- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01286545
European Ankylosing Spondylitis Infliximab Cohort (EASIC) opfølgningsregistreringsundersøgelse (EASIC registry)
27. januar 2011 opdateret af: Rheumazentrum Ruhrgebiet
Langtidsdata om effekt og sikkerhed af anti-TNF-behandling med infliximab hos patienter med ankyloserende spondylitis (AS) efter 5 år mangler.
Disse data er vigtige, fordi patienter med AS normalt er yngre, og seponering af anti-TNF-behandling hos disse patienter fører næsten altid til et sygdomstilbagefald.
Desuden er det stadig uklart, om langtidsbehandling med anti-TNF hos AS-patienter kan hæmme radiografisk progression.
Patienter, der deltog i henholdsvis EASIC- og DIKAS-studiet, og som blev behandlet med infliximab i disse undersøgelser i henholdsvis 7 og 10 år, følges op ved at bruge kliniske udfaldsparametre hver 6. måned for at vurdere effektivitet og sikkerhed ved langtidsbehandling.
Endvidere analyseres røntgenbilleder af rygsøjlen, hvis de udføres til klinisk indikation.
Det antages, at anti-TNF-behandling med infliximab er effektiv og sikker over en periode på henholdsvis 9 og 12 år, og at langvarig anti-TNF-behandling kan hæmme røntgenprogression af rygsøjlen.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ankyloserende spondylitis (AS) er den hyppigste undertype af spondyloarthritider (SpA) (Braun et al. Lancet 2007, 369:1379-90).
Behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er hjørnestenen i behandlingen af sygdommen og bruges i vid udstrækning til at undertrykke inflammation og lindre spinalsmerter (Zochling et al.:Ann Rheum Dis 2006, 65:442-52).
Der er evidens for, at antitumor nekrose faktor (TNF) behandling er yderst effektiv ved SpA, især ved AS og psoriasisgigt.
TNF-blokkere kan således endda betragtes som førstelinjebehandling hos en patient med aktiv AS, hvis tilstand ikke er tilstrækkeligt kontrolleret med NSAID i tilfælde af aksial sygdom, og sulfasalazin eller methotrexat i tilfælde af perifer arthritis (Zochling et al.:Ann) Rheum Dis 2006, 65:442-52).
Langtidsdata om anti-TNF-behandling hos patienter med AS er ret begrænsede.
Infliximab i en dosis på 5 mg/kg har vist sig at være effektiv over 5 år, inklusive en kort periode med abstinenser og genindgivelse (Baraliakos et al.:Arthritis Res Ther 2005, 7: R439-44; Baraliakos et al.:J Rheumatol 2007 34: 510-5, Braun J et al: Ann Rheum Dis 2008, 67: 340-5).
I vores EASIC-studie har efterforskerne også vist effektiviteten og sikkerheden af infliximab-behandling hos patienter med AS over 5 år.
Langtidsdata for behandling af AS med etanercept har også bevist effektiviteten (Dijkmans B et al.:J Rheumatol 2009, 36: 1256-64).
Men langtidsdata for effektivitet og sikkerhed ved behandling med anti-TNF-terapi ud over en tidsperiode på 5 år mangler.
Disse data om langtidsbehandling er væsentlige af flere årsager.
Til at begynde med er patienter med AS overvejende af yngre alder.
Når man tager i betragtning, at seponering af anti-TNF-behandling fører til sygdomstilbagefald hos en meget høj andel af patienterne, er anti-TNF-terapi hos AS-patienter oftest designet som en kontinuerlig terapi på lang sigt.
Den anden grund til behovet for langtidsdata ud over 5 år er den igangværende debat om, hvorvidt anti-TNF-midler har potentiale til at hæmme radiografisk progression (Baraliakos X et al.:Ann Rheum Dis 2005, 64:1462-6; van der heijde D et al: Arthritis Rheum 2008, 58: 3063-70).
