- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01797315
Forebyggelse af hudkræft hos højrisikopatienter efter konvertering til en Sirolimus-baseret immunsuppressiv protokol (PROSKIN)
Transplantationsmodtagere har en høj risiko for at udvikle hudkræft. Denne effekt afhænger på den ene side af selve de immunsuppressive lægemidler og relaterer sig på den anden side til doseringen. Baseret på de opmuntrende resultater fra tidligere retrospektive undersøgelser af patienter behandlet med Sirolimus (SRL), bør disse patienter skiftes til et immunsuppressivt regime, herunder SRL, reducere dosis af calcineurin-hæmmere eller konvertere fra tidligere immunsuppression. En konvertering til en SRL-baseret terapi er effektiv til immunsuppression og sikker med hensyn til transplantat- og patientoverlevelse.
Denne undersøgelse var designet til at vurdere, om et skift til en SRL-immunsuppressiv terapi nedsætter forekomsten/gentagelsen af hudneoplasmer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Recipienter af nyre-allograft med nuværende aktinisk keratose I eller II eller vellykket behandlet aktinisk keratose III (inkludering mulig umiddelbart efter afsluttet sårheling fra kirurgisk excision), invasivt planocellulært karcinom (SCC), basalcellekarcinom
- alder 18 år og ældre
- minimumsperiode på 6 måneder efter nyretransplantation
- stabil nyrefunktion og en beregnet kreatininclearance på mindst 40 ml/min
- skriftligt informeret samtykke
- proteinuri ≤ 800 mg/d på tidspunktet for indskrivning
- vellykket behandlet solid tumor (ingen gentagelse eller metastaser inden for de sidste 2 år)
Ekskluderingskriterier:
- Aktuelt Sirolimus- eller Everolimus- indtag
- Ustabil graftfunktion (kreatininclearance < 40 ml/min)
- Transplantatafvisning inden for de 3 foregående måneder
- Proteinuri > 800 mg/d
- Ikke-kontrolleret hyperlipidæmi (kolesterol >7,8 mmol/l (300 mg/dl), triglycerider > 4 mmol/l (350 mg/dl)
- Leukopeni < 2500/nl
- Trombocytopeni < 90/nl
- Graviditet eller amning
- Kvinder i den fødedygtige alder uden højeffektiv prævention
- Kendt allergi over for makrolider
- Aktuel deltagelse i andre undersøgelser
- Afvisning af at underskrive informeret samtykkeformular
- Neoplasma andet end defineret som inklusionskriterier
- Alle kontraindikationer til SRL (se indlægsseddel, bilag)
- Personer, der er tilbageholdt officielt eller lovligt til et officielt institut
- Akutte infektioner (mykotiske, virale eller bakterielle)
- Aktuelt indtag af andre stoffer med kendt nefrotoksicitet
- Alvorlig leverdysfunktion
- Aktuelt indtag af CY3A4-hæmmere (f. ketoconazol, voriconazol, itraconazol, telithromycin eller clarithromycin) eller CY3A4-induktorer (rifampicin, rifabutin)
- saccharose-isomaltase mangel, fruktose intolerance, glucose-galactose intolerance
- azathioprin: kendt allergi over for azathioprin eller 6-mercaptopurin, alvorlig knoglemarvsdysfunktion, pancreatitis, vaccination med levende vaccine
- tacrolimus: kendt allergi over for tacrolimus
- mycophenolatmofetil: kendt allergi over for mycophenolatmofetil, neutropeni, alvorlig aktiv mave-tarm-sygdom, Lesch-Nyhan syndrom eller Kelley-Seegmiller syndrom, aktuelt indtag af azathioprin
- ciclosporin: kendt allergi over for ciclosporin, øget intrakranielt tryk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sirolimus
Patienter, der opfylder alle inklusionskriterier, vil blive inkluderet i undersøgelsen og randomiseret.
Hvis de konverteres til Sirolimus (SRL), vil patienterne tage SRL i henhold til investigatorens instruktioner og medicinetiketten, én gang dagligt helst 4 timer efter calcineurin-hæmmer-medicin eller i tilfælde uden calcineurin-hæmmer-sammedicin om morgenen.
Dosis af SRL vil blive korreleret til den tidligere immunsuppressive terapi i henhold til undersøgelsens konverteringsprotokol.
|
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standard terapi
Patienter, som ikke vil modtage SRL, forbliver på deres tidligere immunsuppressive behandling, herunder et eller flere af følgende lægemidler: azathioprin, cyclosporin, tacrolimus, mycophenolat-natrium og steroider.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i måned 3
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i måned 3
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i måned 6
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i måned 6
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i måned 9
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i måned 9
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i 12. måned
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i 12. måned
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i 15. måned
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i 15. måned
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i måned 18
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i måned 18
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i måned 21
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i måned 21
|
|
Progression af aktinisk keratose eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer
Tidsramme: i måned 24
|
Progression af aktinisk keratose I og II til III eller invasivt planocellulært karcinom (SCC) eller forekomst/gentagelse af neoplastiske hudtumorer (nemlig SCC, basalcellekarcinom, keratoakantom, Bowens sygdom, præcancerøse keratoser, aktiniske keratoser III)
|
i måned 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PROSKIN 01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sirolimus
-
Ain Shams UniversityRekrutteringOrbital LymfængiomEgypten
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringAvancerede solide tumorerKina
-
Frisch Medical Device Private LimitedAfsluttetKoronararteriesygdom (CAD) (fx angina, myokardieinfarkt og aterosklerotisk hjertesygdom (ASHD))Burma, Malaysia
-
Concept Medical Inc.Ikke rekrutterer endnuOverfladisk femoral arteriesygdom | Popliteal arteriesygdom
-
Ruijin HospitalAktiv, ikke rekrutterendeVoksen-Debut Stills sygdomKina
-
Aadi Bioscience, Inc.Godkendt til markedsføringTSC1 | TSC2 | PEComa, ondartet | mTOR Pathway Abberation
-
Aucta Pharmaceuticals, IncAfsluttetTuberøs sklerose | Angiofibrom i ansigtetForenede Stater, Kina
-
Huashan HospitalIkke rekrutterer endnu
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringGastroenteropancreatiske neuroendokrine tumorerKina
-
Nemours Children's ClinicAfsluttetTopisk Rapamycin/Sirolimus til komplicerede vaskulære anomalier og andre modtagelige læsioner (NOVA)Vaskulær anomaliForenede Stater