimere effekten af ​​minocyclin som tilføjelse til interferon beta-1a (IFN beta-1a) hos personer med recidiverende-remitterende multipel sklerose (RRMS) .

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Interferon beta-1a er den godkendte standardbehandling ved RRMS. De gavnlige virkninger af minocyclin i den eksperimentelle autoimmune encephalomyelitis (EAE) model og dens mulige hæmmende effekt på nedbrydningen af ​​IFN beta-1a tyder på, at minocyclinbehandling kan have gavnlige effekter ved MS som tillægsbehandling hos forsøgspersoner, der er i behandling med IFN beta-1a. Adjuverende behandling med minocyclin er let at administrere, godt tolereret og relativt billig. Dette er et multicentrisk, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret, parallelgruppestudie. Kvalificerede forsøgspersoner, der allerede er startet med IFN beta-1a (Rebif®), vil blive randomiseret 1:1 til behandling med enten minocyclin 2*100 mg dagligt som tillægsbehandling eller placebo. Forsøgspersonerne vil blive undersøgt klinisk ved baseline og efter 12, 24, 48, 72 og 96 uger. Laboratorietest (hæmatologi og klinisk kemi) vil blive udført ved baseline og efter 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84 og 96 uger (ved 4, 8, 36, 60 og 84 uger kun yderligere leverenzymtest vil blive planlagt). MR (T1-vægtet og T2-vægtet) før behandling og efter 96 uger og immunologiske undersøgelser før behandling og efter 48 uger vil blive udført i et begrænset antal forsøgspersoner i udvalgte centre.

MÅL

Primært mål:

Effekten af ​​minocyclin versus placebo hos forsøgspersoner, der modtager behandling med IFN beta-1a på tidspunktet til det første dokumenterede tilbagefald

Sekundære mål:

  • At estimere effekten af ​​minocyclin versus placebo hos forsøgspersoner, der modtager behandling med IFN beta-1a på det gennemsnitlige antal dokumenterede tilbagefald pr. forsøgsperson op til år 2
  • For at estimere, i et begrænset antal på 120 forsøgspersoner på forudvalgte steder, effekten af ​​minocyclin versus placebo hos forsøgspersoner, der modtager behandling med IFN beta-1a på antallet af nye eller forstørrede læsioner på T2-vægtet MRI, blev ændringer i hjernevolumen målt på MR

Tertiære mål:

  • Tid til indtræden af ​​handicapprogression varede over mindst 6 måneder baseret på ændring fra baseline i EDSS hos forsøgspersoner med RRMS, som for nylig startede behandling med IFN beta-1a. (Progression af handicap er defineret som en stigning på: 1,0 point på EDSS, hvis EDSS var >= 1,0 ved baseline; og 1,5 point på EDSS, hvis EDSS var 0,0 ved baseline)
  • Tid til vedvarende progression med 2 point i 1 funktionelt system eller 1 point i 2 funktionelle systemer
  • Det samlede antal rapporterede tilbagefald (dokumenterede og udokumenterede). Et udokumenteret tilbagefald defineres som forekomsten af ​​nye symptomer eller forværring af et gammelt symptom, i fravær af feber, over mindst 24 timer, der kan tilskrives MS-aktivitet, forudgået af stabilitet eller bedring i mindst 30 dage
  • Kravet om behandling med glukokortikoider på grund af tilbagefald
  • Tiden til første tilbagefald
  • Antallet af tilbagefaldsfrie (dokumenterede og udokumenterede tilbagefald) forsøgspersoner uden progression
  • Sygdomsaktiviteten målt på den integrerede handicapstatusskala (IDSS)
  • Antallet af forsøgspersoner med et permanent tab af handicap på 1,0 score på EDSS, bekræftet ved 2 på hinanden følgende besøg med et interval på 6 måneder
  • Det samlede areal af MS-læsioner på T1- og T2-vægtet MR
  • Analyser sikkerheden med hensyn til kombinationen af ​​Rebif® og minocyclin
  • Rate af dosisreduktion af IFN beta-1a (Rebif®)
  • Sværhedsgrad af tilbagefald baseret på EDSS og IDSS
  • Immunologiske analyser i et begrænset antal forsøgspersoner (MR-undergruppe)
  • Hyppighed af stigning i leverenzymer i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) II kriterier

