- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01802775
Edoxaban ved perifer arteriel sygdom (ePAD)
En randomiseret, open-label, parallel-gruppe, multicenter undersøgelse af tilsætning af edoxaban eller clopidogrel til aspirin for at bevare åbenhed hos forsøgspersoner med perifer arteriel sygdom efter femoropopliteal endovaskulær intervention
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Edegem, Belgien
- Edgem
-
Ghent, Belgien
-
Leuven, Belgien
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater
-
Los Angeles, California, Forenede Stater
-
Orange, California, Forenede Stater
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Forenede Stater
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater
-
-
Maine
-
Lewiston, Maine, Forenede Stater
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forenede Stater
-
Ypsilanti, Michigan, Forenede Stater
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Forenede Stater
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater
-
Wilmington, North Carolina, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Forenede Stater
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holland
-
Utrecht, Holland
-
-
-
-
-
Afula, Israel
-
Jerusalem, Israel
-
Tel Aviv, Israel
-
Tel Hashomer, Israel
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
-
Zurich, Schweiz
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Tyskland
-
Leipzig, Tyskland
-
-
-
-
-
Graz, Østrig
-
Innsbruck, Østrig
-
Wien, Østrig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner, der er ældre end den lovlige minimumsalder (landespecifikt);
- Rutherford stadier 2-5 forudsat at der ikke er sår på hælen og/eller blotlagte sener og/eller knogler;
- Overfladisk lårbenslæsion over knæ-popliteal (3 cm proksimalt til den mediale lårbenskondyl) læsion og ≥ 50 % stenose eller okklusion;
- Mindst et afløbskar til foden med eller uden yderligere endovaskulær intervention;
- Vellykket intervention, defineret som angiografisk bekræftelse af ≤ 30 % resterende stenose og fravær af flowbegrænsende dissektion;
- Tilstrækkelig hæmostase ved det vaskulære adgangssted inden for 24 timer efter intervention;
- Et forsøgsperson er også berettiget, hvis de har gennemgået yderligere succesfulde endovaskulær intervention(er) under indeksinterventionen;
- Kan give underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Beregnet kreatininclearance < 30 ml/min;
- Femoral eller popliteal aneurisme;
- Supplerende brug af trombolytika;
- Enhver ekstravasation eller distal embolisering er ikke behandlet med succes;
- Ukontrolleret hypertension som vurderet af investigator (f.eks. systolisk blodtryk > 170 mmHg eller diastolisk blodtryk > 100 mmHg på trods af antihypertensiva);
- Aspirin intolerance;
- Clopidogrel intolerance;
- Kontraindikation for antikoagulantia eller antiblodplader og enhver anden kontraindikation, der er anført i den lokale mærkning af aspirin og/eller clopidogrel;
- Aktiv blødning eller kendt høj risiko for blødning eller historie med intrakraniel eller spontan intraokulær, spinal retroperitoneal eller intraartikulær blødning; åbenlys gastrointestinal (GI) blødning eller aktivt sår inden for det foregående år;
- Forsøgspersoner, der modtager dobbelt blodpladehæmmende eller antikoagulerende behandling på tidspunktet for randomisering; forsøgspersoner, der får præ-interventionel startdosis af clopidogrel eller andre P2Y12-receptorantagonister;
- Behandling med cilostazol inden for 24 timer efter randomisering;
- Forsøgspersoner, der får forbudt samtidig medicin [fibrinolytika, kronisk brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) > 4 dage om ugen og orale eller parenterale non-aspirin-NSAID'er og stærke P-gp-hæmmere];
- Tidligere slagtilfælde eller myokardieinfarkt (MI) eller akut koronarsyndrom inden for 3 måneder;
- Kronisk leversygdom [alanintransaminase (ALT) og/eller aspartattransaminase (AST) ≥ 2 × øvre normalgrænse; total bilirubin (TBL) ≥ 1,5 × øvre normalgrænse]; dog kan forsøgspersoner, hvis forhøjede TBL skyldes kendt Gilberts syndrom, inkluderes i undersøgelsen;
- Tidligere anamnese med en positiv test for hepatitis B-antigen eller hepatitis C-antistof;
- Forsøgspersoner, der modtog ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 30 dage før randomisering, eller planlægger at modtage en sådan forsøgsbehandling i løbet af undersøgelsesperioden;
- Forsøgspersoner tidligere randomiseret til en edoxaban (DU-176b) undersøgelse;
- Kvinder i den fødedygtige alder uden passende præventionsforanstaltninger (dvs. en præventionsmetode med en fejlrate på < 1 % i løbet af undersøgelsen inklusive observationsperioden) og kvinder, der er gravide eller ammer;
- Forsøgspersoner med følgende diagnoser eller situationer:
Aktiv malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudcancer eller anden ikke-invasiv eller in-situ neoplasma (f.eks. livmoderhalskræft in situ); Samtidig behandling med kræftbehandling (medikamenter, stråling og/eller kirurgi); Anden væsentlig aktiv samtidig medicinsk sygdom eller infektion; Forventet levetid < 12 måneder;
- Forsøgspersoner, der sandsynligvis ikke vil overholde protokollen (f.eks. usamarbejdsvillig holdning, manglende evne til at vende tilbage til efterfølgende besøg og/eller på anden måde anses for usandsynligt af efterforskeren at gennemføre undersøgelsen);
- Forsøgspersoner med en hvilken som helst betingelse, som efter investigatorens mening ville placere forsøgspersonen i øget risiko for skade, hvis han/hun deltog i undersøgelsen;
- Anamnese med heparin-induceret trombocytopeni
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: edoxaban/aspirin
Open label edoxaban vil blive leveret.