Radiografiske data om en større kohorte af patienter behandlet med infliximab eller andre anti-TNF-blokkere i en længere periode kunne bidrage til at besvare dette vigtige spørgsmål.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
100
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- Erasme University Hospital
-
Gent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis, Afdeling Rheumatologie
-
Leuven, Belgien, 3000
- University Hospital Leuven
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 QQ
- University of Cambridge /Clin Med
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS2 9N2
- University of Leeds
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00029HYKS
- University Central Hospital, Division of Rheumatology
-
-
-
-
-
Boulogne, Frankrig
- Groupe Hopitalier Cochin
-
Paris, Frankrig
- Universitat R. Decartes, Hopital Cochin
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1007 MB
- Academisch Ziekenhuis
-
Maastricht, Holland, 6202 AZ
- University Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12200
- Charite Campus Benjamin Franklin
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité Universitätsmedizin Mitte
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Immanuel Krankenhaus Berlin Buch
-
Berlin, Tyskland, 14059
- Rheumatologie Schlosspark-Klinik
-
Berlin, Tyskland, 14163
- Rheumapraxis Berlin
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Rheumazentrum Düsseldorf, Universitätsklinik
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Klinik für Immunologie und Rheumatologie der MHH
-
Herne, Tyskland, 44652
- Rheumazentrum Ruhrgebiet
-
München, Tyskland, 80336
- Klinikum der Universität München, Rheumaeinheit
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 95 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med ankyloserende spondylitis, som har gennemført:
- forsøgene ASSERT, EASIC og EASIC forlængelse (samlet 7 år)
- forsøget DIKAS (samlet 10 år)
og som stadig er på infliximab eller et andet anti-TNF-middel, som har afsluttet anti-TNF-behandlingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Etableret diagnose af ankyloserende spondylitis i henhold til de modificerede New York-kriterier
- Deltagelse i EASIC-forsøget eller deltagelse i DIKAS/TNF bei AS-forsøget
- Gennemførelse af EASIC-udvidelsen eller DIKAS-forsøget
- Tilstedeværelse af skriftligt informeret samtykke fra patienten
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Ankyloserende spondylitis, langtidsbehandling med infliximab
Patienter med ankyloserende spondylitis under langtidsbehandling med infliximab inden for de åbne kliniske forsøg EASIC og DIKAS følges nu op i et registreringsstudie.
Der er ikke planlagt indgreb.
Patienterne vil blive fulgt op for kliniske udfaldsparametre og for radiografisk progression.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Jürgen Braun, Prof. Dr., Rheumazentrum Ruhrgebiet, Landgrafemstrasse 15, 44652 Herne, Germany
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zochling J, van der Heijde D, Burgos-Vargas R, Collantes E, Davis JC Jr, Dijkmans B, Dougados M, Geher P, Inman RD, Khan MA, Kvien TK, Leirisalo-Repo M, Olivieri I, Pavelka K, Sieper J, Stucki G, Sturrock RD, van der Linden S, Wendling D, Bohm H, van Royen BJ, Braun J; 'ASsessment in AS' international working group; European League Against Rheumatism. ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2006 Apr;65(4):442-52. doi: 10.1136/ard.2005.041137. Epub 2005 Aug 26.
- van der Heijde D, Landewe R, Baraliakos X, Houben H, van Tubergen A, Williamson P, Xu W, Baker D, Goldstein N, Braun J; Ankylosing Spondylitis Study for the Evaluation of Recombinant Infliximab Therapy Study Group. Radiographic findings following two years of infliximab therapy in patients with ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum. 2008 Oct;58(10):3063-70. doi: 10.1002/art.23901.
- Braun J, Sieper J. Ankylosing spondylitis. Lancet. 2007 Apr 21;369(9570):1379-1390. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60635-7.