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

305

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Scleroseklinikken afsnit 2082

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 55 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner, der har givet skriftligt informeret samtykke forud for forsøgsrelaterede aktiviteter. Forsøgsrelaterede aktiviteter er alle procedurer, der ikke ville være blevet udført under normal behandling af emnet
  • Personer med stabil sygdom uden tilbagefald inden for de sidste 30 dage
  • Forsøgspersoner i alderen mellem 18 og 55 år (begge inkluderet)
  • Forsøgspersoner, der lider af definitiv RRMS i henhold til Poser-kriterier (klinisk bestemt multipel sklerose [CDMS] eller laboratoriestøttet bestemt multipel sklerose [LSDMS]) eller decideret MS ifølge McDonald-kriterier
  • Forsøgspersoner, der er startet behandling med Rebif® 44 mcg for 3 måneder siden (+/- 1 måned) inklusive titreringsfasen
  • Forsøgspersoner, der har et handicap svarende til en EDSS på 5,5 eller mindre
  • Forsøgspersoner, der har vist klinisk aktivitet defineret som mindst 1 dokumenteret tilbagefald inden for det sidste år (Et dokumenteret tilbagefald er defineret som udviklingen af ​​nye eller forværring af eksisterende neurologiske symptomer eller tegn, i fravær af feber, der varer ved i mere end 48 timer og med en tidligere periode i mere end 30 dage med en stabil eller en bedring tilstand. Eksacerbationen skal svare til en stigning på mindst 1 point i 2 funktionelle systemer eller til en stigning på 2 point i 1 system, enten i pyramidal, cerebellar, hjernestamme, sensorisk, tarm og blære, visuelle, cerebrale eller andre funktionelt system eller en stigning på mindst et halvt point på EDSS. Ændringer i tarm og blære eller cerebrale funktioner bør ikke alene være ansvarlige for dokumentation af et tilbagefald. Tilbagefaldene skal være vurderet af en neurolog, eventuelt retrospektivt)
  • Forsøgspersonerne skal være forberedte på og anses for at kunne følge protokollen i hele forsøgsperioden og deltage i de planlagte besøg, også selvom behandlingen skal afbrydes
  • Kvindelige forsøgspersoner skal enten: være postmenopausale eller kirurgisk steriliserede; eller brug et hormonelt præventionsmiddel eller intrauterint apparat (kun følgende præventionsmidler er tilladt: p-piller, intra-uterin anordning, depotinjektion af gestagen, subdermalt implantat, hormonal vaginal ring og transdermale depotplastre); eller være seksuelt inaktiv under undersøgelsens varighed og hverken være gravid eller ammende (bekræftelse af, at forsøgspersonen ikke er gravid, skal fastslås ved en negativ serum humant choriongonadotropin (hCG) graviditetstest inden for 28 dage efter undersøgelsesdag 1 og en negativ uringraviditetstest på undersøgelsesdag 1. En graviditetstest er ikke påkrævet, hvis forsøgspersonen er postmenopausal eller kirurgisk steriliseret)

