Ægløsningsinduktion med Clomiphene Citrate og Dexamethason

I årtier har clomiphenecitrat (CC) været den første behandlingslinje til ægløsningsinduktion hos anovulatoriske eller oligovulatoriske kvinder og til superovulation hos kvinder med uforklarlig infertilitet eller partnere med milde spermanormaliteter. Mens cirka 80 % af patienterne opnår ægløsning med CC, bliver mindre end halvdelen gravide. Graviditet opnås i cirka 10 % af ægløsningscyklusserne.

Tilføjelse af dexamethason til CC har vist sig at resultere i graviditetsrater på 21-40 % hos CC-resistente kvinder (defineret som patienter, der ikke har ægløsning på CC alene). Et efterfølgende randomiseret kontrolleret forsøg viste højere graviditetsrater hos patienter med uforklarlig infertilitet, der gennemgår intrauterin insemination (IUI) med CC + dexamethason sammenlignet med dem, der tog CC alene.

I lyset af de relativt høje graviditetsrater opnået i tidligere forsøg, antager vi, at dexamethason som et supplement til CC vil øge ægløsningshastigheden og graviditetsraten for alle passende kandidater til IE med et standard CC-regime.

Vores undersøgelse er designet til at randomisere patienter, der gennemgår ægløsningsinduktion med IUI, i to grupper: den ene bestående af en standard CC-kur og den anden bestående af den samme CC-kur med tilsætning af daglig dexamethason. Det primære resultatmål er graviditet.