- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01534169
Funkce regulačních T buněk zlepšených dexamethasonem u pacientů s Gravesem
8. listopadu 2012 aktualizováno: Xiao-Ming Mao
Funkce regulačních T buněk zlepšená léčbou intratyreoidální injekcí dexamethasonu u pacientů s Gravesem
Antithyroidní léky jsou první volbou léčby Gravesovy choroby v Číně a Evropě.
Po vysazení léčby je však míra relapsů velmi vysoká (40–60 %) a mnoho pacientů potřebuje další léčbu.
V naší předchozí studii byla představena nová strategie léčby GD.
Po léčbě methimazolem (18 měsíců) v kombinaci s intratyreoidální injekcí dexamethasonu (DEX) (3 měsíce) byla míra relapsů hypertyreózy výrazně snížena ve srovnání s léčbou samotným methimazolem (7,4 % oproti 51 %) během 2letého období sledování .
Výsledky byly publikovány v 'J Clin Endocrinol Metab, 2009,94:4984-4991'.
Mechanismus, kterým DEX snižuje míru relapsu GD, však není plně objasněn.
Studie in vitro prokázala, že DEX by mohl účinně zlepšit funkci regulačních T (Treg) buněk a nastavit novou rovnováhu T helper 1(Th1)/Th2 u pacientů s GD (tyto výsledky byly v tisku v Eur J Endokrinol).
Abychom objasnili mechanismus této léčebné strategie in vivo, plánujeme získat 20-30 pacientů s GD a léčit tyto pacienty intratyreoidální injekcí DEX v kombinaci s methimazolem a bude vyhodnocena funkce Treg buněk a rovnováha Th1/Th2. .
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
50
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210006
- Nanjing First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s GD budou léčeni methimazolem a sérové hladiny TSH a FT4 by měly být v normálním rozmezí.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Alergie na léky proti štítné žláze (ATD)
- Hladiny alaninaminotransferázy (ALT) nebo aspartátaminotransferázy (AST) více než dvojnásobek horního normálního rozmezí
- Pacienti s koexistujícím endokrinním nebo orgánově specifickým autoimunitním onemocněním (jako jsou pacienti s atopickou dermatitidou nebo bronchiálním astmatem)
- Pacienti užívající léky, které by mohly ovlivnit imunitní systém (jako jsou kortikosteroidy), nedodržování z důvodu psychiatrických nebo jiných závažných onemocnění
- Neochota zúčastnit se studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Izotonický chlorid sodný
Léčebná strategie je s intervencí stejná, pouze lék (dexamethason) bude změněn na izotonický chlorid sodný.
|
Průběh léčby bude trvat 3 měsíce.
Intratyreoidální injekce dexametazonu bude provedena pomocí jehly 25 gauge (0,25 mm) pod ultrazvukovou kontrolou.
Injekce bude provedena do obou laloků štítné žlázy.
Dávka dexametazonu je 5 mg (1,0 ml) do každého laloku dvakrát týdně během prvního měsíce léčby.
Strategie léčby bude změněna na jedenkrát týdně ve druhém měsíci a dvakrát měsíčně ve třetím měsíci; dávkování dexamethasonu je stejné jako v prvním měsíci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce regulačních T buněk
Časové okno: Od výchozího stavu do 90 dnů
|
Funkce Treg buněk bude analyzována rychlostí proliferace CD4+CD25- T buněk podle následujícího vzorce: rychlost buněčné proliferace (%) = rychlost proliferace CD4+CD25- T buněk kokultivovaných s CD4+CD25+T buněk/rychlost proliferace samotných CD4+CD25- T buněk x 100 %.
|
Od výchozího stavu do 90 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl Th1 a Th2 buněk
Časové okno: Od výchozího stavu do 90 dnů
|
Th1 a Th2 buňky budou identifikovány analýzou průtokovou cytometrií.
|
Od výchozího stavu do 90 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiao-Ming Mao, MD., Nanjing First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mao XM, Li HQ, Li Q, Li DM, Xie XJ, Yin GP, Zhang P, Xu XH, Wu JD, Chen SW, Wang SK. Prevention of relapse of Graves' disease by treatment with an intrathyroid injection of dexamethasone. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Dec;94(12):4984-91. doi: 10.1210/jc.2009-1252. Epub 2009 Oct 22.
- Hu Y, Tian W, Zhang LL, Liu H, Yin GP, He BS, Mao XM. Function of regulatory T-cells improved by dexamethasone in Graves' disease. Eur J Endocrinol. 2012 Apr;166(4):641-6. doi: 10.1530/EJE-11-0879. Epub 2012 Jan 4.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2012
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. února 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. února 2012
První zveřejněno (Odhad)
16. února 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
12. listopadu 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. listopadu 2012
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Oční nemoci
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění štítné žlázy
- Exoftalmus
- Orbitální onemocnění
- Struma
- Hypertyreóza
- Gravesova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
Další identifikační čísla studie
- HDJP-H200829
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dexamethason
-
Poznan University of Medical SciencesNáborChronická bolest kyčle | Osteoartróza kyčlePolsko
-
Beijing Tiantan HospitalBeijing Ditan Hospital; Beijing Electric Power HospitalZatím nenabíráme
-
TheiaNova Ltd.Zápis na pozvánku
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustNáborDexamethason | Akutní astmaSpojené království
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...West China Hospital; Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Jinhua People's... a další spolupracovníciNáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | UC - Ulcerózní kolitida | CD - Crohnova nemocČína
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Cromos Pharma LLC; SyngeneZatím nenabírámeLumbosakrální radikulární bolest
-
Southeast University, ChinaZatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Čína
-
Arsi UniversityDokončenoOperace horních končetin | Dexamethason | BupivakainEtiopie
-
Valerie ZaphiratosUniversité de MontréalDokončenoTěhotenství | Dexamethason | Porod císařským řezemKanada
-
Cairo UniversityAktivní, ne nábor