Função das Células T Reguladoras Melhorada pela Dexametasona em Pacientes de Graves

Os medicamentos antitireoidianos são o tratamento de primeira escolha para a doença de Graves na China e na Europa. No entanto, a taxa de recaída é muito alta (40-60%) após a retirada da terapia e muitos pacientes precisam de tratamento adicional. Em nosso estudo anterior, uma nova estratégia de tratamento para DG foi introduzida. Após o tratamento com metimazol (18 meses) combinado com injeção intratireoidiana de dexametasona (DEX) (3 meses), a taxa de recidiva do hipertireoidismo foi acentuadamente reduzida em comparação com o tratamento com metimazol isolado (7,4% versus 51%) durante o período de acompanhamento de 2 anos . Os resultados foram publicados no 'J Clin Endocrinol Metab, 2009,94:4984-4991'. No entanto, o mecanismo pelo qual a DEX reduz a taxa de recaída da DG não é totalmente compreendido. Estudo in vitro, provamos que DEX poderia efetivamente melhorar a função das células T reguladoras (Treg) e estabelecer um novo equilíbrio de T helper 1(Th1)/Th2 em pacientes com DG (esses resultados foram publicados no Eur J endocrinol). A fim de elucidar o mecanismo dessa estratégia de tratamento in vivo, planejamos recrutar 20-30 pacientes com DG e tratá-los por injeção intratireoidiana de DEX combinada com metimazol, e a função das células Treg e o equilíbrio de Th1/Th2 serão avaliados .