Anden linje terapi (TASER-P)

Børn i ressourcebegrænsede omgivelser oplever i stigende grad behandlingssvigt, som defineret af virologiske, immunologiske og/eller kliniske kriterier. Der er få undersøgelser af HIV-resistensmutationer hos børn, der ikke har førstelinje NNRTI-behandling i ressourcebegrænsede omgivelser. Fremkomsten af ​​behandlingssvigt og lægemiddelresistens hos børn på ART understreger, at det haster med at udvikle evidensbaserede andenlinje- og redningsbehandlingsstrategier. Pædiatrisk behandling kompliceres af en række faktorer, herunder at have færre antal ARV'er godkendt af lægemiddelsikkerhedsagenturer og manglen på pædiatriske formuleringer. Dette forkorter yderligere listen over tilgængelige andenlinjes ARV'er sammenlignet med voksne.

På trods af det stigende antal børn i andenlinjebehandling på verdensplan, er der begrænsede data om effekten af ​​andenlinjes PI-behandling hos børn efter NRTI-NNRTI-svigt. Der er i øjeblikket ingen muligheder for tredjelinje-/redningsregimer til børn i ressourcebegrænsede indstillinger. Nye lægemidler og lægemiddelklasser er godkendt til brug hos børn af US FDA, men er ikke rutinemæssigt tilgængelige uden for højindkomstmiljøer.

Der er heller ingen data om resistensmønstrene hos børn, der fejler andenlinjebehandling i ressourcebegrænsede omgivelser til at vejlede klinisk håndtering og ARV-udtagning. Klinikere har brug for evidensbaserede retningslinjer for, hvordan man håndterer børn med behandlingssvigt, og adgang til de lægemidler, der er nødvendige for at konstruere potente og holdbare kure fra tredje linje.

TASER-P er et longitudinelt observationelt kohortestudie til at monitorere for behandlingssvigt til andenlinje ART hos asiatiske børn.