- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01286545
Follow-up-Registrierungsstudie der europäischen Infliximab-Kohorte zur ankylosierenden Spondylitis (EASIC). (EASIC registry)
27. Januar 2011 aktualisiert von: Rheumazentrum Ruhrgebiet
Es fehlen Langzeitdaten zur Wirksamkeit und Sicherheit der Anti-TNF-Behandlung mit Infliximab bei Patienten mit Morbus Bechterew (AS) über einen Zeitraum von mehr als 5 Jahren.
Diese Daten sind wichtig, da Patienten mit AS in der Regel jünger sind und ein Absetzen der Anti-TNF-Therapie bei diesen Patienten fast immer zu einem Krankheitsrückfall führt.
Darüber hinaus ist noch unklar, ob eine langfristige Anti-TNF-Behandlung bei AS-Patienten die radiologische Progression hemmen kann.
Patienten, die an der EASIC- bzw. DIKAS-Studie teilgenommen haben und im Rahmen dieser Studien 7 bzw. 10 Jahre lang mit Infliximab behandelt wurden, werden alle 6 Monate anhand klinischer Ergebnisparameter nachuntersucht, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Langzeitbehandlung zu bewerten.
Darüber hinaus werden Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule, sofern aus klinischer Indikation angefertigt, analysiert.
Es wird angenommen, dass die Anti-TNF-Behandlung mit Infliximab über einen Zeitraum von 9 bzw. 12 Jahren wirksam und sicher ist und dass eine langfristige Anti-TNF-Therapie das radiologische Fortschreiten der Wirbelsäule hemmen kann.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die ankylosierende Spondylitis (AS) ist der häufigste Subtyp der Spondyloarthritiden (SpA) (Braun et al. Lancet 2007, 369:1379-90).
Die Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) ist der Eckpfeiler der Behandlung der Krankheit und wird häufig zur Unterdrückung von Entzündungen und zur Linderung von Wirbelsäulenschmerzen eingesetzt (Zochling et al.:Ann Rheum Dis 2006, 65:442-52).
Es gibt Hinweise darauf, dass die Antitumor-Nekrose-Faktor-Therapie (TNF) bei SpA, insbesondere bei AS und Psoriasis-Arthritis, hochwirksam ist.
Daher können TNF-Blocker sogar als Erstbehandlung bei einem Patienten mit aktiver AS in Betracht gezogen werden, dessen Zustand mit NSAIDs im Falle einer axialen Erkrankung nicht ausreichend kontrolliert werden kann, und mit Sulfasalazin oder Methotrexat im Falle einer peripheren Arthritis (Zochling et al.:Ann Rheum Dis 2006, 65:442-52).
Langzeitdaten zur Anti-TNF-Therapie bei Patienten mit AS sind eher begrenzt.
Infliximab in einer Dosierung von 5 mg/kg erwies sich über einen Zeitraum von 5 Jahren als wirksam, einschließlich einer kurzen Entzugs- und Wiederverabreichungsphase (Baraliakos et al.:Arthritis Res Ther 2005, 7: R439-44; Baraliakos et al.:J Rheumatol 2007). , 34: 510-5; Braun J et al: Ann Rheum Dis 2008, 67: 340-5).
In unserer EASIC-Studie haben die Forscher auch die Wirksamkeit und Sicherheit der Infliximab-Behandlung bei Patienten mit AS über 5 Jahre gezeigt.
Auch Langzeitdaten zur Behandlung von AS mit Etanercept haben die Wirksamkeit nachgewiesen (Dijkmans B et al.:J Rheumatol 2009, 36: 1256-64).
Es fehlen jedoch Langzeitdaten zur Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung mit einer Anti-TNF-Therapie über einen Zeitraum von 5 Jahren hinaus.
Diese Daten zur Langzeitbehandlung sind aus mehreren Gründen wichtig.
Patienten mit AS sind zunächst überwiegend jüngeren Alters.
Wenn man berücksichtigt, dass das Absetzen der Anti-TNF-Therapie bei einem sehr hohen Anteil der Patienten zu einem Krankheitsrückfall führt, ist die Anti-TNF-Therapie bei AS-Patienten meist als kontinuierliche Therapie auf Langzeitbasis konzipiert.
