- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01381016
Østrogenfølsomhed og ovulatorisk dysfunktion ved fedme
Det eneste formål med denne undersøgelse er at evaluere sygdommens patofysiologi. Den sygdomstilstand, der evalueres, er de fedme-relaterede ændringer i reproduktive hormoner
- Fedmeepidemien i USA skrider frem i et accelereret tempo. Det anslås, at i 2015 vil 41% af amerikanske voksne være overvægtige som defineret ved et kropsmasseindeks (BMI) på mere end 30 kg/m2. Den amerikanske regerings kostråd fra 2010 betragter fedme som den største enkeltstående sundhedsfare i dette århundrede. Fedme hos voksne hos kvinder er forbundet med uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, ægløsningsdysfunktion og en højere risiko for obstetriske komplikationer. Denne reproduktive fænotype af fedme forværres af yderligere stigninger i BMI og skyldes ikke udelukkende anovulatorisk infertilitet. Mens sammenhængen mellem fedt og subfertilitet er veldokumenteret i befolkningsundersøgelser, er de underliggende mekanismer stadig dårligt forståede. Hovedformålet med dette forslag er at klarlægge arten af de fedme-relaterede reproduktive endokrine abnormiteter og identificere potentielle ætiologier, der kan behandles.
- Hypotese: Hypothalamus-hypofyseaksen er unormalt følsom over for østradiol negativ feedback ved fedme.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Design: parrede vurderinger Før og efter østrogenadministration hos overvægtige og normalvægtige kvinder
- MÅL 1: For at teste hypofysen og hypothalamus reaktionsevne ved fedme, vil vi undersøge det luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH) pulsatilitet under hyppige blodprøver.
- MÅL 2: For at teste æggestokkenes reaktionsevne ved fedme, vil vi undersøge urinreproduktionshormoner (E1c, østronkonjugater og Pdg, pregnandiolglucuronid) over en hel menstruationscyklus.
- MÅL 3: For at teste hypotesen om, at central fedt er forbundet med reproduktive hormonændringer i fedme, vil vi kvantitativt vurdere kropssammensætning ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Anschutz Medical Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-42 ved studiestart
- Regelmæssige menstruationscyklusser hver 25-40 dage
- BMI 18- 25 kg/m2 eller ≥30 kg/m2
- Godt generelt helbred
- Prolaktin og thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) inden for normale laboratorieområder ved screening
- Baseline hæmoglobin >11 gm/dl.
Ekskluderingskriterier:
- Positiv screening for aktiveret protein C-resistens
- Eventuelle kontraindikationer for eksogent østrogen, inklusive tidligere tromboemboliske hændelser eller slagtilfælde, historie med en østrogenafhængig tumor, aktiv leversygdom, udiagnosticeret unormal uterinblødning, hypertriglyceridæmi, rygning, hypertension
- Anamnese med kronisk sygdom, der påvirker hormonproduktion, metabolisme eller clearance (herunder diabetes mellitus) eller unormal nyre- eller leverfunktion ved screening, såsom forhøjede aspartat- eller alaninaminotransferaser eller forhøjet blodurinstofnitrogen (BUN) eller kreatinin
- Nuværende brug af thiazolidindioner eller metformin (kendt for at interagere med reproduktive hormoner)
- Brug af hormoner, der påvirker hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen inden for tre måneder efter tilmelding
- Anstrengende træning (>4 timer om ugen)
- Graviditet, amning eller aktuelle aktive forsøg på at blive gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1 - Normalvægt
Gruppe 1: Normalvægt (BMI 18-25 kg/m2) Forsøgspersonerne blev instrueret i at påføre 0,1 mg/d transdermalt østrogen (estradiol) i en måned. Hypofyserespons blev vurderet for at bestemme, hvordan østradiol-administration ændrede hypofysefølsomheden over for gonadotropin-frigivende hormon - GnRH. Forsøgspersoner, der undlod at påbegynde en menstruation efter 40 dage på plasteret, blev instrueret i at tage 200 mg dagligt progesteron i 10 dage eller så længe, det blev anset for nødvendigt. |
Forsøgspersoner blev instrueret i at påføre 0,1 mg/d transdermalt østrogen i en måned.
Andre navne:
Hypofyserespons blev vurderet for at bestemme, hvordan østradiol-administration ændrer hypofysefølsomheden over for GnRH.