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med enhver tilstand, der kan give anledning til lignende symptomer som MS
  • Forsøgspersoner, der har modtaget en hvilken som helst anden immunmodulerende eller immunsuppressiv behandling 6 måneder før optagelse i forsøget (den obligatoriske forundersøgelse 3 måneders [+/- 1 måned] periode med Rebif®-behandling ikke inkluderet)
  • Forsøgspersoner, der til enhver tid har modtaget mitoxantron eller total lymfoid stråling
  • Forsøgspersoner, der har modtaget behandling med glukokortikoider eller adrenokortikotropt hormon (ACTH) senere end 1 måned før optagelse i forsøget
  • Forsøgspersoner, der har oplevet et tilbagefald inden for 1 måned før optagelse i forsøget
  • Forsøgspersoner, der har lidt af svær depression
  • Personer med alkohol- eller stofafhængighed
  • Personer med hjerteinsufficiens, kardiomyopati, signifikante hjerterytmeforstyrrelser, ustabil eller fremskreden iskæmisk hjertesygdom (New York Heart Association [NYHA] grad III eller IV) eller signifikant hypertension (blodtryk > 180/110 millimeter kviksølv [mmHg])
  • Personer med nyreinsufficiens defineret som serumkreatinin > 1,5 gange den øvre normale referencegrænse
  • Forsøgspersoner med alaninaminotransferase (ALAT) og asparaginaminotransferase (ASAT) (eller enten 1, hvis kun 1 af de 2 måles) niveauer mere end 2 gange den normale øvre referencegrænse.
  • Personer med leukopeni < 2500 pr. mikroliter (mikroL) eller trombopeni < 100.000 pr. mikrol
  • Personer med enhver medicinsk sygdom, der kræver behandling med systemiske kortikosteroider
  • Forsøgspersoner med enhver systemisk sygdom, der kan påvirke forsøgspersonens sikkerhed og compliance, eller evalueringen af ​​handicappet
  • Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammer, eller som planlægger at blive gravide under undersøgelsen
  • Personer med kendt eller mistænkt allergi over for minocyclin eller andre tetracykliner
  • Forsøgspersoner, der har deltaget i andre undersøgelser, der involverer andre forsøgsprodukter, inden for 30 dage før deltagelse i dette forsøg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo gruppe
Deltagere, der selv administrerer Rebif® (IFN beta-1a) 44 mcg som sc-injektion tre gange om ugen, vil også modtage placebotabletter to gange dagligt i 96 uger.
Eksperimentel: Minocyclin gruppe
Deltagere, der selv administrerer Rebif® (IFN beta-1a) 44 mikrogram (mcg) som subkutan (sc) injektion tre gange ugentligt, vil også modtage minocyclin 100 milligram (mg) tablet to gange dagligt som en tillægsbehandling i overensstemmelse med klinisk praksis i 96 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere, der oplevede første dokumenterede tilbagefald
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller tidlig opsigelse (ET)
Dokumenteret tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, vedvarende i >48 timer og med tidligere periode >30 dage med stabil/forbedrende tilstand. Eksacerbation = mindst (>=)1 point stigning i 2 funktionelle systemer/2 point stigning i 1 system, enten i pyramidale, cerebrale, hjernestamme, sensoriske, tarm og blære, visuelle, cerebrale eller andre funktionelle systemer eller >=0,5 pointforøgelse på udvidet handicapstatusskala (EDSS), som vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af multipel sklerose [MS]).
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller tidlig opsigelse (ET)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med dokumenterede tilbagefald
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Dokumenteret tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, vedvarende i >48 timer og med tidligere periode >30 dage med stabil/forbedrende tilstand. Forværring var >=1 point stigning i 2 funktionelle systemer /2 point stigning i 1 system, enten i pyramidale, cerebrale, hjernestamme, sensoriske, tarm og blære, visuelle, cerebrale eller andre funktionelle systemer eller >=0,5 point stigning på EDSS som vurderer invaliditet i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af MS).
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Antal nye eller forstørrende læsioner på tidskonstant 2 (T2) vægtet magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
Inflammatorisk sygdomsaktivitet blev vurderet ved MR-måling af antallet af nye eller forstørrede T2-læsioner.
Sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
Ændringer i hjernevolumen målt på magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Screening, sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET
Ændringer i hjernevolumen blev målt som hjernens parenkymfraktion ved hjælp af MRI-scanninger.
Screening, sidste besøg (96 uger [+/- 1 uge]) eller ET