Der zweite Grund für die Notwendigkeit von Langzeitdaten über 5 Jahre hinaus ist die anhaltende Debatte darüber, ob Anti-TNF-Wirkstoffe das Potenzial haben, die radiologische Progression zu hemmen (Baraliakos X et al.:Ann Rheum Dis 2005, 64:1462-6; van der heijde D et al:Arthritis Rheum 2008, 58: 3063-70).
Röntgendaten einer größeren Kohorte von Patienten, die über einen langen Zeitraum mit Infliximab oder anderen Anti-TNF-Blockern behandelt wurden, könnten zur Beantwortung dieser wichtigen Frage beitragen.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Brussels, Belgien
- Erasme University Hospital
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Gent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis, Afdeling Rheumatologie
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Leuven, Belgien, 3000
- University Hospital Leuven
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Berlin, Deutschland, 12200
- Charite Campus Benjamin Franklin
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Berlin, Deutschland, 10117
- Charité Universitätsmedizin Mitte
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Berlin, Deutschland, 13125
- Immanuel Krankenhaus Berlin Buch
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Berlin, Deutschland, 14059
- Rheumatologie Schlosspark-Klinik
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Berlin, Deutschland, 14163
- Rheumapraxis Berlin
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Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Rheumazentrum Düsseldorf, Universitätsklinik
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Hannover, Deutschland, 30625
- Klinik für Immunologie und Rheumatologie der MHH
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Herne, Deutschland, 44652
- Rheumazentrum Ruhrgebiet
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München, Deutschland, 80336
- Klinikum der Universität München, Rheumaeinheit
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Helsinki, Finnland, 00029HYKS
- University Central Hospital, Division of Rheumatology
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Boulogne, Frankreich
- Groupe Hopitalier Cochin
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Paris, Frankreich
- Universitat R. Decartes, Hopital Cochin
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Amsterdam, Niederlande, 1007 MB
- Academisch Ziekenhuis
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Maastricht, Niederlande, 6202 AZ
- University Hospital
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Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 QQ
- University of Cambridge /Clin Med
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Leeds, Vereinigtes Königreich, LS2 9N2
- University of Leeds
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 95 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Patienten mit ankylosierender Spondylitis, die Folgendes abgeschlossen haben:
- die Studien ASSERT, EASIC und EASIC Extension (insgesamt 7 Jahre)
- der Versuch DIKAS (insgesamt 10 Jahre)
und die immer noch Infliximab oder ein anderes Anti-TNF-Mittel einnehmen oder die Anti-TNF-Behandlung beendet haben
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesicherte Diagnose einer Morbus Bechterew nach den modifizierten New Yorker Kriterien
- Teilnahme an der EASIC-Studie oder Teilnahme an der DIKAS/TNF bei AS-Studie
- Abschluss der EASIC-Erweiterung oder der DIKAS-Studie
- Vorliegen einer schriftlichen Einverständniserklärung des Patienten
Ausschlusskriterien:
- Keiner
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Spondylitis ankylosans, Langzeitbehandlung mit Infliximab
Patienten mit ankylosierender Spondylitis unter Langzeitbehandlung mit Infliximab im Rahmen der offenen klinischen Studien EASIC und DIKAS werden nun in einer Registrierungsstudie weiterverfolgt.
Es ist kein Eingriff geplant.
Die Patienten werden hinsichtlich klinischer Ergebnisparameter und radiologischer Progression nachuntersucht.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Jürgen Braun, Prof. Dr., Rheumazentrum Ruhrgebiet, Landgrafemstrasse 15, 44652 Herne, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zochling J, van der Heijde D, Burgos-Vargas R, Collantes E, Davis JC Jr, Dijkmans B, Dougados M, Geher P, Inman RD, Khan MA, Kvien TK, Leirisalo-Repo M, Olivieri I, Pavelka K, Sieper J, Stucki G, Sturrock RD, van der Linden S, Wendling D, Bohm H, van Royen BJ, Braun J; 'ASsessment in AS' international working group; European League Against Rheumatism. ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2006 Apr;65(4):442-52. doi: 10.1136/ard.2005.041137. Epub 2005 Aug 26.