Forsøgspersoner, der er randomiseret til denne behandlingsarm, vil modtage edoxaban 60 mg én gang dagligt (QD) (to 30 mg tabletter) i i alt ca. 3 måneder på baggrund af aspirin 100 mg QD.
|
|
|
Aktiv komparator: clopidogrel/aspirin
Open label clopidogrel vil blive leveret.
Forsøgspersoner, der er randomiseret til denne behandlingsarm, vil modtage clopidogrel 75 mg dagligt (én 75 mg tablet) i i alt ca. 3 måneder på baggrund af aspirin 100 mg dagligt.
En startdosis af clopidogrel 300 mg (fire 75 mg tabletter) vil blive givet til forsøgspersoner som den første dosis så tidligt som muligt efter tilstrækkelig hæmostase (dvs. inden for 4 timer efter hæmostase).
|
75 mg tablet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med klinisk relevant blødning under behandling
Tidsramme: på 3 måneder
|
Procentdel af deltagere med klinisk relevant blødning, defineret som større blødning eller klinisk relevant ikke-større blødning, i behandlingsperioden baseret på International Society of Thrombosis and Haemostasis (ISTH)
|
på 3 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med første re-stenose / re-okklusion
Tidsramme: inden for 6 måneder
|
Procentdel af deltagere med re-stenose/re-okklusion under behandling inden for 6 måneder - kun den første forekomst af re-stenose/re-okklusion blev talt for hver deltager
|
inden for 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med større, klinisk relevante ikke-større (CRNM) og mindre blødninger under behandling
Tidsramme: inden for 3 måneder
|
Procentdelen af deltagere med større, klinisk relevante ikke-større og mindre blødninger, der opstår under behandling inden for 3 måneder
|
inden for 3 måneder
|
|
Sikkerhedsvurderinger
Tidsramme: inden for 6 måneder
|
Antal deltagere med alvorlige bivirkninger (SAE) inden for 6 måneder Bemærk: Baseret på ændringer i databasestrukturen registreres klinisk signifikante ændringer i fysiske eller laboratorieparametre som uønskede hændelser (AE'er). Detaljer om ikke-alvorlige uønskede hændelser rapporteres ved indberetningstærsklen på 5 % i AE-modulet, ligesom dødelighed af alle årsager. |
inden for 6 måneder
|
|
Antal vurderede alvorlige kardiovaskulære hændelser i løbet af den samlede undersøgelsesperiode
Tidsramme: inden for 6 måneder
|
Antal vurderede alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE), som er en sammensætning af ikke-dødelig myokardieinfarkt (MI), ikke-dødelig slagtilfælde og kardiovaskulær død
|
inden for 6 måneder
|
|
Antal deltagere med amputationer
Tidsramme: inden for 6 måneder
|
Antal deltagere med amputationer inden for 6 måneder
|
inden for 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moll F, Baumgartner I, Jaff M, Nwachuku C, Tangelder M, Ansel G, Adams G, Zeller T, Rundback J, Grosso M, Lin M, Mercur MF, Minar E; ePAD Investigators. Edoxaban Plus Aspirin vs Dual Antiplatelet Therapy in Endovascular Treatment of Patients With Peripheral Artery Disease: Results of the ePAD Trial. J Endovasc Ther. 2018 Apr;25(2):158-168. doi: 10.1177/1526602818760488.
- Tangelder MJ, Nwachuku CE, Jaff M, Baumgartner I, Duggal A, Adams G, Ansel G, Grosso M, Mercuri M, Shi M, Minar E, Moll FL. A review of antithrombotic therapy and the rationale and design of the randomized edoxaban in patients with peripheral artery disease (ePAD) trial adding edoxaban or clopidogrel to aspirin after femoropopliteal endovascular intervention. J Endovasc Ther. 2015 Apr;22(2):261-8. doi: 10.1177/1526602815574687.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Åreforkalkning
- Perifer arteriel sygdom
- Perifere vaskulære sygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Proteasehæmmere
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Aspirin
- Clopidogrel
- Edoxaban
Andre undersøgelses-id-numre
- DU176b-E-U210
- 2012-003009-88 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer arteriel sygdom
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV AccessForenede Stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Tvilling; Komplicerer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForenede Stater
-
Boston Children's HospitalRekrutteringGraviditetsrelateret | Moderlige; Procedure | Fostertilstande | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-procedure, der påvirker foster eller nyfødte | Chorion; Abnorm | ChorioangiomForenede Stater
Kliniske forsøg med Aspirin
-
Tao LiuXuanwu Hospital, Beijing; Tianjin Medical University General HospitalRekrutteringKronisk subduralt hæmatomKina
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringLungesygdom, kronisk obstruktivForenede Stater
-
Montreal Heart InstituteIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Subklinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdomCanada
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedAfsluttet
-
Curtin UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtKoronar ateroskleroseKina
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
Rhoshan Pharmaceuticals IncTilmelding efter invitation
-
Shalamar HospitalIkke rekrutterer endnu
-
The George Washington University Biostatistics...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereRekrutteringFor tidlig levering | Obstetriske komplikationerForenede Stater