- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01534169
Funktion af regulatoriske T-celler forbedret af dexamethason hos Graves' patienter
8. november 2012 opdateret af: Xiao-Ming Mao
Regulatoriske T-cellers funktion forbedret ved behandling med en intrathyroidinjektion af dexamethason hos Graves' patienter
Antithyroidmedicin er førstevalgsbehandlingen af Graves' sygdom i Kina og Europa.
Tilbagefaldsraten er dog meget høj (40-60 %) efter behandlingens seponering, og mange patienter har brug for yderligere behandling.
I vores tidligere undersøgelse er der indført en ny behandlingsstrategi for GD.
Efter methimazol (18 måneder) kombineret med intrathyroid injektion af dexamethason (DEX) (3 måneder) behandling, var tilbagefaldsraten af hyperthyroidisme markant reduceret sammenlignet med methimazolbehandling alene (7,4 % versus 51 %) i løbet af den 2-årige opfølgningsperiode .
Resultaterne er blevet offentliggjort i 'J Clin Endocrinol Metab, 2009,94:4984-4991'.
Den mekanisme, hvorved DEX reducerer tilbagefaldsraten af GD, er imidlertid ikke fuldt ud forstået.
In vitro-undersøgelse har vi bevist, at DEX effektivt kunne forbedre funktionen af regulatoriske T (Treg)-celler og oprette en ny balance mellem T-hjælper 1(Th1)/Th2 hos GD-patienter (disse resultater har været under tryk i Eur J endokrinol).
For at belyse mekanismen for denne behandlingsstrategi in vivo planlægger vi at rekruttere 20-30 patienter med GD og behandle disse patienter ved intrathyroid injektion af DEX kombineret med methimazol, og funktionen af Treg-celler og balancen af Th1/Th2 vil blive evalueret .
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
50
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
- Nanjing First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 60 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- GD-patienter vil være blevet behandlet med methimazol, og serumniveauerne af TSH og FT4 bør være i normalområdet.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Allergi over for antithyroid medicin (ATD)
- Alanin aminotransferase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) niveauer mere end to gange det øvre normalområde
- Patienter med sameksisterende endokrine eller organspecifikke autoimmune sygdomme (såsom dem med atopisk dermatitis eller bronkial astma)
- Patienter, der tager medicin, der kan påvirke immunsystemet (såsom kortikosteroider), manglende overholdelse på grund af psykiatriske eller andre alvorlige sygdomme
- Uvilje til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Isotonisk Na-chlorid
Behandlingsstrategien er den samme med intervention, kun lægemidlet (dexamethason) vil blive ændret til isotonisk Na chlorid.
|
Behandlingsforløbet vil vare i 3 måneder.
Intrathyreoideainjektionen af dexamethason udføres ved hjælp af en 25-gauge (0,25 mm) nål under ultralydsvejledning.
Injektionen vil blive udført i begge skjoldbruskkirtlens lapper.
Doseringen af dexamethason er 5 mg (1,0 ml) i hver lap to gange om ugen i den første måned af behandlingen.
Behandlingsstrategien vil blive ændret til en gang om ugen i den anden måned og to gange om måneden i den tredje måned; dosis af dexamethason er den samme som i den første måned.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktion af regulatoriske T-celler
Tidsramme: Fra baseline til 90 dage
|
Funktionen af Treg-celler vil blive analyseret ved proliferationshastigheden af CD4+CD25-T-celler i henhold til følgende formel: celleproliferationshastighed (%) = proliferationshastighed af CD4+CD25-T-celler co-dyrket med CD4+CD25+T celler/proliferationshastighed af CD4+CD25-T-celler alene×100%.
|
Fra baseline til 90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af Th1- og Th2-celler
Tidsramme: Fra baseline til 90 dage
|
Th1- og Th2-celler vil blive identificeret ved flowcytometrianalyse.
|
Fra baseline til 90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Xiao-Ming Mao, MD., Nanjing First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Mao XM, Li HQ, Li Q, Li DM, Xie XJ, Yin GP, Zhang P, Xu XH, Wu JD, Chen SW, Wang SK. Prevention of relapse of Graves' disease by treatment with an intrathyroid injection of dexamethasone. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Dec;94(12):4984-91. doi: 10.1210/jc.2009-1252. Epub 2009 Oct 22.
- Hu Y, Tian W, Zhang LL, Liu H, Yin GP, He BS, Mao XM. Function of regulatory T-cells improved by dexamethasone in Graves' disease. Eur J Endocrinol. 2012 Apr;166(4):641-6. doi: 10.1530/EJE-11-0879. Epub 2012 Jan 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. marts 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. februar 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. februar 2012
Først opslået (Skøn)
16. februar 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
12. november 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. november 2012
Sidst verificeret
1. november 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Eksophthalmos
- Orbitale sygdomme
- Struma
- Hyperthyroidisme
- Graves sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- HDJP-H200829
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexamethason
-
TheiaNova Ltd.Tilmelding efter invitation
-
Woman'sRekrutteringOral mucositis på grund af kemoterapiForenede Stater
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Cromos Pharma LLC; SyngeneIkke rekrutterer endnuLumbosakral radikulær smerte
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...West China Hospital; Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Jinhua People... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | UC - Colitis ulcerosa | CD - Crohns sygdomKina
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutteringHåndskader og lidelser | HåndledsforstuvningPolen
-
Poznan University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Southeast University, ChinaIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Valerie ZaphiratosUniversité de MontréalAfsluttetGraviditet | Dexamethason | Kejsersnit leveringCanada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og opkastning forårsaget af Trastuzumab DeruxtecanKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og Opkastning forårsaget af KemoterapiKina