Andre navne:
Forsøgspersoner, der undlod at påbegynde en menstruation efter 40 dage på plasteret, blev instrueret i at tage 200 mg dagligt progesteron i 10 dage eller så længe, det blev anset for nødvendigt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2 - Overvægtige
Gruppe 2: Overvægtig (BMI >30 kg/m2) Forsøgspersonerne blev instrueret i at påføre 0,1 mg/d transdermalt østrogen (estradiol) i en måned. Hypofyserespons blev vurderet for at bestemme, hvordan østradiol-administration ændrede hypofysefølsomheden over for gonadotropin-frigivende hormon - GnRH. Forsøgspersoner, der undlod at påbegynde en menstruation efter 40 dage på plasteret, blev instrueret i at tage 200 mg dagligt progesteron i 10 dage eller så længe, det blev anset for nødvendigt. |
Forsøgspersoner blev instrueret i at påføre 0,1 mg/d transdermalt østrogen i en måned.
Andre navne:
Hypofyserespons blev vurderet for at bestemme, hvordan østradiol-administration ændrer hypofysefølsomheden over for GnRH.
Andre navne:
Forsøgspersoner, der undlod at påbegynde en menstruation efter 40 dage på plasteret, blev instrueret i at tage 200 mg dagligt progesteron i 10 dage eller så længe, det blev anset for nødvendigt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luteiniserende hormons pulsamplitude
Tidsramme: Baseline
|
Undersøgelsen er baseret på luteiniserende hormons pulsamplitude, fordi det er det kliniske resultat, som de fleste data er tilgængelige for.
Den primære sammenligning er, om der er en signifikant reduktion i pulsamplituden hos overvægtige mellem før- og efterbehandlingsperioden, og om der ikke er nogen ændring i pulsamplituden hos de normalvægtige patienter mellem før- og efterbehandlingsperioden.
|
Baseline
|
|
Luteiniserende hormons pulsamplitude
Tidsramme: Post østradiol efter en måned
|
Post østradiol efter en måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alex Polotsky, MD, University of Colorado, Denver
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jain A, Polotsky AJ, Rochester D, Berga SL, Loucks T, Zeitlian G, Gibbs K, Polotsky HN, Feng S, Isaac B, Santoro N. Pulsatile luteinizing hormone amplitude and progesterone metabolite excretion are reduced in obese women. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jul;92(7):2468-73. doi: 10.1210/jc.2006-2274. Epub 2007 Apr 17.
- Rochester D, Jain A, Polotsky AJ, Polotsky H, Gibbs K, Isaac B, Zeitlian G, Hickmon C, Feng S, Santoro N. Partial recovery of luteal function after bariatric surgery in obese women. Fertil Steril. 2009 Oct;92(4):1410-1415. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.08.025. Epub 2008 Sep 30.
- Roth LW, Allshouse AA, Lesh J, Polotsky AJ, Santoro N. The correlation between self-reported and measured height, weight, and BMI in reproductive age women. Maturitas. 2013 Oct;76(2):185-8. doi: 10.1016/j.maturitas.2013.07.010. Epub 2013 Aug 16.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-0293
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Østradiol
-
Mst.Sumyara KhatunBangladesh Medical UniversityAfsluttetPCOS (polycystisk ovariesyndrom)Bangladesh
-
MedSIRBoehringer IngelheimIkke rekrutterer endnuAvanceret brystkræft | HER2 mutation | Hormonreceptorpositiv / HER2-negativ brystkræft
-
Shanghai Henlius BiotechIkke rekrutterer endnu
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuLokalt avanceret eller metastatisk brystkræftKina
-
Shanghai Best-Link Bioscience, LLCIkke rekrutterer endnuPostmenopausale kvinder
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetTranskønnede kvinder | Hæmostase | Blodkoagulation | Transkønnede personer, M01.777.500 | Koagulationsfaktorer | Kønsdysfori, voksenIsrael
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityNovartis; Hoffmann-La RocheIkke rekrutterer endnu
-
Faeth TherapeuticsRekrutteringHR+ HER2- BrystkræftForenede Stater
-
Boundless Bio, Inc.RekrutteringBrystkræft | Avanceret brystkræft | Metastatisk brystkræftForenede Stater
-
Hoffmann-La RocheRekrutteringBrystkræftSpanien, Belgien, Forenede Stater, Mexico, Det Forenede Kongerige, Argentina, Australien, Tyrkiet (Türkiye)