Undersøgelse af depression og dopamintransporterfunktion ved brug af C-11 Altropane

Kriterier for alle fag

Inklusionskriterier:

1. Skriftligt informeret samtykke;
2. Begge køn og alle etniske oprindelser, alder mellem 18 og 45;
3. Højrehåndet (Chapman og Chapman 1987);
4. Fravær af nogen form for medicin i mindst 3 uger;
5. Fravær af graviditet;
6. Fravær af aktuelt stofbrug (kokain, cannabinoider, opiater, amfetaminer, benzodiazepiner og barbiturater) vurderet ved urinstoftest.
7. For kvinder, udførelse af en negativ uringraviditetstest forud for MR-scanningen, samt en negativ STAT kvantitativ serum-hCG-test umiddelbart før radiofarmaceutisk eksponering;
8. Normalt eller korrigeret til normalt syn og hørelse.

Eksklusionskriterier

1. Gravide eller i øjeblikket ammende kvinder eller enhver kvinde i den fødedygtige alder, som søger at blive gravid eller har mistanke om, at hun kan være gravid.
2. Anamnese eller nuværende alvorlig eller ustabil medicinsk sygdom, herunder kræft, kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, neurologisk eller hæmatologisk sygdom;
3. Anamnese med anfaldsforstyrrelse;
4. Manglende opfyldelse af standard PET-sikkerhedskrav;
5. Manglende opfyldelse af standard fMRI sikkerhedskrav;
6. Studerende og medarbejdere overvåget af efterforskerne på MGH, McLean Hospital og Harvard University;
7. Fravær af flydende engelsk i skrift og tale;
8. Anamnese med hovedskade;
9. Historie eller nuværende brug af kokain, stimulanser eller andre dopaminerge stoffer.
10. Diabetes med dårlig glukosekontrol;
11. Anamnese eller nuværende diagnose af demens, eller en score på < 26 på Mini Mental Status Examination (Folstein, 1975) ved screeningsbesøget;
12. Kliniske eller laboratoriebeviser for hypothyroidisme eller i øjeblikket tager skjoldbruskkirtelmedicin;
13. Tager i øjeblikket medicin, der påvirker blodgennemstrømningen, f.eks. visse blodtryksmedicin
14. Bevis på væsentlige uoverensstemmelser i selvrapportering.

Kriterier, der er specifikke for MDD-emner

Inklusionskriterier:

1. DSM-IV diagnostiske kriterier for MDD (diagnosticeret ved brug af SCID);
2. En baseline HRSD-score (Hamilton 1960) større end eller lig med 16 (17-element version);

Ekskluderingskriterier:

1. Forsøgspersoner med selvmordstanker, hvor ambulant behandling er fastslået som usikker af undersøgelsesklinikeren. Disse patienter vil straks blive henvist til passende klinisk behandling;
2. Anamnese eller nuværende diagnose af: indlærings- og udviklingsforstyrrelser (herunder ADHD og autismespektrumforstyrrelser), anorexia nervosa, kognitive lidelser, somatoforme og faktuelle lidelser, dissociative lidelser, personlighedsforstyrrelser, organiske psykiske lidelser, skizofreni eller anden psykotisk lidelse, bipolar lidelse, obsessiv tvangslidelse; simpel fobi, social angst og generaliseret angst er tilladt, hvis det er sekundært til MDD.
3. Historie om stofafhængighed eller stofmisbrug inden for de sidste 12 måneder;
4. Anamnese med bulimia nervosa eller PTSD inden for de seneste 2 år;
5. Anamnese eller nuværende diagnose af demens, eller en score på < 26 på Mini Mental Status Examination (Folstein, 1975) ved screeningsbesøget;
6. Nuværende brug af andre psykotrope stoffer;
7. Patienter med livslang elektrokonvulsiv terapi (ECT);

8. Tilstedeværelse af psykotrope lægemidler i mindst 2 uger:

   • 6 måneder for dopaminerge lægemidler (inklusive methylphenidat),
   • 6 uger for fluoxetin,
   • 6 måneder for neuroleptika,
   • 2 uger for benzodiazepiner,
   • 2 uger for eventuelle andre antidepressiva.

Kriterier, der er specifikke for kontrolemner

Inklusionskriterier:

1. Fravær af medicinsk, neurologisk og psykiatrisk sygdom (herunder alkohol- og stofmisbrug), som vurderet ved faghistorie og et struktureret klinisk interview (SCID-I/NP);
2. Fravær af nogen form for medicin i mindst 3 uger;

Ekskluderingskriterier:

1. Anamnese eller nuværende diagnose af en hvilken som helst DSM-IV psykiatrisk sygdom;
2. Førstegradsslægtning med stemningslidelse eller psykose;
3. Historie eller nuværende brug af psykiatrisk medicin.