- Baraliakos X, Listing J, Brandt J, Zink A, Alten R, Burmester G, Gromnica-Ihle E, Kellner H, Schneider M, Sorensen H, Zeidler H, Rudwaleit M, Sieper J, Braun J. Clinical response to discontinuation of anti-TNF therapy in patients with ankylosing spondylitis after 3 years of continuous treatment with infliximab. Arthritis Res Ther. 2005;7(3):R439-44. doi: 10.1186/ar1693. Epub 2005 Feb 21. Erratum In: Arthritis Res Ther. 2005;7(3):113. Zink, Angela [added];Alten, Rieke [added]; Burmester, Gerd [added]; Gromnica-Ihle, Erika [added]; Kellner, Herbert [added]; Schneider, Matthias [added]; Sorensen, Helmut [added]; Zeidler, Henning [added]; Rudwaleit, Martin [added].
- Baraliakos X, Listing J, Rudwaleit M, Brandt J, Alten R, Burmester G, Gromnica-Ihle E, Haibel H, Schewe S, Schneider M, Sorensen H, Zeidler H, Visvanathan S, Sieper J, Braun J. Safety and efficacy of readministration of infliximab after longterm continuous therapy and withdrawal in patients with ankylosing spondylitis. J Rheumatol. 2007 Mar;34(3):510-5. Epub 2007 Feb 1.
- Braun J, Baraliakos X, Listing J, Fritz C, Alten R, Burmester G, Krause A, Schewe S, Schneider M, Sorensen H, Zeidler H, Sieper J. Persistent clinical efficacy and safety of anti-tumour necrosis factor alpha therapy with infliximab in patients with ankylosing spondylitis over 5 years: evidence for different types of response. Ann Rheum Dis. 2008 Mar;67(3):340-5. doi: 10.1136/ard.2007.075879. Epub 2007 Oct 29.
- Dijkmans B, Emery P, Hakala M, Leirisalo-Repo M, Mola EM, Paolozzi L, Salvarani C, Sanmarti R, Sibilia J, Sieper J, Van Den Bosch F, van der Heijde D, van der Linden S, Wajdula J. Etanercept in the longterm treatment of patients with ankylosing spondylitis. J Rheumatol. 2009 Jun;36(6):1256-64. doi: 10.3899/jrheum.081033. Epub 2009 May 1. Erratum In: J Rheumatol. 2010 Oct;37(10):2198.
- Baraliakos X, Listing J, Rudwaleit M, Brandt J, Sieper J, Braun J. Radiographic progression in patients with ankylosing spondylitis after 2 years of treatment with the tumour necrosis factor alpha antibody infliximab. Ann Rheum Dis. 2005 Oct;64(10):1462-6. doi: 10.1136/ard.2004.033472. Epub 2005 Mar 18.
- Essers I, van Tubergen A, Heldmann F, Baraliakos X, Braun J, Kiltz U, Boonen A. Do patients with ankylosing spondylitis adapt to their disease? Evidence from a 'then-test' in patients treated with TNF inhibitors. RMD Open. 2015 Nov 17;1(1):e000164. doi: 10.1136/rmdopen-2015-000164. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2011
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. juli 2013
Studieafslutning (Forventet)
1. oktober 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. januar 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. januar 2011
Først opslået (Skøn)
31. januar 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
31. januar 2011
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. januar 2011
Sidst verificeret
1. januar 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EASIC 30505 registry
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ankyloserende spondylitis
-
Eighth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityGuangzhou Cellgenes Biotechnology Co.,LtdIkke rekrutterer endnuAnkyloserende spondylitisKina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuAnkyloserende spondylitis
-
Saglik Bilimleri UniversitesiRekrutteringAnkyloserende spondylitisTyrkiet (Türkiye)
-
Henan Provincial People's HospitalThe Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese...Trukket tilbageAnkyloserende spondylitisKina
-
SPH-BIOCAD (HK) LimitedAfsluttet
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...RekrutteringAnkyloserende spondylitisKina
-
China-Japan Friendship HospitalThe Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese...Rekruttering
-
Shenzhen Huishan Biotechnology Co., Ltd.Southern Medical University, ChinaIkke rekrutterer endnu
-
Lynk Pharmaceuticals Co., LtdRekrutteringAnkyloserende spondylitisKina
-
Bursa City HospitalAfsluttetAnklyoserende spondylitisTyrkiet (Türkiye)