- van der Heijde D, Landewe R, Baraliakos X, Houben H, van Tubergen A, Williamson P, Xu W, Baker D, Goldstein N, Braun J; Ankylosing Spondylitis Study for the Evaluation of Recombinant Infliximab Therapy Study Group. Radiographic findings following two years of infliximab therapy in patients with ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum. 2008 Oct;58(10):3063-70. doi: 10.1002/art.23901.
- Braun J, Sieper J. Ankylosing spondylitis. Lancet. 2007 Apr 21;369(9570):1379-1390. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60635-7.
- Baraliakos X, Listing J, Brandt J, Zink A, Alten R, Burmester G, Gromnica-Ihle E, Kellner H, Schneider M, Sorensen H, Zeidler H, Rudwaleit M, Sieper J, Braun J. Clinical response to discontinuation of anti-TNF therapy in patients with ankylosing spondylitis after 3 years of continuous treatment with infliximab. Arthritis Res Ther. 2005;7(3):R439-44. doi: 10.1186/ar1693. Epub 2005 Feb 21. Erratum In: Arthritis Res Ther. 2005;7(3):113. Zink, Angela [added];Alten, Rieke [added]; Burmester, Gerd [added]; Gromnica-Ihle, Erika [added]; Kellner, Herbert [added]; Schneider, Matthias [added]; Sorensen, Helmut [added]; Zeidler, Henning [added]; Rudwaleit, Martin [added].
- Baraliakos X, Listing J, Rudwaleit M, Brandt J, Alten R, Burmester G, Gromnica-Ihle E, Haibel H, Schewe S, Schneider M, Sorensen H, Zeidler H, Visvanathan S, Sieper J, Braun J. Safety and efficacy of readministration of infliximab after longterm continuous therapy and withdrawal in patients with ankylosing spondylitis. J Rheumatol. 2007 Mar;34(3):510-5. Epub 2007 Feb 1.
- Braun J, Baraliakos X, Listing J, Fritz C, Alten R, Burmester G, Krause A, Schewe S, Schneider M, Sorensen H, Zeidler H, Sieper J. Persistent clinical efficacy and safety of anti-tumour necrosis factor alpha therapy with infliximab in patients with ankylosing spondylitis over 5 years: evidence for different types of response. Ann Rheum Dis. 2008 Mar;67(3):340-5. doi: 10.1136/ard.2007.075879. Epub 2007 Oct 29.
- Dijkmans B, Emery P, Hakala M, Leirisalo-Repo M, Mola EM, Paolozzi L, Salvarani C, Sanmarti R, Sibilia J, Sieper J, Van Den Bosch F, van der Heijde D, van der Linden S, Wajdula J. Etanercept in the longterm treatment of patients with ankylosing spondylitis. J Rheumatol. 2009 Jun;36(6):1256-64. doi: 10.3899/jrheum.081033. Epub 2009 May 1. Erratum In: J Rheumatol. 2010 Oct;37(10):2198.
- Baraliakos X, Listing J, Rudwaleit M, Brandt J, Sieper J, Braun J. Radiographic progression in patients with ankylosing spondylitis after 2 years of treatment with the tumour necrosis factor alpha antibody infliximab. Ann Rheum Dis. 2005 Oct;64(10):1462-6. doi: 10.1136/ard.2004.033472. Epub 2005 Mar 18.
- Essers I, van Tubergen A, Heldmann F, Baraliakos X, Braun J, Kiltz U, Boonen A. Do patients with ankylosing spondylitis adapt to their disease? Evidence from a 'then-test' in patients treated with TNF inhibitors. RMD Open. 2015 Nov 17;1(1):e000164. doi: 10.1136/rmdopen-2015-000164. eCollection 2015.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Februar 2011
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2013
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Oktober 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. Januar 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
27. Januar 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
31. Januar 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
31. Januar 2011
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
27. Januar 2011
Zuletzt verifiziert
1. Januar 2011
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- EASIC 30505 registry
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