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med begyndende handicapprogression
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Handicapprogression blev defineret som en stigning sammenlignet med baseline-evaluering på >= 1,0 point på EDSS, hvis EDSS var >= 1,0 ved baseline eller >=1,5 point på EDSS, hvis EDSS var 0,0 ved baseline. EDSS vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af MS).
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Antal tidskonstant 2 (T2) aktive læsioner
Tidsramme: Uge 48 op til uge 96 (+/- 1 uge) eller ET
Inflammatorisk sygdomsaktivitet blev vurderet ved MRI-måling af antallet af T2 aktive læsioner.
Uge 48 op til uge 96 (+/- 1 uge) eller ET
Procentdel af tidskonstant 2 (T2) aktive scanninger pr. deltager
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Inflammatorisk sygdomsaktivitet blev vurderet ved MRI-måling af procentdelen af ​​T2 aktive scanninger.
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Sygdomsbyrde
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Sygdomsbyrden (BOD) er det samlede areal af MS-læsioner (unormale plaques) i hjernen målt på tidskonstant 1 (T1) eller T2 vægtet MRI.
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Antal tilbagefald
Tidsramme: Uge 48 (+/- 1 uge) eller ET
Et tilbagefald blev defineret som udvikling af nye eller forværring af eksisterende neurologiske symptomer eller tegn, i fravær af feber, vedvarende i mere end 48 timer og med en tidligere periode i mere end 30 dage med en stabil eller forbedret tilstand.
Uge 48 (+/- 1 uge) eller ET
Antal tilbagefaldsfrie deltagere uden progression
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Analyse baseret på dokumenterede tilbagefald (tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, persisterende i >48 timer og med tidligere periode i >30 dage med stabil/forbedrende tilstand; tilbagefald dokumenteret ved forværring >=1 point stigning i 2 funktionelle systemer /2 point stigning i 1 funktionelt system, eller >=0,5 point stigning på EDSS, som vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 [normal] til 10 [død som følge af MS]) og overordnede tilbagefald (dokumenterede og udokumenterede tilbagefald) ); udokumenterede tilbagefald kun opfyldt betingelse for tilbagefald.
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Antal deltagere med samlet antal rapporterede tilbagefald (dokumenterede og udokumenterede tilbagefald)
Tidsramme: Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Dokumenterede tilbagefald (tilbagefald: udvikling af nye/forværring af eksisterende neurologiske symptomer, persisterende i >48 timer og med tidligere periode i >30 dage med stabil/forbedrende tilstand; tilbagefald dokumenteret ved forværring >=1 point stigning i 2 funktionelle systemer/2 point stigning i 1 funktionelt system, eller >=0,5 point stigning på EDSS, som vurderer handicap i 8 funktionelle systemer med en samlet score fra 0 [normal] til 10 [død som følge af MS]) og udokumenterede tilbagefald opfyldte kun betingelsen for tilbagefald.
Baseline op til 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
Sværhedsgrad af tilbagefald baseret på udvidet handicapstatusskala (EDSS)
Tidsramme: 96 uger (+/- 1 uge) eller ET
EDSS vurderer handicap i 8 funktionssystemer. En samlet score fra 0 (normal) til 10 (død som følge af MS) ​​blev beregnet. EDSS-progression blev defineret som en stigning med mindst 1 point, hvis sidste værdi af EDSS var lig med 5,5 og med mindst 0,5 point, hvis sidste EDSS var mere end 5,5.
96 uger (+/- 1 uge) eller ET

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Per Soelberg Sørensen, Professor, Rigshospitalet,Blegdamsvej 9, 2100 København Ø, Scleroseklinikken afsnit 2082

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2011

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. maj 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. maj 2010

Først opslået (Skøn)

2. juni 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. december 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. december 2013

Sidst verificeret

1. december 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sklerose, recidiverende-remitterende

Kliniske forsøg med Minocyclin

Abonner